Терапевтично писмо, 23 юли 2018 г.

Терапевтично писмо, 23 юли 2018 г.

fundación

Антидепресантите са свързани с лекарствена поносимост и зависимост и синдром на отнемане, подобен на други класове лекарства, като опиати и бензодиазепини. Ефектите от спирането на който и да е антидепресант трябва да бъдат по-точно наречени „синдром на отнемане“, а не „синдром на спиране на антидепресанта“.

Какво е? Синдромът на отнемане на антидепресант се отнася до физическите и психологическите симптоми, които се появяват, когато някой антидепресант бъде спрян, пропуснат или намален. Механизмът не е определен, но са предложени различни обяснения. Ежедневното лечение с лекарства може да повлияе на наличието на различни невротрансмитери, което може да доведе до много физиологични последици. Когато лечението с лекарства е спряно, отнема време, за да се адаптират адаптивните промени на тялото, което води до период на възможни симптоми.

Клинични характеристики

  • Симптомите обикновено се появяват няколко дни след прекратяване или намаляване на дозата.
  • Симптомите включват тревожност, плач, замаяност, главоболие, повишена сънливост, безсъние, раздразнителност, миоклонус, гадене, токов удар, треперене, грипоподобни симптоми, дисбаланс и сензорни нарушения.
  • Повечето симптоми на отнемане на антидепресанти отшумяват в рамките на 2 седмици.
  • Съобщава се за тежки и продължителни симптоми на отнемане с продължителност от седмици до месеци. Многобройни случаи са подробно докладвани много подробно онлайн.

  • Антидепресантите трябва да бъдат добавени към списъка с лекарства, свързани с толерантност, зависимост и синдром на отнемане.
  • Симптомите на отнемане се наблюдават при поне една трета от пациентите, които спират.
  • Преди да започнат антидепресант, пациентите трябва да бъдат информирани за възможността от симптоми на отнемане. Изискванията за информирано съгласие са аналогични на препоръките преди започване на дългосрочна опиоидна терапия.
  • Някои симптоми могат да се подобрят при прекратяване, но това не е отразено в проучванията за отнемане на антидепресанти.
  • Всяко решение за внезапно спиране или намаляване на антидепресанта трябва да вземе предвид възможността повтарящите се депресивни симптоми или повишената самоубийство да представляват оттегляне или възраждане на първоначалното състояние.

Пълният бюлетин:

Антидепресант Синдром на отнемане. Терапевтично писмо 2018, май-юни.