Скарлатината е заболяване, причинено от токсини (щамове от група А бета хемолитичен стрептокок (GABHS), произвеждащи еритрогенен токсин), които причиняват преходна и асимптоматична колонизация на горните дихателни пътища и кожата.

Скарлатина е чести при деца от три до шест години, до 14. Той е изключителен при деца под тригодишна възраст и се среща по-често през по-студените месеци. Той се намира на фаринго-тонзиларно ниво и по-рядко на кожно ниво, засяга рани, изгаряния, импетиго (инфекция на кожата). От мястото, където е зародишът, той отделя еритрогенния токсин, който действа върху кожата, причинявайки изригването. Инкубационният период е от един до седем дни.

скарлатина

Какви симптоми прави?

Начална фаза (12-48 часа), преди фазата на изригване или екзантема:

  • Висока температура.
  • Повръщане.
  • Главоболие.
  • Фаринготонзилит, понякога с гной (което не се случва, когато инфекцията е в кожата).
  • Точковидна енантема върху мекото небце (червени точки) и върху фарингеалните стълбове.
  • Под челюстта могат да се видят много покрит език и лимфаденопатия (лимфни възли).
  • Треперещи тръпки.
  • Болка в корема.

В 12-24 часа:

  • Макулопапулозен обрив, червено, набраздено (при настръхване), което избледнява при натискане с пръсти. Започва от шията и проксималните крайници и след това отива към багажника и дисталните крайници. Обикновено е по-маркиран на нивото на гънките (лакти, слабини ...), където малки червени точки могат да се появят като петна.
  • Периорална бледност: около устата в назолабиалната гънка се образува триъгълно петно, знак на Филатов, за разлика от зачервяването на двете бузи.

На 48 часа:

  • Сливен генерализиран обрив, простиращ се от шията до краката.
  • В дълбоките гънки на кожата вътре има хиперпигментация, която не се избелва и се нарича знак на Пастия.
  • Плодов език със силно маркирани бели или червени вкусови рецептори.

В края на първата седмица:

  • Обривът обикновено трае от три до седем дни и е последван от повече или по-малко интензивен фин пилинг, който обикновено започва от лицето и действа надолу.

Друго характерно представяне на аления обрив е „енклавина“ (по шията, раменете и горната част на гърдите и подмишниците, почти винаги без десквамация).

Как се диагностицира

  • Клинична.
  • Фарингеална цитонамазка: откриване Бърз антиген на Streptococcus pyogenes. Ако е положителен, се препоръчва антибиотично лечение. Използва се, когато клиничната диагноза не е достатъчна.
  • Култивиране: най-надеждното, но не често използвано.

Как се лекува?

  • Хидратация на кожата.
  • Перорален пеницилин: 25-50 mg/kg/ден на всеки 8 часа, в продължение на 10 дни.
  • Амоксицилин: 40 mg/kg дневно в три дози.
  • При алергия към пеницилин: макролиди или клиндамицин.

Може ли да се усложни?

Без лечение могат да възникнат следните патологии:

  • Първичен гломерулонефрит: това е възпаление на бъбреците.
  • Ревматична треска, с лечение е много рядко.
  • Пневмония или инфекция на белодробния паренхим.
  • Отит.
  • Кипи ниска тежест или някаква инвазия на кожата.

СЪВЕТИ ЗА РОДИТЕЛИ

  • Като цяло това заболяване е чести в детството от три до шест години и се разпространява в училище сред децата и у дома, ако има деца в бебешка възраст.
  • Това не е сериозно, но това е процес на сливици, свързан с кожни заболявания. Следователно, както всеки друг вид инфекция в детска възраст, по-добре е детето да си стои вкъщи почивка от физическа активност и след лечението, посочено от Вашия лекар. Те не трябва да ходят на училище поне един ден след започване на антибиотичното лечение.
  • Не забравяйте миене на ръце, и не споделяйте чаши или бутилки.
  • Винаги ще хидратираме нашите деца и ние ще разпределим ястията повече, тъй като те ще имат по-малък апетит.
  • Тъй като това може да се случи с треска, не забравяйте да дадете антитемичен правилно.

Като обща препоръка, не забравяйте да посетите вашия педиатър, за да контролирате симптомите, тъй като общото състояние на нашите пациенти винаги ще бъде индикатор за това как са.