Видео ендоскопска последователност 1 от 8.

атлас

Синдром на Mallory Weiss, активно кървене.

Този 38-годишен пациент от мъжки пол, по време на Великденския празничен период, е пил бири, поглъщайки до 20 всеки ден, представя повръщане със силна интензивност и изпитва хематемеза за около един час, той е хоспитализиран, за да го стабилизира и да извърши тази ендоскопска проучване.

За повече ендоскопски подробности изтеглете видеоклипа, като кликнете върху изображението, ако искате да го видите на цял екран, трябва да изчакате пълното му изтегляне, след това натиснете Alt и Enter.

Всички ендоскопски изображения, съдържащи се в този Атлас, съдържат видео.

Видео ендоскопска последователност 2 от 8.

Ендоскопия на сълза Mallory Weiss.

Веднага след гастроезофагеалния кръстопът се наблюдава кръвен съсирек, който покрива една от сълзите и е точното място на кървене, във видеоклиповете се наблюдава активно кървене с яркочервена кръв.

Видео ендоскопска последователност 3 от 8.

Ретрофлексното изображение показва множество сълзи с кървене, точното място на активно кървене е сълзата, която покрива съсирека.

Видео ендоскопска последователност 4 от 8.

Поради факта, че пациентът се представи по време на ендоскопската хематемеза, която беше извършена амбулаторно в кабинета, решихме да извършим втора ендоскопия в операционната и по този начин да избегнем бронхоаспирацията, кървенето не беше толкова активно от няколко часа, затова решихме да не практикуваме интубация ендотрахеално.

Видео ендоскопска последователност 5 от 8.

За получаване на хемостаза при малки сълзи,
Използваме аргоновия плазмен коагулатор с отлично
резултати.

Видео ендоскопска последователност 6 от 8.

Състояние след използване на аргонова плазма.

Видео ендоскопска последователност 7 от 8.

За да се получи хемостаза на активно кървене, което произхожда под съсирека, ние използваме лентови лигатури, три се изстрелват.

Видео ендоскопска последователност 8 от 8.

Пълна хемостаза се получава, като се използват както аргонова плазма, така и техники с ластик, пациентът е изписан на следващия ден.

Видео ендоскопска последователност 1 от 2.

34-годишен пациент от мъжки пол е повръщал след поглъщане на алкохолни напитки, 3 дни преди да е имал епизоди на хематемеза.

Видео ендоскопска последователност 2 от 2.

Ретрофлексирано изображение, наблюдаващо съсирека, който покрива сълзата.

Видео ендоскопска последователност 1 от 2.

58-годишна пациентка, имала епизоди на хематемеза преди 3 дни.

Синдромът на Mallory-Weiss се причинява от разкъсване на долната част на хранопровода и горната част на стомаха по време на повръщане, с голямо раздразнение или хълцане.
Обикновено първият симптом на синдрома е кръвоизлив от спукана артерия.

Видео ендоскопска последователност 2 от 2.

Линейна разкъсване се наблюдава в рамките на хиатус херния

Това състояние, първоначално описано през 1929 г. от Mallory and Weiss, се състои от разкъсване на кардията и оттогава има няколко публикации, което показва, че това не е рядко заболяване и че то винаги трябва да се има предвид при диференциалната диагноза на горно стомашно-чревно кървене .

Видео ендоскопска последователност 1 от 3.

Синдром на Mallory Weiss

Този 42-годишен мъж е приемал алкохолни напитки, започвайки с хематемеза два дни по-късно, тази ендоскопия е била извършена.

Тежестта на кървенето е функция от калибъра на спукания съд, в разкъсаната тъкан, както и от вида му.
Лигавицата, съседна на сълзата, обикновено е оточна с хеморагичен вид. В случаите, когато е било възможно да се проследи еволюцията на сълзата, се наблюдава активно кървене, по-късно образуване на съсирек, който покрива разкъсването, излагайки краищата, покрити с фибрин, след 2 дни бавно се прибира, за да се отлепи окончателно, оставяйки поява на язва линейна.

