Депресивната невроза е концепция, създадена от Уилям Кълън, за да опише някои пациенти.

Знаете ли какво е депресивна невроза? Това е вид депресия, която първоначално е свързана с промени в нервната система, но която малко по малко се е превърнала в това, което днес познаваме като дистимия.

депресивна

Въпреки че понастоящем се използва термин, по това време той имаше много отражение, освен че идва от психоанализата, много позната ориентация в по-ранни времена. В тази статия ще знаем какво е депресивна невроза, какви симптоми причинява и какви са най-често използваните лечения за нейното лечение.

Какво е невроза?

Преди да обясним от какво се състои депресивната невроза, нека дефинираме какво представлява неврозата. Невроза Това е концепция, която първоначално е въведена от шотландския лекар Уилям Кълън, през 1769 година.

Кълън използва този термин, за да обозначи всички онези сензорни и двигателни нарушения, причинени от определени заболявания на нервната система.

По-късно обаче, и в областта на клиничната психология, терминът „невроза“ се използва за обозначаване на онези психични разстройства, които изкривяват рационалното мислене на индивида и които пречат на функционирането на всички области от живота му.

Вярно е също така, че човек може да бъде невротичен (което е свързано с натрапчиви мисли, негативно състояние, чувство за вина, "параноя" ...), без да е необходимо да счита тази невроза за психично разстройство. Всичко зависи от нивото на тежест на симптомите и тяхната намеса в ежедневието.

Симптоми

Типичните симптоми и признаци на невроза са:

  • Липса на интерес към правене на приятни неща
  • Постоянен емоционален дистрес
  • Прекомерни притеснения
  • Продължаваща тъга
  • Раздразнителност
  • Атаки на ярост или гняв към другите
  • Промени в междуличностните отношения
  • Нетърпимост към другите
  • Безпокойство
  • Чувство на мъка и вина
  • Невъзможност за правилно решение
  • Прекомерна срамежливост
  • Абулия
  • Анхедония
  • Ритуали или повтарящо се поведение

На психофизиологично ниво, симптомите, които се появяват са:

  • Прекомерно изпотяване (особено в ръцете)
  • Нарушения на съня или проблеми
  • Главоболие или мигрена

Депресивна невроза: какво е това?

Депресивната невроза (наричана още невротична депресия) е термин, който преди е бил използван в психиатрията за обозначаване на тези депресии, чийто произход се обяснява с интрапсихичен конфликт. Произходът на описанието на тази картина е психоаналитичен.

От друга страна, терминът „невротична депресия“, по-специално, беше въведен от Sándor Radó, и по-късно тя беше заменена от дистимия (в момента дистимично разстройство). Така че в момента терминът невротична депресия вече не се използва, а дистимия (те биха били еквивалентни).

Дистимията от своя страна вече не се отнася до психодинамични или психоаналитични концепции и се определя (съгласно DSM-5, Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства) като хронично депресивно настроение през по-голямата част от деня в повечето дни, минимална продължителност от 2 години (1 година в случай на деца).

Депресивната невроза, за която можем да кажем, че е подтип на депресия или подтип на невроза (в зависимост от автора), се характеризира със следните симптоми: тъжно настроение през повечето време, ниско самочувствие, ниско самочувствие, прекомерно самочувствие -критика и физически смущения.

Симптоми

Типични симптоми на депресивна невроза, Освен вече изброените, те са:

1. Депресивно настроение

Състои се от основния симптом на депресивна невроза, както и този на депресията.

2. Загуба на енергия

Има загуба или намаляване на енергията.

3. Забавени когнитивни процеси

Главно, речта и мисленето са забавени. Освен това изглежда, че концентрацията е допълнителна затруднение.

4. Апатия

Апатията е общо състояние на незаинтересованост, съчетано с липса на мотивация за правене на неща. При пациенти с депресивна невроза освен това се наблюдава и намаляване на производителността във всички сетива.

