Сканирането на щитовидната жлеза използва радиоактивен йоден индикатор за оценка на структурата и функцията на щитовидната жлеза. Този тест често се прави заедно с тест за поглъщане на радиоактивен йод.
Алтернативни имена
Сцинтиграфия - щитовидна жлеза; Поемане на радиоактивен йод и сцинтиграфия - щитовидна жлеза; Ядрено сканиране - щитовидна жлеза; Възли на щитовидната жлеза - сцинтиграфия; Сканиране на гуша; Хипертиреоидизъм - сцинтиграфия
Как се провежда тестът
Изпитът се прави, както следва:
- Вие получавате хапче, което съдържа малко количество радиоактивен йод. След поглъщане изчаквате, докато йодът се натрупва в щитовидната жлеза.
- Първото сканиране обикновено се прави 4 до 6 часа след приема на йодното хапче. Друго сканиране обикновено се прави 24 часа по-късно. По време на сканирането лежите по гръб на подвижна маса. Шията и гърдите ви са под сканирането. Трябва да стоите неподвижно, за да позволите на скенера да получи рязко изображение.
Скенерът открива местоположението и интензивността на лъчите, излъчвани от радиоактивния материал. Компютър показва снимки на щитовидната жлеза. Други сканирания използват вещество, наречено технеций, вместо радиоактивен йод.
Подготовка за изпита
Следвайте инструкциите за ядене преди теста. Може да ви бъде казано да не ядете след полунощ през нощта преди следващото сутрешно сканиране.
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако приемате нещо, което съдържа йод, защото това може да повлияе на резултатите от теста. Това включва някои лекарства, включително лекарства за щитовидната жлеза или лекарства за сърцето. Добавки като водорасли също съдържат йод.
Също така кажете на вашия доставчик, ако имате:
- Диария (може да намали абсорбцията на радиоактивен йод)
- Направихте скорошно CT сканиране с използване на интравенозен йоден контраст (през последните 2 седмици)
- Твърде малко или твърде много йод във вашата диета
Премахнете бижута, протези и други метали, тъй като те могат да попречат на изображението.
Как ще се почувства тестът
На някои хора им е досадно да се налага да лежат неподвижно по време на изпита.
Причини тестът е направен
Този тест се прави, за да:
- Проверете за възли на щитовидната жлеза или гуша
- Намиране на причината за хипертиреоидизъм
- Проверете за рак на щитовидната жлеза (много рядко, тъй като други тестове са по-точни за това)
Нормални резултати
Нормалният резултат ще покаже, че щитовидната жлеза изглежда с правилния размер и форма и на правилното място. В компютърното изображение той изглежда с дори сив цвят, без по-светли или по-тъмни области.
Значение на необичайни резултати
Щитовидната жлеза, която е увеличена или изместена на една страна, може да е признак на тумор.
Възлите абсорбират повече или по-малко йод и ще изглеждат по-тъмни или по-светли при сканирането. Възелът обикновено е по-лек, ако не е абсорбирал йод (често наричан „студен“ възел). Ако част от щитовидната жлеза изглежда по-лека, това може да е проблем с щитовидната жлеза. Възлите, които са по-тъмни, абсорбират повече йод (често наричан „горещ“ възел). Те могат да бъдат прекалено активни и могат да бъдат причина за хипертиреоидизъм.
Компютърът ще покаже и процента йод, който се е натрупал в щитовидната жлеза. Ако тази жлеза натрупа твърде много йод, това може да се дължи на свръхактивна щитовидна жлеза. Ако жлезата натрупа твърде малко йод, това може да се дължи на възпаление или друго увреждане на щитовидната жлеза.
Рискове
Цялата радиация има възможни странични ефекти. Количеството радиация е много малко и не са документирани странични ефекти.
Жените, които са бременни или кърмят, не трябва да правят този тест.
Говорете с вашия доставчик, ако имате притеснения относно този тест.
Съображения
Радиоактивният йод оставя тялото ви с урина. Не трябва да предприемате специални предпазни мерки, като например промиване на тоалетната два пъти след уриниране, за 24 до 48 часа след теста, тъй като дозата на радиоактивен йод е много ниска. Попитайте вашия доставчик или екипа по радиология/ядрена медицина, провеждащ теста, относно предпазните мерки, които трябва да вземете.
Препратки
Blum M. Изображения на щитовидната жлеза. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Патофизиология на щитовидната жлеза и диагностична оценка. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 11.