Съдържание на темата

  • Общи положения
  • Симптоми
  • Изпити и тестове
  • Преглед на лечението
  • Домашно лечение
  • Свързана информация
  • Препратки
  • Кредити

Общи положения

Какво е разстройство на преяждане?

Преяждането означава да ядете за кратко време по-големи количества храна, отколкото повечето хора биха изяли в подобна ситуация. Човек с това хранително разстройство изпива редовно в продължение на няколко месеца. Когато изпивате, може да се почувствате, че не можете да контролирате какво ядете и тогава може да се почувствате нещастни от това.

cigna

Разстройството на преяждането не е същото като булимията. За разлика от булимията, ако имате компулсивно хранително разстройство, не повръщате и не опитвате други начини да се отървете от калориите. Но можете да опитате да ограничите количеството храна, което ядете между запоите. Разстройството от преяждане понякога се нарича компулсивно преяждане.

Някои хора, които изпитват, са с нормално тегло. Но с течение на времето много хора с компулсивно хранително разстройство напълняват и имат проблеми, защото са с наднормено тегло. Често хората с компулсивно хранително разстройство също имат депресия, тревожност или други емоционални проблеми.

Наличието на хранително разстройство не е признак на слабост или недостатък в характера. Нито е нещо, което можете да преодолеете просто с воля. Много хора се борят с хранителни разстройства дълго време. Някои хора се опитват да го пазят в тайна или отричат, че имат проблем. В повечето случаи е необходимо лечение, за да се подобри. Ако имате компулсивно хранително разстройство, лечението може да предотврати здравословни проблеми, да ви помогне да се почувствате по-добре за себе си и да подобрите качеството си на живот.

Какво причинява разстройство на преяждането?

Експертите не са сигурни какво причинява разстройство с преяждане, но изглежда се среща в семейства. Културните нагласи за формата и теглото на тялото също могат да играят роля. Тревожността, депресията или стресът могат да накарат някои хора да се напият.

Какви са симптомите?

От време на време повечето хора се чувстват сякаш са изяли повече, отколкото би трябвало. Но да ядете твърде много от време на време не означава, че имате компулсивно хранително разстройство. Ако имате компулсивно хранително разстройство, можете:

  • Яжте редовно твърде много за кратък период (по-малко от 2 часа).
  • Яжте, когато не сте гладни.
  • Яжте по емоционални причини, като например да сте тъжни, ядосани, самотни или отегчени.
  • Чувствайте се, че не можете да спрете да ядете.
  • Яжте по-бързо от нормалното, когато изпивате.
  • Яжте толкова много, че се чувствате болезнено сити.
  • Чувствате се нещастни, разстроени, виновни или депресирани след преяждане.
  • Яжте само защото се чувствате неудобно от това колко ядете.

Дори да нямате всички симптоми на разстройство с преяждане, наличието дори на няколко симптома може да е признак за проблем, който се нуждае от лечение. Важно е да получите помощ веднага, ако вие или някой, когото познавате, има някой от тези симптоми.

Как се диагностицира нарушението на преяждането?

Лекарят може да разбере дали имате компулсивно хранително разстройство, като задава въпроси относно вашите хранителни навици и здравна история. Вашият лекар може също да зададе въпроси относно вашето психично здраве и как се чувствате по отношение на храната и формата на тялото си. Ако имате наднормено тегло, Вашият лекар може също да направи физически преглед, за да изключи всички проблеми, причинени от затлъстяването.

Как се лекува?

Лечението на разстройство с преяждане включва консултиране и прием на лекарства. Може да се нуждаете от лечение за дълго време, за да се възстановите напълно. Може да се нуждаете и от лечение на други проблеми, които често се появяват при разстройство на преяждане. Тези проблеми могат да включват биполярно разстройство, депресия, тревожни разстройства, затлъстяване или проблеми с наднорменото тегло.

Кой има разстройство на преяждането?

През повечето време разстройството на преяждане започва в късните тийнейджърски години или в началото на възрастните години, но може да започне и по-късно в зряла възраст. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете.