Видео ендоскопска последователност 2 от 3.

Изображение в ретрофлексия

Синдромът на Mallory-Weiss се причинява от разкъсване на долната част на хранопровода и горната част на стомаха по време на повръщане, с голямо раздразнение или хълцане. Обикновено първият симптом на синдрома е кръвоизлив от спукана артерия. Синдромът на Mallory-Weiss е причина за около 5 процента от епизодите на кървене от горната част на стомашно-чревния тракт.

Видео ендоскопска последователност 3 от 3.

На снимката и видеото се вижда хиатална херния със сълза, покрита с кръвен съсирек.

Разкъсването, което се случва, е по-често като единична сълза, но може да има множество разкъсвания, които са ориентирани успоредно на оста на стомаха и могат да бъдат разположени навсякъде по обиколката на кардията от страна на стомаха и рядко се простират до хранопровод; в дълбочина уврежда лигавицата и субмукозата, рядко мускулния слой и когато достигне серозата води до перфорация (синдром на Boerhaave).

Видео ендоскопска последователност 1 от 5.

Синдром на Mallory Weiss

Това е случаят с 76-годишна жена, след повръщане, започвайки с хематемеза и мелена, при ендоскопия се установява тази лезия, язва с голям съд в рамките на хиатална херния, това изображение не може да се разграничи от плосък варикс . В допълнение, ендоскопията показва язва на дванадесетопръстника и два големи дивертикула на дванадесетопръстника.

Видео ендоскопска последователност 2 от 5.

Изображение в ретрофлексия

Видео ендоскопска последователност 3 от 5.

Пациентът също има язва на дванадесетопръстника

Видео ендоскопска последователност 4 от 5.

Намерени са дивертикули на дванадесетопръстника, в това изображение и видео на втората част.

Видео ендоскопска последователност 5 от 5.

Дивертикул на четвъртата част, граничеща с триъгълника на treizt.

Видео ендоскопска последователност 1 от 3.

68-годишна пациентка, седмица преди да е имала тежки епизоди на повръщане, по-късно тя представи Мелена.

Показаните тук изображения и видео са направени седмица по-късно.

Синдром на Mallory Weiss, разкъсване в стомашно-хранопровода на стомашната страна, представящо се като линейна язва.

Видео ендоскопска последователност 2 от 3.

Синдромът на Mallory Weiss е остро нараняване. Кървенето е мултифокално, но може да дойде от интрамурален артериален клон на лявата стомашна артерия.

Видео ендоскопска последователност 3 от 3.

Представянето на синдрома на Mallory Weiss е поредица от събития на гадене и повръщане, последвани от хематемеза.

Синдром на Mallory Weiss.

43-годишен пациент от мъжки пол, който е пил алкохолни напитки.

Започва с повръщане и кървене от горната част на храносмилателната система.

Видеото показва хиатална херния, рефлуксен езофагит и съсирек, покриващ разкъсването в гастроезофагеалната връзка.

Синдром на Mallory Weiss.

34-годишен пациент от мъжки пол, който след като е пил опияняващи напитки, започва с повръщане и кървене от горната част на храносмилателната система.

Видео ендоскопска последователност 1 от 3.

Синдром на Mallory Weiss.

54-годишна пациентка, предизвикала повръщане един ден преди това поради общо неразположение. Той представи мелена камери, хемоглобинът му беше 8,1 mg/dl.

Ендоскопията установи разкъсване в гастроезофагеалния възел.

Видео ендоскопска последователност 2 от 3.

Синдром на Mallory Weiss.

Случаят, описан по-горе. Изображение в ретрофлексия.

Видео ендоскопска последователност 3 от 3.

Тази лезия се наблюдава при ретрофлексия.

Синдром на Mallory Weiss

Синдром на Mallory Weiss възниква по време на
ендоскопия.

