The Вестник по гастроентерология на Мексико Той е официалният орган на мексиканската асоциация по гастроентерология. Неговите пространства са отворени за членове на Асоциацията, както и за всеки член на медицинската общност, който проявява интерес да използва този форум, за да публикува своите произведения, съобразявайки се с редакционните политики на изданието. Основната цел на списанието е да публикува оригинални произведения от широката област на гастроентерологията, както и да предоставя актуална и подходяща информация за специалността и свързаните с нея области. Научните трудове включват области на клинична, ендоскопска, хирургична, детска гастроентерология и сродни дисциплини. Списанието приема за публикуване, на испански и английски, оригинални статии, научни писма, прегледни статии, клинични насоки, консенсус, редакторски коментари, писма до редакторите, кратки съобщения и клинични изображения по гастроентерология.

Индексирано в:

Каталог на списанията с отворен достъп (DOAJ), Индекс на цитиране на възникващи източници (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексикански индекс на биомедицински списания (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Класификационна система на мексиканските научни списания и CONACYT Технология (CRMCyT)

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

resecci

Субмукозната лезия (LSM) е нормална "издутина", покрита с лигавица, открита по време на ендоскопия. Те обикновено са асимптоматични лезии и се считат за доброкачествени, ако размерът е 1. Но съществува риск от злокачествено заболяване независимо от неговия размер поради хистологията му. Ендоскопският ултразвук (EUS) позволява оценка на произхода му с точност до 100% 2 и позволява вземането на биопсии с чувствителност 78-91% 3. По този начин наблюдението би довело до забавяне на диагнозата злокачествено заболяване на някои LSM, в допълнение към стреса върху пациента, като по този начин нуждата от резекция става по-голяма 4 .

Резекцията може да бъде хирургична (торакоскопия или лапароскопия) 5 или ендоскопска (лигиране, дисекция или пълна ендоскопска резекция) 6. Хирургичната хирургия има по-дълъг престой и разходи в сравнение с ендоскопската хирургия, която може да доведе до по-голям брой усложнения с конвенционални техники (перфорация, непълна резекция) 7 .

През 2010 г. е разработена пероралната ендоскопска миотомия 8, техника, която позволява дисекция на muscularis propria на хранопровода при пациенти с ахалазия през субмукозен тунел, представяйки отлични резултати и леки усложнения 9,10. Тази техника е привлекателна поради своята безопасност и ефикасност, поради което е използвана за резекция на този тип LSM с добри резултати. Целта на този доклад е да представи използването на тази техника при резекция на гигантски LSM на хранопровода.

Това е 45-годишен здрав мъжки пациент, който се представя за дисфагия на 6-месечна еволюция. Ендоскопията демонстрира LSM в дисталния хранопровод от 2 cm, заемащ 80% от лумена. EUS документира добре дефинирана хипоехогенна лезия с размери 21 mm × 25 mm, зависима от muscularis propria и без данни за злокачествено заболяване. Аспирационната пункция е отрицателна. След подписване на информираното съгласие и одобрение от болничната комисия по етика се предлага резекция на лезията по този метод.

Пациентът е приет и гладува с IV антибиотици. Използвахме следните материали: ендоскоп модел EG590WR (Fujinon, Токио, Япония), прозрачен модел капачка DH-28GR (Fujinon, Токио, Япония), марка за електрохирургично оборудване ERBE VIO Model 300D (Тюбинген, Германия), която беше използвана в режим на коагулация на спрей («endocut» ефект 2 при 50 W), както за разреза, така и за направата на тунела, както и за туморна резекция «endocut» ефект 3 при 40 W, използвахме «промиващ нож» BT 2.0 (Fujinon, Токио, Япония) и Boston Scientific (САЩ) марка „клипове за резолюция“ хемоклипове. Започва с разрез на 10 cm близо до лезията, където се инжектират 10 cc комбиниран разтвор от 0,3% индиго кармин плюс 1: 10 000 адреналин. Направен е надлъжен разрез от 20 мм. Субмукозният тунел е създаден чрез дисекция на лезията, която зависи от muscularis propria и се дисектира (Фиг. 1).

Ендоскопски и ултразвуков изглед на 21 × 25 mm лезия в хранопровода.