Разстройството на преяждането може да бъде предизвикано от диета, депресия или тревожност. Може дори да започне поради скука или стрес, който по-късно се облекчава чрез преяждане. Рискът от преяждане се увеличава, ако:

  • Вие или вашите родители сте с наднормено тегло.
  • Вие или вашите родители сте имали депресия или симптоми на депресия.
  • Имате лош образ на тялото, което означава, че не харесвате начина, по който изглежда тялото ви.
  • Те ви казаха отрицателни неща за вашето тегло, хранителни навици или начина, по който изглежда тялото ви.

Симптоми

Ако имате компулсивно хранително разстройство, вие:

  • Яжте изключително голямо количество храна в рамките на 2-часов период (преяждане) поне веднъж седмично средно в продължение на поне 3 месеца.
  • Чувствате се неспособни да контролирате количеството, което ядете по време на преяждане.
  • Чувствате се много нещастни от преяждането.

Ако имате компулсивно хранително разстройство, вие също имате три (или повече) от следните симптоми:

  • Яжте по-бързо от нормалното по време на преяждане.
  • Яжте, докато се наситите до болка.
  • Преяждане, когато не сте гладни, за да намалите стреса или комфорта.
  • Хранете се сами, защото се чувствате неудобно от количеството храна, което ядете.
  • Чувствате се разстроени, виновни или депресирани след преяждане.

Често срещаните личностни черти, открити при тези, които имат разстройство с преяждане и други хранителни разстройства, включват ниско самочувствие и прекомерна заетост с размера и формата на тялото.

Разстройството с преяждане се различава от булимията по това, че хората с разстройство от преяждане не повръщат редовно или използват други начини да се отърват от калориите. За повече информация относно булимията вижте темата Bulimia nervosa .

Някои хора ядат много малко през деня, но ядат огромни количества храна вечер или през нощта. Това се нарича синдром на нощно хранене. .

Много хора, които имат хранително разстройство, също се борят с депресия или тревожни разстройства. Може да бъде трудно да се лекува разстройство с преяждане, ако тези други състояния не се лекуват.

Честото преяждане може да доведе до напълняване, въпреки че може да се опитате да ограничите приема на храна между запоите. Хората с компулсивно хранително разстройство често се опитват да спазват строги диети. Въпреки това диетата не спира да се пресича в дългосрочен план и всъщност може да влоши проблема.

Понякога може да се чувствате толкова обезсърчени, че напълно да спрете да се опитвате да контролирате хранителното си разстройство. Едно преяждане може да доведе до друго, без междинен период, в който да се храните нормално.

Въпреки че може да нямате всички симптоми на компулсивно хранително разстройство, дори някои симптоми могат да бъдат признак за проблем, който се нуждае от лечение. Ако имате някой от тези симптоми или някой, когото познавате, ги има, незабавно говорете с лекар, приятел или член на семейството относно притесненията си.

Изпити и тестове

Лекарите диагностицират разстройство с преяждане, като задават въпроси за вашата здравна история и хранителни навици. Вашият лекар може също да извърши оценка на психичното здраве, която е оценка на вашите емоции и колко добре мислите, разсъждавате и помните. Ако имате наднормено тегло, Вашият лекар може да извърши физически преглед, за да изключи проблеми, причинени от затлъстяване.

Често пъти разстройството на преяждане е свързано с наднормено тегло. Вашият лекар може да използва инструмент, наречен индекс на телесна маса (ИТМ), за да види колко тежите в сравнение с вашия ръст.

Преглед на лечението

Лечението на разстройство с преяждане включва консултации и лекарства. Често целите при лечение на запои включват:

  • Намалете броя на запоите.
  • Развийте здравословни навици на хранене и упражнения.
  • Справяне със срама или вината за вашето хранително разстройство.
  • Развийте здравословен поглед към себе си и тялото си .
  • Потърсете лечение за други състояния, които може да имате, като депресия, тревожност или здравословни проблеми, свързани с наднорменото тегло .

Повечето хора с компулсивно хранително разстройство се нуждаят от лечение, но много хора, които имат хранително разстройство, се опитват да го запазят в тайна или отричат, че имат проблем. Някои хора могат да участват в програми за управление на теглото, за да отслабнат, но не търсят лечение за преяждане или психични проблеми, свързани със състоянието. Често пъти член на семейството или приятел убеждава човека да потърси лечение.

