За по-възрастните американци с висок риск от сърдечни заболявания, приемането на ниски дози ацетилсалицилова киселина всеки ден може да помогне за намаляване на риска от инфаркт, предотвратяване на някои видове рак и смърт от рак, удължаване на живота им и спасяване на живота на стотици хиляди пациенти над 20 години години, според ново проучване, проведено от Университета на Южна Калифорния (USC), в САЩ.

ацетилсалицилова

Освен това изследователите на USC, които проведоха работата, установиха, че ежедневният режим на "Аспирин", последван от по-възрастни пациенти, ще доведе до около 692 милиарда щатски долара нетна полза за здравето на населението на САЩ, както е описано в статия, публикувана тази сряда в списанието ‘Plos One’.

„Въпреки че ползите за здравето от ацетилсалициловата киселина са добре установени, малко хора я приемат“, оплаква се водещият автор Дейвид Б. Агус, директор-основател и главен изпълнителен директор на „Лорънс Дж. Елисън Институт за трансформативна медицина“ от USC и професор по медицина и инженерство в USC. "Нашето проучване показва множество ползи за здравето и намаляване на разходите за здравеопазване от тази проста и евтина мярка, която трябва да се счита за стандартна част от удобната грижа за пациентите", добавя той.

Тази година дългосрочните ползи от приемането на ежедневни ниски дози ацетилсалицилова киселина бяха поставени под съмнение, след като Работната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF), подкрепена от правителството група експерти, публикува актуализирани насоки за ацетилсалициловата киселина, в които се посочва клиничната полза от лекарството, но което изглежда не съответства на американската агенция по лекарствата (FDA). FDA е загрижена, че някои пациенти, особено тези на 60 и повече години, са изправени пред повишен риск от инсулт и кървене, както стомашно-чревни, така и мозъчни, ако приемат ацетилсалицилова киселина ежедневно.

„Проблемът, който това създава за американците и медицинските специалисти, е, че информацията за ацетилсалициловата киселина е объркваща“, оплаква се съавторът на изследването Етиен Годет, асистент в Училището по фармация на USC и директор на Ройбалския център за USC за симулация на Здравни политики. „Това означава, че някои американци, които биха се възползвали от ацетилсалициловата киселина, не я приемат. Чрез нашето проучване ние се опитваме да улесним много за всички да разберат какви са дългосрочните ползи “, добавя той.

Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт както за мъжете, така и за жените, като всяка четвърта смърт в САЩ всяка година се дължи на сърдечни заболявания, според американските центрове за контрол и превенция на заболяванията. Ацетилсалициловата киселина може да помогне на пациентите в риск от сърдечни заболявания, като разрежда кръвта и предотвратява съсирването.

През последния месец април USPSTF в крайна сметка препоръча използването на ниски дози ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на сърдечни заболявания и колоректален рак само за някои възрастни възрастни - тези на възраст между 50 и 59 години, които са поне 10 процента. 100 или повече риск от развитие сърдечни заболявания след десет години; нямат повишен риск от кървене, имат продължителност на живота от поне 10 години и са готови да приемат лекарството в ниски дози дневно в продължение на поне 10 години.

Рисковете от сърдечни заболявания включват високо кръвно налягане и висок холестерол. Възрастни на възраст от 60 до 69 години, които са изправени пред повече от 10 процента риск от развитие на сърдечни заболявания и риск от кървене, могат индивидуално да решат дали да приемат "Аспирин" всеки ден и всеки друг от тази възрастова група се очаква да живее още 10 години е по-вероятно да полза, базирана на препоръки, базирани на данни от Американския колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация.

За своето проучване изследователите на USC са използвали представителни данни от няколко национални проучвания. За да оценят дългосрочните ползи от „Аспирин“, те проведоха два сценария чрез Центъра за икономика на здравето на Леонард Д. Шефер и Модела на политиката за възрастни хора, отразяващи здравето на по-възрастните американци и тяхната траектория. набори от данни от различни проучвания. Изследователите са използвали и информация от Националното проучване на здравето и храненето.

Спазването на указанията за ацетилсалицилова киселина би намалило сърдечните заболявания

Моделът обяснява индивидуалните здравни характеристики, като хронично заболяване, способност за извършване на ежедневни дейности, индекс на телесна маса и смъртност. Първият сценарий в проучването на USC за ацетилсалицилова киселина, "Придържане към насоките", се фокусира върху определянето на потенциалните ползи за здравето и недостатъците, както и спестяванията от спазването на насоките на работната група от 2009 г. Вторият сценарий, "Универсална допустимост", измерен всички потенциални ползи и недостатъци, ако всички американци на 51 и повече години, независимо от указанията, приемат ацетилсалицилова киселина всеки ден.

По този начин те откриха, че спазването на насоките би предотвратило 11 случая на сърдечни заболявания и четири случая на рак на всеки 1000 американци на възраст между 51 и 79 години. Продължителността на живота ще се подобри с 0,3 години (до голяма степен без увреждания), така че от 1000 души, още осем американци ще достигнат 80 години, а още трима ще навършат 100 години. Освен това до 2036 г. допълнителни 900 000 американци ще бъдат живи.

Изследователите не откриват значително намаляване на честотата на инсулт, в допълнение към факта, че честотата на стомашно-чревно кървене ще се увеличи с 25% от сегашната честота, а това означава, че 2 от 63 американци могат да очакват епизод на кървене между 51 и 79 години.

Оптимистичният универсален сценарий за допустимост, който предполага, че клинично доказаните ползи от ацетилсалициловата киселина се разпростират върху всички по-възрастни американци, показва малко по-големи ползи за здравето от спазването на сценария за препоръки. Въпреки че по-дългият живот означава увеличени медицински разходи през целия живот, „спазването на указанията би донесло значителна и положителна нетна стойност“, пишат изследователите.

„Иронията на нашите открития е, че ацетилсалициловата киселина може да е твърде евтина“, казва съавторът на изследването Дана Голдман, директор на Центъра за здравна политика и икономика на Шефер и професор по публична политика, фармация и икономика. "Само 40 процента от американците, които трябва да приемат ацетилсалицилова киселина, я приемат, а доставчиците на здравни услуги имат малък стимул да увеличат този брой, въпреки очевидните ползи за здравето и спестяванията в здравеопазването.".