Интервю с D. Алфонсо Мендес, Директор на Отдела за затлъстяване и наднормено тегло на института Centta, относно ролята на психологията в лечението на затлъстяването:

затлъстяването

Какви психологически фактори влияят на човек с наднормено тегло?

Напоследък се пише много за факторите, които влияят върху развитието на наднормено тегло и затлъстяване при хората, но не може да се направи категоричен извод дали хората с наднормено тегло или затлъстяване представят тези промени поради страдание от психологично разстройство или ако това е психологическо разстройство последица от проблема ви с теглото.

Това, което се получава от прегледите на научните изследвания е, че има все по-голяма пряка връзка между различни психопатологии и проблемите със затлъстяването и наднорменото тегло.

Въз основа на данните от най-новите изследвания в тази област може да се посочи, че както затлъстяването, така и наднорменото тегло са свързани с психологически проблеми като депресивни разстройства, панически разстройства, фобии, тревожност, личностни разстройства, ниско самочувствие и изкривен образ на тялото . Като проблеми с безпокойството, ниското самочувствие и промените в депресивния спектър са най-често срещаните.

Дали някои психологически проблеми предразполагат към повече ядене и следователно към наднормено тегло: депресия, тревожност?

Без съмнение. Както вече посочих, проблемът с теглото може да бъде причина или ефект от психологическа промяна.

Депресираният човек може да започне да се чувства недоволен от тялото си и самочувствието му да бъде нарушено. За да се преборите с това чувство на постоянна скука, можете да се укриете в храната и липсата на активност, като последица от вашата депресия, да се възнаградите или да си дадете малки удовлетворения, които в дългосрочен план ще доведат до наддаване на тегло. Тъй като са тези килограми, усилвайте тяхното все по-увредено състояние на ума.

Напротив, ако имаме човек, който страда от тревожно разстройство, те могат да се борят с тези състояния с храна, тъй като тя служи за успокояване на безпокойството в самия акт на дъвчене. Много пъти проприоцептивните сигнали на тялото се бъркат със сигнали за глад, които ни карат да консумираме постоянно неконтролирано храна и без да се чувстваме напълно удовлетворени от приема.

Следователно реагираме, като се предпазваме от тези отрицателни емоционални състояния чрез енергия като храна, тъй като тя се идентифицира в мозъка като полезно състояние, което е и най-добрият начин, който познаваме от детството, за да успокоим променените настроения. Въпреки това, ние се научаваме да се храним, за да успокоим безпокойството, създавайки безкрайни порочни цикли и тъй като в някои случаи изпадаме в опасни навици като компулсивност, които могат да доведат до тиха болест като болезнено затлъстяване.

Предразполага ли и стресът?

Днес живеем в общество, където всичко се прави много бързо. Ставаме набързо, закусваме набързо (в много случаи дори не закусваме), ходим на работа набързо, ядем набързо, прибираме се в къщи и общуваме с околната среда в бързаме. Накратко, живеем набързо. Ние живеем в културата на „всичко става, ако е бързо и аз го искам сега“.

Това причинява, че все повече и повече добри навици на живот изпадат в забвение и ние се предаваме, без да сме наясно с това във водовъртежа на светския живот. Всеки път, когато спортуваме по-малко, всеки път, когато взимаме колата повече, за да тичаме по местата, всеки път, когато прекарваме по-малко време в ядене по отговорен и здравословен начин и всеки път, когато имаме по-малко време за свободно време и забавления със собствените си.

Лошата диета и малкото или никакво физическо натоварване са причините за повечето от проблемите с теглото, които хората страдат. Бързите и здравите понякога не танцуват с един и същи ритъм.

Каква е ролята на психолога при лечението на затлъстяването?

От института Centta посочваме, че подходът към лечението срещу затлъстяването и наднорменото тегло трябва да се извършва по мултидисциплинарен начин, където психологът придобива много важна стойност в екипа.

Обществено известно е, че много програми за лечение на диетолози-диетолози се провалят поради високия си процент на отпадане и ниското придържане към лечението. Работата на психолога е необходима, защото е доказано, че степента на отпадане намалява и стабилността на пациентите се увеличава, като по този начин се получават по-добри резултати.

