Преминало е от дефицит към излишък на йод в диетата, казва анализ на Националното проучване на храненето.

щитовидната жлеза

Препоръката на СЗО относно консумацията на сол е количество "по-малко от 5 грама дневно при възрастни".

Това може да е един от случаите, когато лекарството става толкова лошо, колкото болестта. Колумбия, отдавна страдаща от общ йоден дефицит, сега той се сблъсква с излишък от този елемент в тялото поради прием на сол, който се утроява препоръчано, както се разкрива от академичен анализ на резултатите от Националното проучване на хранителната ситуация (Ensin 2015).

Сериозното в това е, че както дефицитът, така и излишъкът от йод влияят пряко върху функционирането на щитовидната жлеза (регулатор на метаболизма на организма), с последствия за цялата популация, които могат да отидат от преходни нарушения до тежки метаболитни усложнения и рак.

Свързани теми

Кметът на Jamundí потвърди, че това е положително за covid-19

Ибаге започва този четвъртък 4 дни затвор срещу covid-19

Любопитното устройство, с което Amazon ще се стреми да следи съня

Ендокринологът Иван Дарио Ескобар, бивш президент на Колумбийската асоциация по ендокринология и представител в Колумбия на Глобалната йодна мрежа (IGN), прегледа данните, произтичащи от Ensin, с лупа и установи, че йодурията (наличие на йод в урината) далеч надхвърля нивата, препоръчани от световните здравни власти.

Счита се, че тялото има недостиг на йод, когато има по-малко от 100 микрограма йодурия на литър; и превишение, когато нивото е над 300, според Колумбийската асоциация по ендокринология.

„Тревожни нива на йодурия се наблюдават във всички възрастови групи, което прави извода, че потреблението на този елемент е препълнено ако се вземе предвид, че 90 процента от това, което хората поглъщат, се елиминира чрез урина ", казва Ескобар.

Например средно 365 mcg/L са открити при 63,8% от децата на възраст от 1 до 4 години; при 75,2% от децата между 5 и 12 години средната стойност надвишава 406 mcg/L; и 70,5% от жените в детеродна възраст са били около 379 мкг/л.

Йодният дефицит в страната е станал известен още от колониалните времена, особено в региони като Caldas и Cauca, засегнати от резервата или гушата (преувеличен растеж на щитовидната жлеза поради липса на това съединение) и други симптоми като психическо влошаване исторически хроники.

В съответствие с проучвания от други страни и участието на някои национални и чуждестранни учени, от края на 19 век до началото на 20, Колумбия проучи как да се справи с тази ситуация, която дотогава беше проблем за общественото здраве.

Въз основа на опита на САЩ и Швейцария, през 1947 г. правителството на Колумбия издава Закон 44, който установява нормата за добавяне на йод към солта с предпоставката, че това съединение е оскъдно по природа и присъствието му в храната е почти нулево.

„Солта е избрана, защото е евтин, универсален потребителски продукт, необходим на хората, който се добавя към почти всички хранителни продукти на дневен прием у дома, както и преработени и ултрапреработени продукти, през цялата година. Освен това може лесно да се наблюдава в обектите за производство и опаковане, дистрибуция и продажба на дребно и накрая в домовете “, обяснява Иван Дарио Ескобар.

От друга страна, солта в контакт с йод позволява образуването на съединение (натриев йодат), което освен, че е стабилно, лесно се усвоява от тялото, особено от щитовидната жлеза, добавя химикът Виктор Фернандес.

В Колумбия тази стратегия беше регламентирана през 50-те години. и беше установено, че всеки грам сол трябва да съдържа между 50 и 100 mcg или части на милион (ppm) йод. И подейства известно време. Проучванията показват, че разпространението на гуша е значително намалено до по-малко от 2 процента.

Но половин век по-късно, нови епидемиологични проучвания за пореден път отбелязват нарастване на разпространението на гуша в страната, което води до засилване на стратегията. Добрите резултати се появиха до такава степен, че през 1998 г. Колумбия получи признанието за „Страна, свободна от нарушения на йодния дефицит“ от международни организации (Световната здравна организация и Unicef, наред с други).

