Децата на жени с гестационен диабет имат пет пъти по-висок риск да бъдат прекалено големи още на 28 седмица от бременността

@abc_salud MADRID Актуализирано: 04/12/2016 16: 54ч

трябва

Свързани новини

Децата с по-голямо тегло по време на раждането си имат по-висок риск от развитие на различни заболявания през целия си живот, като затлъстяване и диабет тип 2. Аспект, който трябва да се вземе предвид още от момента на гестацията му, тъй като тялото индексът на масата (ИТМ) и нивата на кръвната захар на майката по време на бременност водят до по-голям размер на бъдещото дете. Всъщност ново проучване, ръководено от изследователи от университета в Кеймбридж (Великобритания), показва, че затлъстелите бременни жени, които развиват гестационен диабет, имат до пет пъти по-голям риск децата им да бъдат прекомерно големи още през седемте месеци на бременността. И проблемът, както показва това проучване, публикувано в списание "Diabetes Care", е, че скринингът за гестационен диабет се извършва твърде късно, когато не може да се направи нищо и следователно здравето на бебето. Бъдещото бебе може вече да е ангажирано.

Обикновено скринингът за гестационен диабет трябва да се извършва чрез измерване на нивата на кръвната захар между 8 и 12 седмица от бременността. И по същия начин медицинските дружества препоръчват на жените с висок риск от развитие на заболяването да преминат по-изчерпателен тест между 24 и 28 седмици. Резултатът е, че всъщност повечето бременни жени са подложени на тестовете за откриване на този гестационен диабет, когато са вече в 28-та гестационна седмица.

Както обяснява Ула Совио, ръководител на изследването, „нашето проучване предполага, че децата на жените, диагностицирани по-късно с гестационен диабет, вече са необичайно големи към момента, в който майките се изследват за болестта. Следователно и предвид усложненията, които гестационният диабет води за майките и техните бебета, по-ранният скрининг за болестта може да подобри краткосрочното и дългосрочното здраве на жените и техните деца».

Много по-голям размер

За да извършат изследването, авторите са използвали ултразвукови техники за анализ на размера на бебетата - измерване на обиколката на главата и корема - докато те все още са били в матката на общо 4069 жени, 171 от които (4.2%) са били диагностицирани с гестационен диабет - но никога преди 28-та седмица от бременността.

Размерът на бъдещите новородени на 20-та гестационна седмица е практически сходен, независимо дали майките са развили гестационен диабет - което няма да бъде известно до 28-та седмица. Въпреки това, растежът на плодовете, чиито майки по-късно са диагностицирани с болестта, скочи рязко между 20 и 28 седмици, така че, както се позовават авторите, „появата на нарушение на феталния растеж при гестационен диабет настъпва преди провеждането на тестове за откриването му».

Това е повече; В конкретния случай на жени със затлъстяване - високият ИТМ е основният рисков фактор за гестационен диабет - резултатите показват риск два пъти по-висок, че детето ще бъде необичайно голямо на 28 седмица. И какво се случи в случая на жени, които, в допълнение към затлъстяването, имали ли сте гестационен диабет? Е, достигнала седмица 28, рискът от прекомерен растеж на плода беше до пет пъти по-висок.

Както Ulla Sovio посочва, «ранният скрининг беше особено полезен за жени със затлъстяване, като се има предвид, че в тези случаи растежът на плода вече е ненормален на 20-та седмица. По този начин всички интервенции, насочени към намаляване на риска от необичайно тегло по време на раждането при децата пълните жени трябва да бъдат приложени по-рано ».

Защитете здравето на новороденото

Многобройни проучвания показват, че децата на жени с гестационен диабет имат повишен риск от детско затлъстяване. Проучванията обаче не показват, че скринингът за гестационен диабет и възможните мерки за неговото лечение намаляват този риск. Но това е, както казва Гордън Смит, съавтор на изследването, «скрининг и интервенции се извършват, когато ефектите от гестационния диабет вече са се проявили в плода».

И така, този по-ранен скрининг за гестационен диабет, изискван от изследователите, какви практически ползи би имал за майката и нейното бебе? Е, дори и днес те не са установени. Както заключава Гордън Смит, „има спешна нужда от проучвания, оценяващи ефектите от ранния скрининг както върху бременността, така и върху дългосрочното здраве на потомството“.