депресия често

Голямата депресия се характеризира с продължително присъствие в продължение на поне две седмици на лошо настроение или липса на интерес към ежедневните дейности. Обикновено се придружава от промени в ежедневните навици, като промени в апетита, режима на сън, загуба на илюзия и желание да се правят неща. Хората с депресия често се чувстват тъжни, но могат да се чувстват и безразлични. Не е необичайно да се чувстват уморени или източени от енергия и да имат проблеми с концентрацията си върху ежедневните дейности. И накрая, могат да се появят чувства на вина, безнадеждност или безполезност, които могат да се превърнат в мисли за смърт.

Как да разбера дали имам депресия

За диагностициране на депресия, серия от диагностични критерии. Въпреки че има различни международни организации, които регулират диагностичните критерии за психични разстройства, ние ще се ръководим от критериите, публикувани в DSM-5 на Американската психиатрична асоциация (APA).

За да поставим диагнозата депресия, имаме нужда симптомите да причиняват клинично значим дискомфорт или увреждане в някаква важна област на функциониране (като социална или професионална). В някои леки или настъпващи епизоди функционирането може да е нормално, но усилията, положени от човека за поддържането му, са значително по-големи. The симптом Те трябва да присъстват поне две седмици, въпреки че обикновено продължават месеци. The депресивни симптоми към които се позоваваме са:

Депресивно настроение през по-голямата част от деня и почти всеки ден. Това ниско настроение може да се възприеме отвън, например като се види пациентът да плаче или да види, че е тъжен. В други случаи самият пациент ще съобщи за ниско настроение, чувство на тъга, не особено настроение, чувство на празнота или без надежда. При деца и юноши настроението обикновено е раздразнителен повече от тъжно.

Значително намаляване на интереса или удоволствието за почти всички дейности през по-голямата част от деня и почти всеки ден. Човекът спира да се занимава с хобита си или губи интерес към семейството или работата си, като обикновено се изолира от околната среда.

Намалена концентрация или способността да мислим през по-голямата част от деня. Хората с депресия често имат сериозни затруднения при вземането на решения и отлагат задълженията си.

Основна промяна в теглото или апетита. Тя може да бъде както по излишък, така и по подразбиране. При децата трябва да се има предвид, че ако се очаква те да наддават на тегло, докато растат.

Безсъние или сънливост почти всеки ден.

Чувство за вина или на безполезност. Вината често е неподходяща или прекомерна и обикновено се дължи на минали събития или малко вероятни ситуации в бъдеще. Близките обикновено не са съгласни с важността, която пациентът отдава на тези неща.

Липса на енергия или чувство на умора почти ежедневно.

Важни психомоторни промени, както поради превъзбуждане и поява на възбуда, така и поради забавяне и забавяне на психомоторите. Тези симптоми са редки, но обикновено показват по-голяма обща тежест.

Повтарящи се мисли за смърт или дори, суицидни идеи.

От този списък с девет симптома, хората с депресия отговарят на поне пет от тези критерии и се изисква да отговарят на критерий 1 или 2. Последният симптом, номер 9, е много важен за разглеждане и винаги трябва да бъде оценен от експерт. Препоръчваме диагнозата депресия да бъде поставена от психиатър или клиничен психолог.

Какви са симптомите на депресия

Току-що видяхме диагностичните критерии за депресия, отразени в DSM-5. Възможно е все още да не ни е ясно от какво се състои депресията. Следователно ние класифицирахме симптомите на депресия по-долу в четири големи групи симптоми: афективни, когнитивни, волеви и физически.

Афективни симптоми на депресия

Афективните симптоми на депресия са най-известни. Обикновено пациентът се описва с „духове на пода“, депресиран, тъжен, обезсърчен или без надежда. В някои случаи тъгата може да не бъде разпозната от пациента, но в крайна сметка тя е очевидна по време на клиничното интервю, поради намаленото им изражение на лицето и сдържането на негативна емоция. Някои хора, вместо да изразят чувството си на тъга, подчертават физическия дискомфорт, който обикновено е болка.

The тъга обикновено не е единственият афективен симптом на депресия. Както видяхме, може да се появи раздразнителност а също и песимизъм, липса на илюзия, безнадеждност жизненоважно и лесно за него плач. Хората с депресия се идентифицират като загубили чувството си за хумор. Чувствата за вина са много чести и болезнени за пациентите.

The за да се почувствам унил влияе върху негативната оценка, която индивидът прави за себе си, света и бъдещето (това е известно като Когнитивната триада на Бек). По отношение на себе си пациентът изразява идеи за недъг, безполезност и вина. Светът вече не е защитно място, където се намират решения на проблеми; докато бъдещето се превръща в мрачно, безнадеждно, безнадеждно. Безнадеждността може да доведе до мисли за смърт и дори до мисли за самоубийство.

