ридащият

Ридаещият спазъм е епизод на синкоп или загуба на съзнание, който следва типична последователност: предизвиква се от някаква причина като гняв, разочарование, болка или изненада, която мотивира плача; детето бързо се успокоява, издишва, спира да диша и става синкаво или цианотично; в крайна сметка той губи съзнание и става схванат (по-рядко куца). Като цяло епизодът продължава между 2 и 20 секунди.

Има два вида ридаещи спазми, цианотичен тип и блед тип. При цианотичното разнообразие детето се ядосва или разочарова по някаква причина, плаче енергично и след това спира да диша и става лилаво. Обикновено губи съзнание и става накуцващ. Тези епизоди се повтарят с известна честота: повечето деца имат 1 до 6 епизода на седмица.

Бледният тип е по-рядък, епизодите са причинени от уплаха, падане или удар. Детето плаче само малко и бързо пребледнява; Освен това той може да представи конвулсивни движения, преди да дойде в съзнание. Като цяло той може да продължи до минута и понякога детето може да бъде объркано или сънливо след възстановяване.

Спазматичният спазъм обикновено настъпва между 6-месечна и 6-годишна възраст и в повечето случаи започва преди 1 1⁄2 години. Това е малко по-често при мъжете, отколкото при жените, и в 30% от случаите има фамилна анамнеза за подобни епизоди. Децата с поведенчески разстройства, хиперкинетика, непокорни, енуретични и агресивни са показали, че страдат повече епизоди от други деца.

Въпреки че произходът на тези събития на синкоп не е известен, известно е, че те представляват взаимовръзка между дихателния контрол на централната нервна система и сърдечно-белодробната система, при която децата реагират отрицателно на определени стимули, неволното естество на тях е ясно. . Произходът му също е свързан с желязодефицитна анемия: в проучване при повече от 90 деца се наблюдава, че тези с тежък ридаещ спазъм са по-често анемични в сравнение с контролната група. По-късно се видя, че получавайки лечение с желязо, много от тези деца се подобряват.

Няма специфичен анализ или тест за потвърждаване на диагнозата, историята на отключващо събитие и промяна в цвета на кожата предполагат ридаещ спазъм. Понякога е трудно да се разграничат епизодите от епилептичния припадък, въпреки че може да се направи видео наблюдение и ЕЕГ, за да се изключи заболяването.

Както споменахме в началото, ридаещият спазъм е доброкачествен и прогнозата му е отлична. Епизодите обикновено отшумяват на около четиригодишна възраст и неврологичното съзряване на децата е напълно нормално.