Все повече мъже използват тестостерон за борба със стареенето и възвръщане на сексуалното желание. В Испания рецептите са се удвоили през последното десетилетие. Но далеч не е ефективен, този хормон може да причини сериозни увреждания, ако се използва извън указанията му

терапията

"Възвърнете силата си." „Върнете най-добрата си версия.“ Не продължавайте да се чувствате стари. „Възстановете жизнеността си“.

Ако сте мъж, близо до средна възраст и имате добър икономически статус, много е възможно наскоро да сте се почувствали предизвикани от някои реклами, които от различни платформи ви канят по малко или по-завоалиран начин да живеят втора младост.

Рекламата предполага, че има един вид еликсир против стареене че за около 800 евро може да премахне умората ви, да възстанови разпада ви и най-вече да съживи сексуалното влечение, което сте имали на 20.

Всъщност това, което предлагат, е тестостерон, хормон, който, макар да се продава като синоним на мъжественост и сила, в никакъв случай не е безвредно средство срещу течението на времето.

„Заведения, които поставят тестостерона мъже, които нямат проблем казвайки им, че по този начин ще се подобрят в леглото и ще подобрят своята жизненост и енергия “, казва Рафаел Прието, уролог в болница„ Рейна София “в Кордова и бивш президент на испанското общество по андрология. „Но в тези случаи хормонът не само не причинява тези ефекти, но ги излага на ненужни рискове“.

Тестостеронът, продължава специалистът, е ключов хормон за сексуално развитие, който също допринася за правилното функциониране на мускулната маса или костите, наред с други функции. В продължение на десетилетия той се използва в клиничната практика за лечение на патологии като Синдром на Klinefelter, които предотвратяват производството на тестостерон в тестисите и водят до важни промени за тези, които го страдат.

През последните години обаче употребата му извън тази индикация се умножава, като се предпоставя, че може да противодейства на въздействието на възрастта и да поддържа енергичност. Този подход директно свързва спада в нивата на тестостерон, който се случва през годините с признаците на стареене - като умора, намалено либидо или загуба на мускулна маса - и предлага, че компенсирането на този спад позволява забавяне на пристигането на възрастните хора. Но хормонът далеч не е чудо против стареене.

Ако нивата на тестостерон са нормални, мъжът няма да има по-добра ерекция, дори ако приема хормони

Р. Прието, уролог

Тестостеронът се секретира в големи количества в пубертета - когато концентрацията в кръвта достигне между 500 и 700 ng/dl-, обяснява Енрике Гавилан, лекар от първичната помощ, който е проучил задълбочено великолепието, което изпитва тестостеронът. След 35-годишна възраст нивата започват да намаляват бавно, „със скорост от приблизително 1% годишно до нива от около 300 ng/dl при по-възрастните мъже. Но не е патологично спускане. Няма причина да го медикализираме ”, подчертава той.

«Вярно е, че мъжът няма същите нива на тестостерон при 20 като при 50, но ако нивата на хормона са в рамките на нормалното, няма да имате по-добра ерекция или по-голяма сила, дори ако приемате хормони"Казва Прието, който е загрижен, че тестостеронът" се прилага щастливо "поради възможни странични ефекти.

Той обяснява, че далеч не е панацеята, която е представена, този хормон трябва да се работи с повишено внимание тъй като например може да увеличи риска от растеж на простатата (доброкачествена хиперплазия) и насърчават прогресията на съществуващ рак на простатата и че още не беше показал лицето си.

Използването му също е свързано с увеличаване на хематокрит (дял на червените кръвни клетки, присъстващи в кръвта) и кръвното налягане, както и проблеми като оток или поява на признаци на феминизация на тялото, наред с други.

„Освен това администрирането на тестостерон също води до безплодие че не винаги е обратим, така че всеки млад мъж, който би получил тази терапия, трябва да е наясно с този риск: ако желае да има деца, той не трябва да бъде информиран “, казва Хуан Игнасио Мартинес Саламанка, специалист по урология и сексуално здраве в университетската болница Puerta de Hierro-Majadahonda (Мадрид).