В рамките на мултидисциплинарен екип първоначалната оценка на проблема, при която може да се оцени всяко разстройство или коморбидност, е от съществено значение за лечебния подход и това трябва да се извърши от специализиран психолог.

От друга страна, психологът работи с пациентите, за да дефинира реалистични и постижими цели, като се фокусира върху процеса, а не върху резултатите.

Психологът ще помогне на тези пациенти да се придържат към програмата за здравословно хранене, решавайки всички проблеми при опит за изоставяне и засилвайки всеки напредък в програмата за лечение.

На свой ред ще работи за модифициране на нездравословни навици на живот за по-здрави, които са адаптирани към обстоятелствата на всеки пациент, стимулирайки, ако е необходимо, практикуването на някои физически дейности, посочени за всеки конкретен случай.

В крайна сметка работата на психолога е тази, която ще позволи на пациентите да си поставят реалистични цели и да консолидират по окончателен начин всички промени, които се случват в начина на живот. И тези промени, за да бъдат ефективни и ефикасни, отнемат време.

Какви психологически фактори трябва да се лекуват?

Истината е, че те не могат да бъдат разграничени. Всеки пациент е обстоятелство и конгломерат от симптоми.

Трябва да работим заедно, съгласно данните, предоставени от оценката, по всички симптоми еднакво, защото всички те влияят по определен начин на установяването и поддържането на проблема.

В повечето случаи се разглеждат промени в настроението, проблеми с тревожността, решаване на проблеми и проблеми с самочувствието, но това не означава, че по време на програмата за лечение се утвърждават други видове проблеми, които може да са били причината за много от симптомите, които налични пациенти.

Какво би било лечение на този проблем?

Както вече споменах, всичко започва с първоначална оценка от специалиста психолог.

Впоследствие диетологът на екипа извършва още една хранителна оценка, която ще отбележи дизайна на тяхната програма за хранене.

Не забравяйте, че пациентът е помолен за тестове от всякакъв вид, при които медицински специалист ще издаде доклад, указващ дали има някакъв вид метаболитен проблем, който си струва да се спомене.

След като програмата започне, пациентът ходи веднъж седмично на консултация с психолога, където те ще работят заедно по поставените цели и на всеки две седмици ще посещават диетолога, който ще отговаря за прегледа и модифицирането на тяхната хранителна програма.

Степен на успех?

На този въпрос е трудно да се отговори, без да изпадате в твърде много теми. Истината е, че процентът на успех е висок. И ако пациентът е силно мотивиран да се промени, успехът е гарантиран.

По класически начин проблемът със затлъстяването и наднорменото тегло се бори само на два стълба: намаляване на количеството калории и увеличаване на известна физическа активност. Но този архаичен подход не позволяваше психологическите фактори, които биха могли да обуславят промяната.

В момента, в който се занимаваме с този основен аспект на човешкото поведение и работим за промяна на начина на живот и замяна на вредните навици с по-здравословни, отслабването по бавен, но прогресивен и безопасен начин се превръща в най-добрия съюзник за пациентите, успешно завършили програмата за лечение.

Какъв съвет бихте дали на хората с наднормено тегло?

Първото нещо, което бих ви казал, е да запазите спокойствие, защото всичко има решение. Понякога струва повече и отнема повече време, но целта е постигната, ако нещата се направят добре.

Основна част от програмата е самонаблюдението. Бих препоръчал да прегледате поведението си по време на хранене, да запишете цялата храна, която ядете, по кое време, къде се е случило, какви настроения са били свързани с този момент и да започнете работата си за самоизследване там.

Бих дал същата препоръка за вашата ежедневна физическа активност. И разбира се, че те анализират по обективен начин дали техните навици може да влияят върху поддържането на проблеми с теглото.

Да се ​​държим нащрек и щастливи, за да не генерираме стрес е нашата мисия, затова трябва да отразяваме и анализираме собственото си развитие в личния живот на себе си, а когато не постигнем съгласие с интериора, може да се наложи да помолим за помощ или професионалист съвет.