Той стана много популярен за решаване на проблеми със съня, но трябва да се приема под лекарско наблюдение. Проблемите със съня засягат тялото по различни начини, така че лечението му винаги трябва да върви ръка за ръка с препоръките на лекаря.

От Соледад Лопес, журналист, специализиран в здравеопазването

приемаме

23 ноември 2020 г., 17:40

Приемането на мелатонин за решаване на проблеми със съня стана популярно в последно време. Както обаче ни обясняват лекарите Дарио Акуня Кастровиехо и Жермен Ескамес, всъщност лекарство и следователно изисква рецепта и не трябва да се приема самостоятелно.

Формулировката, разрешена като лекарство, представлява 2 mg на таблетка. Ето защо има много мелатонинови препарати, съдържащи 1,7 до 1,9 mg, които могат да бъдат закупени без рецепта и могат да се считат за добавки.

Какво представлява мелатонинът?

Той е хронобиотик и за разлика от хипнотиците като бензодиазепините, той не потиска централната нервна система. Това, което прави мелатонинът, е регулират системата, която генерира циркадни ритми, това, което наричаме биологичен часовник, за да го адаптираме към 24-часов период, който от своя страна синхронизира останалите биологични ритми, включително сън/будност, когато е променен.

Защо вътрешният ви часовник е променен

Безсънието е именно ритъмно разстройство, което може да има много причини, като например трансокеански пътувания, много лекарства като бензодиазепини, барбитурати, алфа и бета блокери и др., както и присъства при много патологии като Паркинсон, Алцхаймер и др. и се появява често при стареене.

Как да се избегне (или да се преодолее) реактивното изоставане при дълги пътувания

  • Всъщност наскоро беше публикувано проучване, което показва това нарушение на съня е много ранен симптом на болестта на Паркинсон. С други думи, ние наблюдаваме по-ясно всеки ден, че промяната на централния биологичен часовник стои зад много патологии.

Един от първите органи, почувствал липсата на сън, е мозъкът

Биологичният часовник не е нищо повече от набор от гени, които се експресират колебателно на всеки 24 часа, и това регулира ритмите не само на съня, но и хормонални, метаболитни, мозъчен невротрансмитер, клетъчно делене и т.н.

Как действа мелатонинът

Мелатонин, чрез ресинхронизиране на променен биологичен часовник, възстановява не само ритъма на съня, но и останалите циркадни ритми. С други думи, разстройството на съня отразява промяна на биологичния часовник и следователно промяна на много други циркадни ритми.

5-те лекарства, които никога не трябва да смесвате

Лечението на безсънието като основен процес, използващ хипнотици, например ни пречи да възстановим останалите ритми, които все още са променени, докато самите хипнотици променят още повече биологичния часовник, като инхибират производството на мелатонин.

Кога да се обърна към него

Д-р Acuña и Dra. Escames заявяват, че въпреки че хронобиотичните свойства на мелатонина са известни от много години, от 2010 г. нататък е установен консенсус от Британското общество по психофармакология, според който мелатонинът е първото лекарство по избор при безсъние при възрастни. Това е така, защото повече от 80% от нарушенията на съня са с хронобиотичен произход и реагират много добре на мелатонин.

Естествени решения, които ще ви помогнат да спите по-добре

  • В това отношение няма друга добавка, която да замести мелатонина. Мелатонинът е ендогенният регулатор на ритмите и, когато има дефицит в производството му, прилагането на екзогенен мелатонин (чиято молекула е точно същата като тази, произведена от тялото) перфектно осигурява неговия дефицит. Като цяло днес можем да кажем, че мелатонинът е предпочитаното лекарство за безсъние.

Защо лекарят трябва да го препоръча

На първо място, трябва да знаете какви са вашите нива на мелатонин и каква е причината за намаляването му. Както видяхме, има много причини, включително често използвани лекарства, които инхибират производството на самия мелатонин и могат да причинят промяна във фазата на производство на мелатонин, т.е. времето, в което настъпва неговият пик.

Колко мелатонин произвеждате и кога се генерира, определя ритъма на съня ви

  • Този връх е около 3 часа сутринта за 50% от населението, но 25% го представят в 5-6 часа сутринта, и още 25% към 0-1 сутринта. Това различно производство класифицира хора според техния хронотип: междинен, вечерен и сутрешен, съответно.
  • Познаването на ендогенните нива и времето, в което се произвежда мелатонинът е от съществено значение за правилното лечение. Идеята, че мелатонинът трябва да се приема половин час преди лягане, е огромна грешка.

Дозата и времето на приложение зависят от много фактори, включително хронотипа, които трябва да се вземат предвид, за да бъде ефективното му използване. Много пъти грешният режим на приложение на мелатонин го прави неефективен.

Навици, които ви помагат да спите правилно

Тоест, ефективността на мелатонина за възстановяване на съня варира при отделните хора, така че не можете да говорите за една доза за всеки.

  • Има хора, по-чувствителни към мелатонин, които реагират добре с дози от 5-10 mg дневно, но повечето изискват по-високи дози, за да осигурят пълно възстановяване от съня.

Може ли да има странични ефекти?

Не са установени неблагоприятни ефекти от употребата на мелатонин, дори при високи дози. Проучванията при експериментални животни и хора осигуряват липсата на странични ефекти. Някои хора, приемащи мелатонин, съобщават за това когато се събудят, те си спомнят сънищата много ясно.

  • Този ефект се дължи на факта, че мелатонинът, подобряване на качеството на съня, има тенденция да намалява продължителността си, между 15-20 минути.
  • В тази ситуация е по-лесно, отколкото в втори етап на съня (вторите 4 часа), когато има повече периоди на сън с REM (когато имаме блянове), когато сънят е съкратен, ние се събуждаме насред сън; затова го помним толкова живо. въпреки това, този ефект е временен и изчезва след 15-30 дни лечение.