Синдромът на Mallory Weiss, възникващ по време на ендоскопия на горния храносмилателен тракт, е очевидно рядък и очевидно има тенденция да бъде доброкачествен. Те са склонни да се появяват най-вече при пациенти, които са имали прекомерно повръщане, по време на ендоскопия, обикновено срещано при възрастни хора и жени с хиатални хернии.

Видео ендоскопска последователност 1 от 9.

Синдром на Mallory Weiss.

Тази 54-годишна пациентка, след като е имала епизод на повръщане, е представила хематемеза в болница за социално осигуряване в Ел Салвадор, колегите са поставили диагноза на синдрома на Mallory Weiss, пациентът е бил управляван амбулаторно и му е била давана периодично мелена, ние сме насочени към нашата единица за оценка.

Видео ендоскопска последователност 2 от 9.

Знам вижте прикрепен съсирек от мястото, където е точното място на кървене.

Видео ендоскопска последователност 3 от 9.

В стомашното дъно има следи от тъмна кръв.

Видео ендоскопска последователност 4 от 9.

Друг ретрофлексиран образ се вижда в гастроезофагеалния възел, при който има леко кървене около съсирека.

Видео ендоскопска последователност 5 от 9.

Видео ендоскопска последователност 6 от 9.

Непосредствено над съсирека има ерозия във фазата на зарастване .

Видео ендоскопска последователност 7 от 9.

Видео ендоскопска последователност 8 от 9.

Започваме аблативна терапия с аргонов плазмен коагулатор.

Видео ендоскопска последователност 9 от 9.

Терапевтичното лечение на хемостазата се извършва амбулаторно и пациентът се управлява с инхибитори на помпата, еволюирайки без новост.

Видео ендоскопска последователност 1 от 2.

Синдром на Mallory Weiss и рак на стомаха

Този 82-годишен мъж е подложен на ендоскопия поради загуба на тегло над 20 килограма, анорексия и повръщане.

При ендоскопията се откриват тази неоплазма и остатъци от храна поради този язвен рак на стомаха на антрума.

По време на тази процедура започва повръщане на съдържанието на храна, ние веднага отстраняваме ендоскопа.

Видео ендоскопска последователност 2 от 2.

Ендоскопия на сълза Mallory Weiss.

След стабилизиране на пациента, ендоскопията се извършва отново, като се наблюдава разкъсване на гастроезофагеалната връзка.

Видео ендоскопска последователност 1 от 4.

Ендоскопия на сълза на Mallory Weiss и язва на дванадесетопръстника.

68-годишен пациент от мъжки пол, който е претърпял хематемеза и мелена. Няколко дни преди този епизод той придоби болест чикунгуня.

При епидемията от този вирус в Салвадор, може би поради използването на аналгетици, има няколко случая на кървене от храносмилателната система. Но и долния храносмилателен тракт,

Треската Chikungunya е вирусно заболяване, предавано на хората от заразени комари.

Тази болест се появява за първи път в република Салвадор, тя се появява в страната, в края на май 2014 г.

Веднъж придобит, вирусът продължава около седмица,

Треската Chikungunya се появява за първи път в Танзания през 1952 г. и оттам мигрира в останалата част на Африка и Азия, според Световната здравна организация (СЗО).

Видео ендоскопска последователност 2 от 4.

Ендоскопия на сълза на Mallory Weiss и язва на дванадесетопръстника.

Вижда се язва на луковицата на дванадесетопръстника със съсирек, което е друго място на кървене

Видео ендоскопска последователност 3 от 4.

Друго изображение и видео на Мелори Вайс сълза

Видео ендоскопска последователност 4 от 4.

За да получим хемостаза, използваме аргоновия плазмен коагулатор.

Терапевтичното лечение на хемостазата се извършва амбулаторно и пациентът се управлява с инхибитори на помпата, еволюирайки без новост.