Определение
Синдромът на Mallory-Weiss е разкъсване на лигавицата на долната част на хранопровода или горната част на стомаха, където те се присъединяват. Езофагусът е тръба, която свързва устата и стомаха.
Когато тези сълзи кървят, кръвта може да слезе в храносмилателната система или нагоре с повръщане. Тези сълзи се лекуват най-вече сами, но някои може да изискват допълнителни грижи.
Причини
Сълзите на Mallory-Weiss са причинени от прекомерен натиск върху корема. Причините могат да бъдат следните:
- Продължително повръщане
- Тежка кашлица
- Интензивни физически дейности, като припадъци или раждане
- Директна травма в района
Определени фактори могат да увеличат шанса за сълзи на Mallory-Weiss. Те включват състояния, които могат да предизвикат силно повръщане или повишен натиск върху стомаха, включително следното:
- Стомашно-чревни заболявания
- Алкохолизъм
- Припадъци
Симптоми
Ако имате някой от тези симптоми, не предполагайте автоматично, че те се дължат на сълзите на Mallory-Weiss. Има и други причини за тези симптоми. Ако имате следните симптоми, кажете на Вашия лекар:
- Кръв при повръщане
- Повърнете, което прилича на утайка от кафе
- Катранени изпражнения
- Кръв в изпражненията
Понякога кървенето от сълзи може да се случи внезапно и да бъде сериозно. Може да изпитате следните симптоми:
- Меко място
- Замайване или припадък
- Недостиг на въздух
- Болка в корема
- Диария
- Бледост
Лекото кървене, което се случва за дълъг период от време, може да ви накара да се почувствате уморени и задух.
Диагноза
Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Те могат също да попитат дали сте забелязали кръв след повръщане или сте имали гадене или гърчове. Освен това ще имате физически преглед.
За да определи местоположението, причината и степента на кървене, Вашият лекар може да направи следното:
- Пълна кръвна картина.
- Изследване на изпражненията, за да се търси кръв в изпражненията.
- Ендоскопия - тънка тръба с лумен се вкарва в гърлото за изследване на храносмилателния тракт и вземане на проби от тъкани.
- Назогастрален лаваж: Тръба се поставя през носа и се вкарва в стомаха, за да се отстрани съдържанието на стомаха, за да се изследва за кървене.
- Ангиография - рентгенова снимка на кръвоносните съдове, която също може да се използва като лечение.
Лечение
Сълзите на Mallory-Weiss често се лекуват сами, без лечение.
Ако разкъсването е тежко, Вашият лекар може да препоръча по-нататъшно лечение. Може да се наложи операция за затваряне на сълзата или трансфузия за прекомерна загуба на кръв.
Ангиография
Ангиографията може да контролира кървенето и също да помогне за локализирането му. По-късно лекарят ще инжектира лекарства или други материали в кръвоносните съдове. Тези лекарства контролират кървенето, докато сълзата не заздравее.
Ендоскопия
Ендоскопията може да се използва и за спиране на кървенето. Ендоскопът е тръба, която се поставя вътре в устата и се спуска през хранопровода. Лекарят може да спре кървенето с няколко метода, включително следните:
- Инжектиране на химикали в мястото на кървене
- Използване на топлинна сонда, електрически ток или лазер за запечатване на мястото на кървене
- Използване на лента или щипка за затваряне на кръвоносните съдове.
Предотвратяване
За да намалите шансовете си за сълзи на Mallory-Weiss, предприемете следните стъпки:
- Избягвайте прекомерната консумация на алкохол.
- Лекувайте състояния, които причиняват прекомерна кашлица или повръщане.