Ако смятате, че вие ​​или някой, когото познавате, може да имате хранително разстройство, говорете с Вашия лекар. Признаците на хранително разстройство, което се нуждае от лечение, включват преяждане, притеснение или срам за хранително поведение, тайни хранителни навици, безпокойство относно теглото или изображението на тялото или нездравословно телесно тегло поради проблеми с храненето.

Психологическо консултиране

Има няколко вида консултации, които могат да бъдат полезни при лечението на хранителни разстройства.

  • Когнитивна поведенческа терапия (CBT). Този тип терапия може да ви помогне да контролирате желанието за преяждане, особено когато се комбинира с хранителни консултации и програма за намаляване на теглото. бележка 1 CBT често ви помага да научите как да се храните балансирано, тъй като това е важно за възстановяване. Развиването на по-редовни хранителни навици може да помогне за намаляване на преяждането.
  • Междуличностна терапия. Този тип терапия може да ви помогне да разгледате всякакви връзки между вашите взаимоотношения, емоционалните ви реакции към тези взаимоотношения и симптомите на преяждане.
  • Диалектична поведенческа терапия. Този подход се фокусира върху това да ви помогне да управлявате емоциите си. Чрез по-доброто справяне с предизвикателствата на живота и вашите емоции, поведението, свързано с преяждането, може да намалее. Този тип терапия помага да се намалят свързаните със стреса запои.

Лекарства

Лекарствата могат да се използват за намаляване на желанието за преяждане. Примерите включват:

  • Антидепресанти, които са лекарства, често използвани за депресия или тревожност.
  • Топирамат (Topamax), лекарство, което обикновено се използва за лечение на гърчове и хронична болка.
  • Лисдексамфетамин димезилат (Vyvanse), лекарство, често използвано за разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).

Да мисля

Лекарствата и консултациите могат да ви помогнат да спрете преяждането и да отслабнете. Това обаче ще отнеме известно време и търпение. Някои хора откриват, че все още имат проблеми със загубата на наднормено тегло, дори и след като се откажат. Говорете с Вашия лекар за резултатите, които всъщност могат да се очакват от лечението.

За съжаление много хора не търсят лечение на психични проблеми. Може да не потърсите лечение, защото се смущавате от начина, по който се храните, мислите, че симптомите не са достатъчно лоши или мислите, че можете сами да разберете нещата. Но лечението е важно.

Ако имате нужда от помощ, за да решите дали да посетите Вашия лекар, прочетете някои причини, поради които хората не получават помощ и как да ги преодолеят.

Домашно лечение

Продължаването на здравословните навици у дома може да подобри разстройството с преяждане.

  • Разработете план за балансирано хранене. Регистриран диетолог може да ви помогне с това. За повече информация вижте темата Здравословно хранене .
  • Вземете повече физическа активност. Говорете с Вашия лекар за увеличаване на активността Ви. За повече информация вижте темата Физическа активност: Как да станете активни и да останете активни .
  • Пази се . Следвайте собственото си темпо. И се опитайте да прекарате време с други хора, които ви обичат.

Полезно е за членовете на семейството да подкрепят любим човек, който има разстройство от преяждане. Научаването за разстройството ще помогне на цялото семейство.

В много случаи хранителните разстройства са свързани с лош образ на тялото и ниско самочувствие. Родителите могат да помогнат за намаляване на шансовете децата им да имат хранително разстройство, като ги научат да имат:

За повече информация вижте темата Здравословно хранене за деца .

Други лечения

Има и други лечения, които могат да помогнат за намаляване на преяждането.

Програми за лични грижи. Това са организирани програми, които предлагат материали за самопомощ, като ръководства или компютърни дейности, които могат да бъдат полезни при лечението на хранителни разстройства. Въпреки това, повечето хора с хранително разстройство също се нуждаят от консултации и евентуално лекарства.