Когнитивни симптоми на депресия

Много хора с депресия се чувстват трудно се фокусира, да мисли или да взема решения. За тях е трудно не само да вземат решения, но и да планират или разбират сложни проблеми. Те лесно се разсейват, обикновено са „в техния свят“, трудно им е да следят разговорите и да намират правилните думи. Следователно, оплаквания относно проблеми с паметта. Когнитивните симптоми са до голяма степен отговорни за това, че някои хора с депресия не могат да си вършат работата добре и се налага да си почиват от работа. При деца и юноши показател, който трябва да ни накара да подозираме депресия, е намаляване на академичните постижения, като например намаляване на оценките през последното тримесечие.

В някои случаи на тежка депресия забавената мисъл и реч могат да бъдат обективизирани, паузите преди да се отговори се удължават (увеличена латентност на отговора), а отговорите на въпроси могат да бъдат непоследователни.

Тези когнитивни симптоми на депресия са склонни да се подобряват при лечение на депресия, въпреки че някои от тези симптоми често продължават по-дълго и отнемат повече време, за да изчезнат.

Волеви симптоми на депресия

Депресията почти винаги е придружена, в по-голяма или по-малка степен, от a загуба на интерес и удоволствие. Хората с депресия са по-малко заинтересовани от хобитата си, спират да практикуват любимия си спорт и по-малко се наслаждават на свободното време. Тези симптоми могат да бъдат разбрани от вашите роднини в грешен смисъл. Роднините могат да си помислят, че пациентът не полага усилия да се чувства добре и че отказът от тези дейности е доброволен. Важно е да се обясни на семействата, че при депресия енергията и способността да изпитват удоволствие намаляват. И следователно е разбираемо, че тези дейности се спират. Това не означава, че не е добре пациентът да може да ги прави отново или да им се наслаждава.

The липса на инициатива засяга вземането на решения и хората с депресия често да отлага. В някои случаи апатия толкова е важно, че има изоставяне на работа или домашни задължения и дори изоставяне на хигиената на тялото. Последното е признак за сериозност и трябва да се вземе предвид.

Физически симптоми на депресия

Физически симптоми или Невровегетативни симптоми на депресия са тези, които влияят на съня, апетита, теглото и умората. Сънят и апетитът са свързани с циркадни биологични ритми, които често също се променят. Апетитът може да бъде увеличен или намален, някои хора имат по-голям апетит към въглехидрати; докато други трябва да се напрягат, за да ядат. Ефектът върху апетита косвено влияе върху теглото, което има тенденция да се увеличава или намалява. Сънят също може да бъде нарушен от излишък или по подразбиране. Безсънието може да настъпи в началото на нощта (примирително безсъние) или в средата на нощта (причинявайки чести събуждания). Твърде много сън може да се превърне в дълъг сън през нощта или дрямка през деня. The умора или умората също обикновено е свързана с циркадните ритми и чувството за тежест, което съпътства тези пациенти.

Най-често се появява безсъние, намален апетит и загуба на тегло; Въпреки че в някои случаи се случва обратното: спите прекалено много и апетитът ви се увеличава. Във всеки случай обикновено се появява умора или чувство на умора. Хората с депресия могат да съобщават, че са уморени, дори без да полагат физически или интелектуални усилия. Изглежда, че повечето ежедневни задачи изискват значителни усилия и се изпълняват за по-дълго време и с по-малка ефективност. Напротив, излишъкът от активност или липсата на умора е по-типичен за маниакален епизод.

Сексуалното желание обикновено намалява, както и способността да се наслаждавате на всяка друга дейност, която поражда удоволствие (известна като анхедония). Някои хора са склонни да имат генерализирана или специфична дифузна болка (главоболие или болка в кръста). При хора, които страдат от други заболявания, техните симптоми са склонни да се влошават: дерматитните лезии стават все по-обширни, остеоартритната болка се усилва, кръвното налягане се декомпенсира и т.н.

Как да разбера дали някой има депресия

Хората с депресия често показват a тъжен поглед или загубени, както се казва, с изтрития жест. Емоционалната и жестова изразителност обикновено е силно намалена. Въпреки че обикновено се крият в публичния плач, понякога не могат да го контролират. Тяхното участие в разговори и социални дейности има тенденция да намалява. Когато присъстват на социални събирания, те могат да избегнат социален контакт. Липсата на присъствие в свободното време или семейните дейности обикновено се дължи на липса на енергия, насърчение, ентусиазъм и надежда. Важно е да не принуждавате хората с депресия да излизат навън или да правят взискателни или социално изложени дейности, защото те могат да се чувстват принудени и в крайна сметка да се изолират повече.

В някои по-сериозни случаи може да се наблюдава липса на спонтанност, оскъдна реч, с едносрични и забавени отговори, в допълнение към монотонен и нисък глас. Изглежда така, сякаш му липсва енергия за общуване и се опитва да запази думите си, освен че увеличава времето, необходимо за отговори на въпроси. Липсата на енергия в речта се изразява и в останалите движения на тялото, които са по-бавни и по-малко спонтанни от нормалното. В екстремни случаи пациентът може да изостави своята хигиена и лична хигиена.