Различни изследвания анализират, че кетогенната диета намалява спазмите в 62% от случаите и че при 35% от децата тя директно ги елиминира

Синдром на Уест е вид епилепсия, състояние, което засяга нервната система. Представлява спешна медицинска помощ и ранната диагностика и лечение са от решаващо значение така че пациентите да имат по-добра прогноза, тъй като може да генерира необратими последствия при невроразвитие.

какво

Обикновено се развива при кърмачета и се проявява с детски спазми, характерно разнообразие от припадъци, разпознати от бебето, което свива или разгъва ръцете и краката и в рамките на няколко минути няколко епизода; обикновено се случва в началото на съня или при събуждане. Тъй като детето все още не може да се изрази с думи, родителите и дори някои здравни специалисти често не успяват да идентифицират какво се случва и да объркат тези движения с колики, като по този начин отлагат диагностиката и лечението и губят ценно време.

„Една характеристика, на която родителите често се позовават, е, че детето„ губи усмивката си “, тъй като епизодите могат да доведат до влошаване при определени функции, които детето вече е изпълнявало, като например усмивка. Ако бъде открит по-рано и започнете бързо лечение, картината има тенденция да се подобрява. И обратно, ако диагнозата се забави, шансовете за необратими щети се увеличават за съжаление”, Подчерта лекарят Мария Вакареца, специалист по неврология и персонал на невропедиатричната служба на италианската болница в Буенос Айрес.

Няма епидемиологични данни за разпространението на детските спазми от този тип у нас, но според данни от САЩ, представляват 2% от случаите на епилепсия при деца, въпреки че 25% от тези, които се появяват през първата година от живота. Те имат приблизителна честота между 2,5 и 6 случая на 10 000 новородени, така че от броя на годишните раждания у нас може да се екстраполира, че бихме имали около 330 нови случая всяка година, което е практически един на ден.

Обикновено синдром на Уест, който технически е „епилептична енцефалопатия“, възниква в комбинация със състояние като туберозна склероза или синдром на Даун, сред други. Понякога тези характерни спазми не се разпознават като прояви на друга патология и вярва се, че те реагират на същия синдром на Даун, например. По този начин тези момчета имат епизоди, които генерират необратими неврологични увреждания, когато могат да бъдат под терапия с по-добра прогноза. Диагностично потвърждение Уест синдромът възниква от триада проявления: характерни спазми, нарушено невроразвитие и представяне на ЕЕГ на определен тип електрически модел (хипсаритмия).

В рамките на алтернативи на лечение, са вигабатрин (детско антиепилептично лекарство), кортикостероиди и кетогенна терапия. Последният се утвърди през последните години и се използва и за лечение на различни видове епилепсия. Състои се в промяна на диетата и приемане на конкретна, което ограничава приема на въглехидрати и увеличава консумацията на мазнини, за да се постигне промяна в клетъчния метаболизъм.

"Общо взето, тялото използва глюкозата като източник на енергия. С тази терапия, която модифицира диетата, целта е мазнините да бъдат източник на енергия, която черният дроб след това трансформира в „кетонни тела“ които имат антиконвулсивен ефект върху мозъка ”, каза Вакареца, който е и координатор на програмата за кетогенна диета в италианската болница.

Анализирани са различни разследвания различните терапевтични алтернативи и се видя, че при повечето пациенти кетогенната терапия намалява спазмите с 62% и при 35% от децата директно ги елиминира. Също така други изследвания показват, че е така поне толкова ефективни, колкото кортикостероидите, но с по-добра поносимост, поради което представлява добро лечение от втора линия след вигабатрин. И накрая, в систематичен преглед на При различни проучвания, които анализираха ефективността на кетогенната терапия, беше установено, че почти 6 от 10 (57,4%) имат намаление с повече от 50% в честотата на спазмите.

„Този ​​подход се използва при различни патологии и понякога има предубеждение, че е трудно да се приложи при кърмачета. Това обаче не е това, което виждате на практика: те са склонни да понасят добре диетата и при тези, които започват да ядат нови храни, по-лесно е да ги научим и да свикнем с този тип диета от най-ранна възраст ”, увери Вакареца.

Кетогенната терапия е описана за първи път преди близо 100 години и Състои се от диета, която има високо съдържание на мазнини, адекватни протеини и ниско съотношение на въглехидрати. Могат да бъдат включени множество опции за храна, като тежка сметана, масло, масло, меса, пиле, яйца, сирена и риба. Разработени са и хранителни формули, допълнени с витамини и минерали, които осигуряват необходимите хранителни вещества за постигане на целите на лечението. Те се използват при приготвянето на ястия и позволяват да се увеличи разнообразието от препарати. Безплатното покритие на тези формули се гарантира от законите за хората с увреждания (№ 22 431 и № 24 901) и от Закона за епилепсията (№ 25 404).

"Като се има предвид подозрението, че може да има някаква патология, особено ако детето има неврологично състояние или синдром на Даун, препоръчително е да се консултирате с невролога.. В случай, че се прилага кетогенна терапия, е важно тя да се наблюдава от интердисциплинарен екип, включващ специалисти по неврология и хранене ”, заключи д-р Вакареца.