Списание Nuevos Tiempos, том 23. № 1. януари юни 2017 г. Редактиран от COOPERATIVA DE HOSPITALES DE ANTIOQUIA COHAN Режисьор: Jamel Alberto Henao Cardona Редактор: Zoraida Ocampo Редакционен комитет: Álvaro Franco Giraldo, Leopoldo Giraldo Velázquez, Luis Alberto Martínez Martíne S. Йепес Д. Международен консултативен комитет: Енрике Гарсия Мартинес (Испания), Нели Марин Харамильо (Бразилия) Оскар Бастидас Делгадо (Венецуела) Фернандо Леон Медина Монсалве, Хуан Алберто Ринкон Р, Хорхе Кастеланос (Колумбия) Редакционна координация: Хуан Карлос Арболеда Сапата Ревю и Корекция на граматиката: Фернандо Алвиар Дизайн и печат: VELGRÁFICAS DESEÑO Y PUBLICIDAD Честота: Полугодишна кореспонденция, абонамент и обмен: Списание Nuevos Tiempos: Cooperativa de Hospitales de Antioquia COHAN - адрес: Carrera 48 24 104, Medellín, Колумбия, PBX: 605 4949, PBX: 605 4949 -mail: [email protected]. Мненията, изразени в различните статии, са пряка отговорност на техните автори и не представляват мисленето или позицията на COHAN. 4
СЪДЪРЖАНИЕ Редакционно местно производство, иновации и изследвания в здравните технологии. Нанси Росио Уертас Вега. 5 6 Интелектуална собственост и системата на цените на лекарствата, ролята на регулаторните агенции и как те влияят на достъпа до наркотици. Герман Веласкес. 16 Принос за гъвкавостта на системата за интелектуална собственост за по-голям достъп до лекарства за тези, които се нуждаят от нея. Франсиско Роси. 23 Какво допринася насърчаването на конкуренцията в цените на лекарствата? Луис Гилермо Рестрепо Велес. 33 Кооперативна идентичност и фалшив кооперативизъм. Случаят с Венецуела. Проф. Оскар Бастидас Делгадо (UCV). 48 Антиконвулсанти: рационална употреба. Дагоберто Кабрера Хемер. 60 Антиеметични и спазмолитични лекарства Луис Гонсало Гевара Казалас. 69 Безопасна употреба на лекарства срещу грип. Diana Patricia Aranzazu B. 75 Антихипертензивни лекарства. Карлос Хосе Харамильо Гомес. 84 Антихистаминови лекарства. Виктория Морено Мора. 93 Бележки към авторите. 99 Абонаментен талон. 100 5
Фармацевтичната политика на ОИСР показва непрекъснато нарастване и е позиционирана в почти всички страни като най-значимата линия по отношение на процента на приложение на биотехнологиите (изследвания + развитие) от индустриалния сектор, според данни от 2013 г. Графика 3: Процент на приложение на биотехнологиите (Изследвания + развитие) по индустриален сектор, 2013 г. (Източник: Основни показатели за биотехнология. Организация за икономическо сътрудничество и развитие ОИСР (9). 12
Фармацевтична политика Като основен интерес за иновации и развитие на терапевтични продукти, базирани на биотехнологии. Източник: Biopharma, 2013. Налично: http://www.phrma.org/sites/default/files/pdf/biologics2013.pdf 13
Фармацевтична политика Настоящият растеж на биофармацевтичната индустрия личи от тенденциите за разрешаване, отчетени от BIO (Биотехнологична индустриална организация). Фигура 1 - Нови разрешения за биотехнологични лекарства и ваксини годишно 40 35 брой разрешения 30 25 20 15 10 5 Източник (достъп до 28.08.2007 г.) http://www.bio.org/ataglance/bio200210apr.asp И какво потвърди чрез преглед на списъците на най-продаваните лекарства в света през 2011 г. Източник: Thomson Reuters Pharma 14
Марките на фармацевтичната политика се използват за разграничаване на продукти, например детергенти. Всички перилни препарати, които рекламират, разделят историята на белотата на две, твърдят, че никога не са виждали толкова бяло бяло или такива твърди цветове, но този препарат е на стойност между 20 и 30 процента повече от другите генерични продукти или които просто използват в опаковката си общи условия като перилен препарат. Всички знаем, че и двата продукта имат един и същ ефект и в основата си са направени по подобен начин и с едни и същи съставки, но вие плащате малко повече благодарение на марката, имиджа и усилията за диференциация на продуктите. И въпросът е оправдан, тъй като една компания няма да рекламира за потребителите да купуват друг препарат, следователно е необходима марка, за да може моят продукт да бъде разпознат и да се разграничи. От друга страна, и под съвсем различен механизъм, марките за луксозни стоки работят. Роклята на Christian Dior може да струва 2500 долара и никой не я купува, защото е красива, въпреки че със сигурност е така, но който купи роклята или автомобил на Mercedes Benz, има много по-голям интерес да покаже на своите събратя, че могат да си купят тези продукти продукти по-горе в 29
Фармакологични заключения Когато се използва антиконвулсант, той трябва да започне само ако се смята, че той наистина ще подобри качеството на живот на пациента. Новите антиконвулсанти, въпреки че имат по-добър профил на взаимодействие, не са по-ефективни от старите. Всички антиконвулсанти трябва да се използват в адекватни дози, с адекватно титриране и съответно клинично наблюдение. Трябва да знаете основните неблагоприятни ефекти, взаимодействия и да не мислите, че повече антиконвулсанти са по-добри, защото това е една от основните причини за генериране на лекарствена токсичност. 70