5. Абулия

Апатията е липсата на воля или енергия, когато правите неща или се движите. По този начин индивидът с депресивна невроза обикновено не изпитва желание да прави „нищо“, за него е много трудно да започне или да направи нещо, като например да става сутрин, да избягва социални дейности и т.н.

6. Отчаяние

Те също се появяват често чувство на отчаяние.

7. Ниска самооценка

Самочувствието обикновено е ниско, както при другите видове депресия или невроза.

8. Висока самокритичност

Пациентът също често изразява самокритични мисли (или съобщения) за себе си.

9. Чувство на гняв

Появява се чувство на гняв, което може да накара пациента да „избухне“ в определени ситуации.

10. Трудности при вземане на решение

Пациентът не може да реши сам, и това може да се случи дори пред "лесни" решения или ежедневни (ежедневни).

11. Липса или излишен апетит

Гладът също се променя и може да се появи излишък на апетит или дефицит от него.

12. Чувство за вина

Чувствата за вина са друг много характерен симптом на депресивната невроза (което също се появява често при депресия).

13. Нарушения на съня

Накрая се появяват и нарушения на съня или нарушения, като безсъние или невъзможност за добра почивка (неопреснителен сън).

Причини

Депресивната невроза има многофакторен произход. Психоанализата е една от насоките в психологията, която се опитва да отговори какви са причините за депресивната невроза (в допълнение към ориентацията, от която се е родил терминът).

Според тази ориентация произходът на депресивната невроза би бил свързан с неприятни преживявания от чужбина, с определени травматични обстоятелства и със стресови фактори. Външните фактори, които биха могли да причинят споменатата невроза, биха били от голямо значение за индивида.

Стресори

По отношение на споменатите стресови фактори, ние откриваме две групи в тях:

1. Индивидуално изпълнение

Това биха били факторите, които трябва да са свързани със собственото представяне на индивида; Ако прави различни „грешки“ или „неуспехи“ в различни аспекти на живота си, той може да развие прекалено критично чувство за себе си (и дори за собствения си живот).

2. Актове на емоционална депривация

Според психоанализата и като втора група стресови фактори, които биха могли да са в основата на депресивната невроза, откриваме така наречените „факти за емоционална депривация“.

Пример за такъв тип събития би била случайната раздяла с близките ни., и липсата на необходимите ресурси (емоционално), за да се справим със ситуацията по здравословен начин.

Лечение

Леченията, които обикновено се използват при депресивна невроза, са:

1. Психологично лечение

Що се отнася до лечението на депресивна невроза (не забравяйте, настоящото дистимично разстройство), има различни възможности в контекста на психологичната терапия. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е най-ефективното лечение днес в този смисъл (също и за лечение на други видове депресия).

Някои от инструментите или техниките, най-използвани в контекста на CBT, са:

  • Когнитивни техники (например когнитивно преструктуриране)
  • Планиране на приятни дейности
  • Техники за модификация на околната среда (например контрол на стимулите)
  • Обучение за социални умения (EHS)

От друга страна, някои проучвания, като това на Besteiro и García (2000), предполагат, че хипнозата също може да се счита за едно от най-ефективните лечения за депресивна невроза, заедно с релаксация (второ).

Целта на психологическата терапия в тези случаи, и по общ начин, ще бъде подобряване на настроението на пациента и работа с най-вътрешните им конфликти.

2. Фармакологично лечение

По отношение на фармакологичното лечение на депресивна невроза, трябва да се спомене, че няма лекарство, което да "лекува" това разстройство (тъй като на практика няма психично разстройство) и че най-идеалното нещо винаги ще бъде да отидете на мултидисциплинарно лечение, което включва и психологическа терапия.

Въпреки това, преди всичко се използват антидепресанти, особено SSRI (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина), които са първото лекарствено лечение. Примери за SSRI лекарства са: флуоксетин, сертралин, пароксетин и флувоксамин.