Това е състояние, което се среща при някои затлъстели хора, при което лошото дишане води до ниски нива на кислород и по-високи нива на въглероден диоксид в кръвта.
Причини
Точната причина за OHSS е неизвестна. Изследователите вярват, че СОХС е резултат от дефект в мозъчния контрол върху дишането. Прекомерното тегло към гръдната стена също затруднява мускулите да поемат дълбоко въздух и да дишат достатъчно бързо. Това влошава дихателния контрол на мозъка. В резултат на това кръвта има твърде много въглероден диоксид и недостатъчно кислород.
Симптоми
Основните симптоми на OHSS се дължат на липса на сън и включват:
- Лошо качество на съня
- Сънна апнея
Обструктивната сънна апнея (OSA) е проблем, който възниква, когато дишането спира, докато спите. Това се случва, защото .
Депресията може да бъде описана като чувство на тъга, синьо, нещастно, надолу или надолу. Повечето от нас се чувстват така.
Може да се появят и симптоми на ниски нива на кислород в кръвта (хронична хипоксия). Симптомите включват задух или чувство на умора след малко усилия.
Тестове и изпити
Хората със СОХС обикновено имат много наднормено тегло. Физическият преглед може да разкрие:
-
Синкаво обезцветяване на устните, пръстите, пръстите на краката или кожата (цианоза).
Синкавото оцветяване на кожата или лигавицата, което обикновено се дължи на липса на кислород в кръвта. Медицинският термин за този афект.
Това е състояние, което причинява отказ на дясната страна на сърцето. Продължително високо кръвно налягане в белодробните артерии и вентрикула.
Тестовете за диагностика и потвърждаване на OHSS включват:
Това е измерване на количеството кислород и въглероден диоксид в кръвта. Този тест също така определя киселинността (рН) на кръвта.
Това е изследване на съня. Този тест записва определени телесни функции, докато човек спи или се опитва да заспи. Използва се за диагностика .
Доставчиците на здравни услуги могат да разграничат OHSS от обструктивната сънна апнея, тъй като човек с OHSS има високо ниво на въглероден диоксид в кръвта си, когато се събуди.
Лечение
Лечението включва помощ при дишане със специални машини (механична вентилация). Опциите включват:
-
Неинвазивна механична вентилация като непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) или двустепенно положително налягане в дихателните пътища (BiPAP) чрез маска, която приляга здраво върху носа или над носа и устата (особено когато спи)
Лечението с положително налягане в дихателните пътища (PAP) използва машина за изпомпване на въздух под налягане.
Това е хирургична процедура за създаване на отвор през врата в дихателната тръба. През повечето време през това се поставя катетър .
Лечението започва в болница или в амбулатория.
Други лечения са насочени към намаляване на теглото, което може да противодейства на СОХС.
Очаквания (прогноза)
Без лечение OHSS може да доведе до сериозни сърдечно-съдови проблеми, тежка инвалидност или смърт.
Възможни усложнения
Усложненията на OHSS, свързани с липсата на сън, могат да включват:
- Депресия, възбуда, раздразнителност
- Повишен риск от злополуки или грешки на работното място
- Проблеми с интимността и секса
OHSS може също да причини сърдечни проблеми като:
Кръвното налягане е измерване на силата, упражнявана върху стените на артериите, докато сърцето ви изпомпва кръв през тялото ви. Hype.
Това е високо кръвно налягане в артериите на белите дробове. Прави дясната страна на сърцето да работи по-трудно от нормалното.
Кога да се свържете с медицински специалист
Консултирайте се с вашия доставчик дали се чувствате много уморени през деня или имате някакви други симптоми, които предполагат OHSS.
Предотвратяване
Поддържайте здравословно тегло и избягвайте затлъстяването. Използвайте вашето CPAP или BiPAP лечение, както е предписано от вашия доставчик.
Препратки
Malhotra A, Powell F. Нарушения на вентилационния контрол. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 80.
Mokhlesi B. Синдром на затлъстяване-хиповентилация. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи и практика на медицината на съня. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 120.
Mokhlesi B, Masa JF, Brozek JL, et al. Оценка и управление на синдрома на хиповентилация на затлъстяването. Официална насока за клинична практика на Американското торакално общество. Am J Respir Crit Care Med. 2019; 200 (3): e6-e24. PMID: 31368798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31368798.
Дихателна система - илюстрация
Въздухът се вдишва през носните проходи и преминава през трахеята и бронхите до белите дробове.
Дихателната система
Дихателна система - илюстрация
Въздухът се вдишва през носните проходи и преминава през трахеята и бронхите до белите дробове.
- Синдром на хиповентилация на затлъстяването (OHSS) Resmed Испания
- Синдром на хиповентилация - Fundacion Argentina del Torax
- Конен метаболитен синдром и затлъстяване при коня
- Симптоми на синдрома на хиповентилация на затлъстяването, причини и лечение
- Journal of Primary Care Pediatrics - Юноша със затлъстяване има ли метаболитен синдром