лечение

Тромбоцитозата е заболяване, което се характеризира със значително увеличение на тромбоцитите в кръвта. Нормалният брой на тромбоцитите е между 150 000 и 450 000 за всеки микролитър кръв. Ако е малко над или отдолу, пак е нормално. Ако те значително надвишават този брой, има тромбоцитоза.

Тромбоцитите се произвеждат в костния мозък от клетки, наречени мегакариоцити. Те са вид кръвни фрагменти, които нямат ядро ​​и имат неправилни форми. Те играят важна роля в съсирването на кръвта, необходима за спиране на кървенето.

Следователно тромбоцитозата се счита за заболяване на костния мозък и кръвта.. Известен е и под името тромбоцитемия или хиперплакетоза. Твърде много тромбоцити в тялото могат да доведат до сериозни здравословни проблеми, като инфаркт или инсулт, наред с други.

Видове тромбоцитоза

По същество има два вида тромбоцитоза: първична или основна и вторична. При есенциална тромбоцитоза костният мозък произвежда необичайно тромбоцити и причината не е известна. Вторичната тромбоцитоза от своя страна е следствие от други заболявания като инфекции, рак, анемия и др.

Друг начин за класифициране на тромбоцитозата е в три групи: вродена, придобита и псевдотромбоцитоза.. Вроденото се дава по модел на наследяване и присъства при раждането. Междувременно придобитите се разделят на две групи:

  • Основна: съответства на есенциална тромбоцитоза и се определя като миелопролиферативна неоплазма, причинена от генетични мутации. В много случаи причината, поради която се появява болестта, е неизвестна.
  • Вторичен или реактивен: това е следствие от други заболявания. Това съответства на 85% от случаите; повече от половината от тях се дължат на инфекции.

Псевдотромбоцитозата, от друга страна, съответства на случаи на фалшиви положителни резултати. Има обстоятелства, при които някои цитоплазмени фрагменти се бъркат с тромбоцити и водят до погрешна диагноза.

Симптоми

В повечето случаи заболяването не дава никакви симптоми. Обикновено се открива случайно, когато се прави кръвна картина. Когато заболяването е първично или съществено, понякога се появяват някои симптоми като болка в главата или гърдите, световъртеж, слабост, загуба на зрение или визуализация на петна.

Умората, нощното изпотяване също са чести и загуба на тегло. Клиничната подозрителност се увеличава, ако освен това има анамнеза за спонтанни аборти през първия триместър на бременността, спленомегалия или увеличена далака, кървене и хипертония.

Също така е много характерно, че има еритромелалгия при есенциална тромбоцитоза. Това е вазодилатация в артериите на ръцете и краката, която причинява повишена температура в крайниците, както и сърбеж, болка и еритем.

Причини за тромбоцитоза

Всичко показва, че есенциалната тромбоцитоза се причинява от придобита соматична мутация, т.е.не се предава по наследство. В 50% от случаите има мутация на гените JAK2. В друг важен брой случаи има мутация на гена CARL. Случаи на мутации са открити и в гените MPL, THPO и TET2.

Няколко от тези гени са отговорни за производството на протеини, които имат решаващо влияние върху деленето на кръвните клетки и по-специално тромбоцитите. Смята се, че мутацията предизвиква симптоми при есенциална тромбоцитоза, но как се случва този процес все още не е известно.

Също така има много случаи, при които не се открива мутация и по същата причина каква може да е причината за първичната форма на заболяването е напълно неизвестно. Що се отнася до вторичната форма, тя се дължи на основните заболявания, които вече бяха споменати.

Лечение

Съществената тромбоцитоза не изисква лечение, стига да е стабилна и да няма признаци или симптоми на заболяването. Понякога Вашият лекар може да препоръча прием на аспирин ежедневно. за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.

Ако има анамнеза или риск от сърдечно-съдови заболявания, най-вероятно ще бъдат предписани лекарства за намаляване на броя на тромбоцитите. Това също е препоръчително, ако пациентът е на възраст над 60 години или ако броят на тромбоцитите е по-голям от един милион.

В случай на вторична модалност, лечението се състои в контролиране на заболяването, което причинява тромбоцитоза. Само в спешни случаи се използва процедура, наречена тромбоцитафереза ​​или тромбоцит. Това се състои от филтриране на кръвта, подобно на диализа.