От друга страна

В своя академичен анализ ендокринологът Ескобар посочва, че резултатите от тази рентабилна стратегия са предадени на другата страна, до степен, че сега има генерализиран излишък на йод в диетата, което ясно потвърждава най-новия Ensin.

Експертът отдава това състояние на два потенциални фактора. Първият от колумбийският стандарт (50 до 100 mcg на грам сол) е над международните препоръки (20 до 40 mcg). Доказателство за това е, че според това, което се съобщава от най-консумираната търговска марка, днес всеки грам ще има 64 микрограма йод.

И второ, и може би по-притеснително, е това Колумбийците ядат повече сол, отколкото е необходимо. Според Ескобар дневният личен прием в страната достига до 15 грама в някои региони, когато СЗО предлага максимум 5 грама на ден.

Това изисква спешен поглед за предприемане на съответни действия, преди да е станало твърде късно.

За да разберете защо излишният йод в диетата е проблематичен, трябва да започнете, като знаете, че щитовидната жлеза произвежда хормони, които са решаващи за интегралното развитие на организма и неговата метаболитна активност, а този процес изисква йод.

Или с по-технически думи, Иван Дарио Ескобар твърди, че тироксинът (Т4) трийодтиронинът (Т3) са йодирани хормони и естествено изискват този метал да се образува и да действа правилно.

Йодът трябва да пристига в нормални количества. Ако дефицитът му е постоянен, може да се появят гуша и хипотиреоидизъм, с променливи симптоми като умора, запек, суха кожа, наддаване на тегло, болка, сърдечно-съдови нарушения и депресия, което при новородените може да повлияе на растежа им или да причини проблеми в развитието.

Напротив, когато дозите са по-високи от препоръчаните, в допълнение към увеличаване на размера на жлезата, това може да причини възпаление и да блокира действието му, което е известно като субклиничен хипотиреоидизъм. В допълнение към горното, разстройствата с излишък на йод могат да доведат до ранен хипертиреоидизъм поради преувеличена абсорбция след дефицит което води до увеличаване на хормоните на щитовидната жлеза, в ефект, известен като Jod-Basedow.

Но също така блокирането от излишния йод може да конфигурира така наречения ефект на Wolff Chaikoff, който обикновено е преходен.

Най-тревожното нещо обаче е това повишеният йод е свързан с увеличаване на разпространението на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, в рамките на които Хашимото е най-известният. Да не говорим за хипотезата, че излишъкът от йод може да доведе до нови случаи на рак на папиларната жлеза, теория, която, въпреки че все още се разследва, има все повече и повече солидност.

С такава диагноза експертите настояват за необходимостта от действия на здравните власти което може да бъде насочено към намаляване на съдържанието на йод в солта, за което е необходимо да се измени Закон 0547 от 1996 г. И от друга страна, казва Ескобар, да засили образователните кампании, насочени към намаляване на консумацията на сол сред населението.

По отношение на първата мярка е известно, че поддиректоратът по хранително здраве, храни и напитки на Министерството на здравеопазването вече се опитва да модифицира сегашната норма с целта всеки грам търговска сол в страната да съдържа 20 до 40 части на милион йод, според препоръките на СЗО.

Срещу втората мярка, същото министерство разработва програма за принуждаване на колумбийците да не консумират повече от 5 грама сол на ден, с цел не само ограничаване на приема на йод, но и намаляване на сърдечно-съдовите заболявания и високото кръвно налягане.

„Изводът е прост: трябва спешно да коригираме тези приема на йод в цялото население, за да ограничим преливането на заболявания на щитовидната жлеза, които на тази основа са се превърнали в проблем за общественото здраве в страната“, заключава Ескобар.

Съдържанието на йод в храната зависи от количеството, съдържащо се в почвите или водите, където има такива. Известно е обаче, че някои важни природни източници са рибите, миди и други морски дарове; яйца, чесън, манголд, зелен фасул, ананас, гъби или други ядливи гъби; лук и кафяв ориз.