Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

бебетата

Пациенти и методи

Проучването включва 141 бебета (71 момчета и 70 момичета), на възраст между 1 и 6 месеца, които са посещавали амбулаторията за детска алергия в третична болница, насочена от центровете за първична медицинска помощ или от спешните състояния на самата болница за представяне на история и клинични признаци, предполагащи CMA. Последователността на диагнозата беше следната: след сугестивна клинична анамнеза и след съответния физически преглед беше определен специфичният имуноглобулин Е (IgE) за α-лакталбумин, b-лактоглобулин, казеин и пълномаслено мляко (Uni-CAP®, Pharmacia, Испания), са направени кожни тестове (тест за убождане) със същите алергени и накрая открито предизвикателство и без плацебо. Провокацията започна с капка мляко на долната устна. Ако не се появят нежелани реакции, се прилагат нарастващи дози мляко на интервали от 30 минути (1, 15, 30, 100 и 200 ml). Детето се счита за толерантно, ако не се появят симптоми в рамките на 5 дни след предизвикателството.

В допълнение към записването на времето на въвеждане на протеини от краве мляко, бяха събрани данни за наличието на алергия към други храни, атопичен дерматит или респираторни симптоми, като многократно хрипове.

Това беше наблюдателно, надлъжно и описателно проучване на всички бебета с диагноза CMA в периода 2000-2001. Събирането на данни беше направено през първото тримесечие на 2005 г. Измерванията бяха направени по време на първото посещение в болницата, на една година и на 2-годишна възраст. Теглото е измерено на електронна везна с точност 10 g. Дължината беше взета в легнало положение с твърд стадиометър, с точност 0,1 cm. Теглото и дължината се изразяват като стандартна или Z оценка, която показва броя на стандартните отклонения (SD), който е над или под средната стойност на референтната стойност, използвана за дадена мярка по отношение на референтните мерки на испанското население 13.14. Резултатите от Z резултатите са показани като средна стойност ± SD. За сравнение на стойностите в еволюцията е използван дисперсионен анализ за повтарящи се мерки. Не са правени аналитични определяния извън измерването на специфичен IgE.

Представянето на картината се случва средно на възраст от 3,8 месеца (SD, 1,5 месеца). Очевидно до този момент всички кърмачета са били кърмени изключително. След клиничното начало те продължават с кърмата в комбинация със специална кърма за кърмачета до 6,6 месеца (SD, 4,9). От изследваните 141 бебета, при 52 изключителната клинична проява е CMA; 38 представиха и алергии към някои други храни (в 24 случая към яйца, в два към риба, в три към други храни и в девет към различни храни). Общо 67 бебета са имали атопичен дерматит и 36 са имали повтарящи се хрипове. При някои бебета CMA и някои от другите симптоми са съжителствали едновременно. До 2-годишна възраст само 21,3% от бебетата са придобили толерантност към протеините от краве мляко; от тях една трета го направи през първата година от живота.

Фигура 1 показва Z-резултата за тегло и ръст при раждането, при първото посещение, на една година и на 2-годишна възраст. Данните за растежа за кохортата като цяло са близки до медианата на референтните стойности за испанската популация, въпреки че Z резултат е по-добър за височината, отколкото за теглото. Когато данните от групата пациенти, които са имали само CMA спрямо тези, които също са имали алергии към други храни, атопичен дерматит или повтарящи се симптоми на хрипове са анализирани изолирано, се наблюдава значителна разлика за теглото по време на диагнозата, една година и на 2-годишна възраст (фиг. 2). Тези разлики не са открити за височина (фиг. 3).

Фигура 1. Оценка на теглото и ръста Z резултати на бебета с алергия към протеини от краве мляко през първите две години от живота.