Техники за управление на стреса. Много хора съобщават, че епизодите им от преяждане са предизвикани от чувство на безпокойство или напрежение. Въпреки че не е част от лечението на компулсивно хранително разстройство, облекчаването на стреса може да помогне по време на възстановяване и може да подобри качеството на живот. Техниките за намаляване на стреса включват:

  • Правя упражнения. Редовната физическа активност е една от най-ефективните техники за управление на стреса.
  • да пишеш. Изследванията показват, че изразяването в писмена форма може да бъде много ефективен начин за намаляване на нивото на стрес.
  • Изразявайте чувствата си. Говоренето, смяхът, плачът и изразяването на гняв са нормални части от процеса на емоционално лечение.
  • Правете нещо, което ви харесва. Хоби или друго здравословно занимание през свободното време, което е значимо за вас, може да ви помогне да се отпуснете. Доброволческата работа или работата, която помага на другите, може да бъде мощно средство за облекчаване на стреса.
  • Релаксация, насочена към тялото. Това включва дихателни упражнения, упражнения за мускулна релаксация, масажи, ароматерапия, йога и традиционни китайски упражнения за релаксация, като тай чи и чи гонг. .
  • Дейности за намаляване на стреса. Те включват учене за отпускане на тялото чрез базирано на вниманието намаляване на стреса, медитация или упражнения за образи, или чрез слушане на релаксираща музика или използване на хумор за намаляване на стреса.

За повече информация относно намаляването на стреса вижте темата Управление на стреса .

Свързана информация

  • Депресия
  • Затлъстяване
  • Групи за подкрепа и социална подкрепа
  • Здравословно хранене за деца
  • Допълнителна медицина
  • Управление на теглото
  • Растеж и развитие, от 15 до 18 години
  • Анорексия нервна
  • Нервна булимия

Препратки

Библиографски цитати

  1. Agras WS (2008). Хранителните разстройства. В DC ​​Dale, DD Federman, изд., АКТБ медицина, раздел 13, гл. 9. Хамилтън, ОН: BC Decker.

Други консултирани произведения

  • Американска психиатрична асоциация (2013). Нарушения на храненето и храненето. В Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то издание, Pp. 329–354. Вашингтон, DC: Американска психиатрична асоциация.
  • Anderson AE, Yager J (2009). Хранителни разстройства. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9th ed., Vol. 1, стр. 2128-2149. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  • Brownley KA, et al. (2016). Разстройство на преяждането при възрастни: систематичен преглед и мета-анализ. Annals of Internal Medicine, публикувано онлайн на 28 юни 2016 г. DOI: 10.7326/M15-2455. Достъп до 26 август 2016 г.
  • Gwirtsman HE, et al., (2008). Хранителни разстройства. В MH Ebert et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment in Psychiatry, 2nd ed., Pp. 456–469. Ню Йорк: McGraw-Hill.
  • Има PPJ и др. (2009). Психологични лечения за булимия нерва и запой. База данни на Cochrane за систематични прегледи (4).
  • Национална асоциация за хранителни разстройства (достъп през април 2013 г.). Разстройство на преяждане. Достъпно онлайн: http://www.nationaleatingdisorders.org/binge-eating-disorder.
  • Национална асоциация за хранителни разстройства (достъп през април 2013 г.). Обща информация за ЕД. Достъпно онлайн: http://www.nationaleatingdisorders.org/general-information.
  • Palmer CA, Boyd LD (2009). Хранене, диета и свързаните с тях устни състояния. В NO Harris et al., Eds., Primary Preventative Dentistry, 7th ed., Pp. 305-314. Река Горна Седловина, Ню Джърси: Пиърсън.
  • Sadock BJ, Sadock VA (2010). Хранителни разстройства. В Pocket Handbook of Clinical Psychiatry на Kaplan and Sadock, 5th ed., Pp. 259-268. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  • Yager J, et al. (Август 2012 г.). Guideline Watch: Практически насоки за лечение на пациенти с хранителни разстройства, 3-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична асоциация. Достъпно и онлайн: http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28§ionid=39113853.

Кредити

Текущо към: 23 септември 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
W. Stewart Agras MD, FRCPC - Психиатрия