„Не може да се каже с лека ръка“, съгласен е Енрике Ледо, ръководител на отделението по андрология и уретро-генитална реконструктивна хирургия към Общоуниверситетската болница Грегорио Мараньон в Мадрид, който припомня, че при всяко лечение с тестостерон е необходимо не само да се направи оценка на клиничното история на пациента и възможни противопоказания, но също така и "да следите отблизо вашия напредък", с периодични анализи на нивата на холестерола, хематокрита и PSA, тест, който обикновено се използва за оценка на състоянието на простатата.

В Съединените щати, където нарастването на тестостероновата терапия е било експоненциално, Агенцията по лекарствата многократно е предупреждавала за рисковете от лечението. По този начин през 2015 г. той принуди фармацевтичните компании да включат предупреждение в своята листовка за потенциално увеличаване на риска от инфаркт и инсулт при хора над 65-годишна възраст. И само преди три месеца, след одобрението на нов продукт, който се прилага под формата на гел, той отново припомни, че той е показан само в случаите на първичен хипогонадизъм, „Никога да не се лекуват мъже с възрастов спад на тестостерона“.

Американското общество по ендокринология говори в същата посока, въпреки че преглед на Европейската агенция по лекарствата заключава, че „няма последователни доказателства за увеличаване на сърдечно-съдовите проблеми, свързани с тестостерона“.

Прилагането на тестостерон води до безплодие. Не трябва да се дава на мъже, които искат да имат деца

J. I. Mtnez. Саламанка, уролог

Мартинес Саламанка посочва, че терапията с тестостерон може да бъде полезна при мъже, които, въпреки че не страдат от проблеми с класически хипогонадизъм, представят обективен дефицит на хормона - «поради, например, затлъстяването» - придружен от явни признаци на разстройство, като сексуална дисфункция, регресия на мъжките характеристики или депресивни симптоми, наред с други. Но в тези случаи, добавя той, «прост кръвен тест не помага » -Както предлагат някои клиники - за да знаете какви са вашите нива на тестостерон, трябва да се правят различни измервания с течение на времето, като се вземат предвид различни параметри, като общ тестостерон и свободен тестостерон. "Ниската изолирана стойност не означава нищо", казва той.

В допълнение, „винаги трябва да говорите ясно с пациента за плюсовете и минусите и да следите внимателно“.

Картината на световния пазар на тестостерон показва истински бум. Според проучване, проведено от Global Industry Analysts, през 2012 г. тези продукти са преместили около 2 милиарда долара, цифра, която се очаква да нарасне до 3,8 милиарда през 2022 г. У нас увеличението също е забележително. Източници от Департамента по фармация на Министерството на здравеопазването потвърждават, че предписанията на продукти с тестостерон са се увеличили от 158 217 през 2009 г. до 365 872 през 2018 г .; увеличение от 131%.

За Енрике Гавилан това, което се случва с тестостерона „е парадигматичен пример за насърчаване на болестта“, терминът, използван в медицинския жаргон, за който се говори заинтересована медикализация на физиологичните процеси като стареене.

„Разширяването на лечението започна след одобрението от Американската агенция по лекарствата през 2000 г. на първия тестостерон под формата на гел“, казва той. От този момент нататък започна интензивна пропагандна кампания, пряко насърчаваща мъжете „да си възвърнат загубената мъжественост“. И предпазителят не отне много време, за да се запали „в конкурентно общество като това на Съединените щати“, което получи с отворени обятия „ново лечение, което твърди, че може да обърне отслабването“.

Въпреки това, добавя той, хормонът не е онзи чудодеен балсам, който обещават. "Въпреки тези данни за продажбите, терапията с тестостерон не е показала никаква клинично значима полза при тези пациенти, тя е свързана със значителни нежелани събития и дългосрочната безопасност на лечението е неизвестна.".

Стареенето е въпрос не само на тестостерон, но ако сте загрижени за нивата на този хормон, добрата новина е, че не е нужно да прибягвате до лекарство, за да ги повишите. Испанската фондация за сърце ви дава рецептата: спи добре, намали стреса и прави упражнения с висока интензивност половин час на ден.