Публикувано на: 05.10.2016
Редактиран от:

затлъстяване

Болестното или тежко клинично затлъстяване е заболяване, характеризиращо се с прекомерно натрупване на телесни мазнини по многогодишен и прогресивен начин, към което се добавят и други сериозни свързани патологии, наречени съпътстващи заболявания като сърдечно-съдови, храносмилателни, дихателни, ендокринологични и хормонални, полови и генитални органи, костна дерматологична и като цяло влошаване на качеството на живот.

Как да разбера дали съм със затлъстяване?

Ако пациентът има затлъстяване, той се оценява с индекса на телесна маса (I.M.C.). Лекото затлъстяване има ИТМ, равно или по-голямо от 30, докато в рамките на болестното затлъстяване, пациентът се счита за свръх-затлъстяване, когато неговият ИТМ е равен или по-голям от 50, а екстремното затлъстяване се определя от ИТМ от 60.

Последици от затлъстяването

Метаболитен синдром

Метаболитният синдром, който обикновено се появява с леко затлъстяване, увеличава риска от смърт 5 пъти. Смъртността поради затлъстяване обикновено се дължи на миокарден инфаркт поради наличието на един или повече рискови фактори като:


Метаболитният синдром се разглежда, когато: коремната обиколка надвишава 102 см при мъжете и 88 при жените, има гликемичен индекс 110 или повече, нива на кръвно налягане 140/90 или по-големи, триглицеридемия 150 o по-висока, високи нива на LDL холестерол с спад на HDL холестерол до по-малко от 40 mg/dl при мъжете или 50 при жените.

Първо трябва да се лекува с медицинска цел, но ако споменатото лечение се провали и метаболитният синдром продължава повече от 5 години, е време да се направи оценка на хирургичната възможност: безопасна и не много агресивна техника като гастректомия на тръбния ръкав.

Ранна смъртност при пациенти със затлъстяване

Болестното затлъстяване е свързано с по-висока смъртност в ранна възраст. И това е, че усложненията и съпътстващите заболявания причиняват затлъстяването на младите хора да умрат преди слабите на същата възраст. Според научни изследвания хирургичното лечение на затлъстяването намалява риска от смъртност до три пъти, почти отговаряйки на това при хора без затлъстяване. За разлика от това, други по-малко ефективни лечения за отслабване, като диети, не представляват толкова важна промяна за здравето на анализираните пациенти.

Рискът от диабет тип 2 се увеличава до 10 пъти при пациенти с умерено затлъстяване и много повече при тези с болестно затлъстяване.

Рискът от смърт от рак при жени със затлъстяване се увеличава с 5,4 от рак на ендометриума, 3,6 от рак на жлъчния мехур, 2,4 от рак на маточната шийка, 1,6 от рак на яйчниците и 1,5 от рак на гърдата. При мъжете с болезнено затлъстяване рискът от смърт от рак на дебелото черво се увеличава с 1,7 и още 1,7 от рак на простатата.

Социална стигма на затлъстяването

Затлъстелите хора могат да страдат от пристъпи на дискриминация и неуважение поради социалната стигма на тяхната болест. По този начин пациентът със затлъстяване страда от социален стрес, който води до психологически промени, безпокойство и значително изменение на социалните, междуличностните и партньорските отношения.

Трябва да стане ясно, че затлъстяването не е заболяване, причинено от липса на воля, а сложна многофакторна патология, повлияна от генетични, метаболитни, семейни, екологични, социални, психологически, културни и социално-икономически фактори. Затлъстелият пациент не трябва да се чувства виновен и победен от болестта, а по-скоро се нуждае от помощта на специалисти по този тип патология и хирургия при затлъстяване.