степен

Berry MA et al. Сантяго де Чили. ХИРУРГИЯ НА ОБЕЗИТУ (2018) 28: 649–655

Следоперативен стомашен ръкав, пациенти с ИТМ между 30 и 35

Затлъстяването се дефинира като ситуацията, при която индексът на телесна маса надвишава цифрата от 30 kg/m2. Тази ситуация може да бъде свързана със значителни животозастрашаващи хронични съпътстващи заболявания. Степента на затлъстяване I, свързана с коморбидност, може да бъде началото на хронични заболявания, които трудно се възстановяват.

Вертикалната гастректомия или стомашен ръкав („ръкавна гастректомия“) се доказа като безопасна и ефективна техника при пациенти с ИТМ между 30 и 35 (степен на затлъстяване I).

Бери и др. анализира общо 252 пациенти, които са претърпели вертикална гастректомия със степен на затлъстяване I степен, със средна възраст 39 години и ИТМ 32 kg/m2. Няма смъртност и загубата на наднормено тегло е 75,8%, а тази на общото тегло е 22% за три години, с краен среден ИТМ от 25 kg/m2. Изчезването на коморбидността е 89% за инсулинова резистентност, 52% за дислипидемия, 85% за чернодробна стеатоза, 75% за артериална хипертония и 65% за гастроезофагеален рефлукс. Диабетът е напълно ремитиран при 60% и подобрен при останалите (40%).

В заключение, вертикалната гастректомия или „стомашен ръкав“ е полезна при затлъстяване I степен за ремисия на съпътстващи заболявания с нисък процент на усложнения и добри резултати по отношение на загуба на излишно тегло.

Коментар от д-р Калея Кемпин

Както вече беше публикувано и можем да видим при много пациенти, индексът на телесна маса не трябва да бъде единственият индикатор за извършване на бариатрична хирургия, тъй като има много пациенти със затлъстяване (степен I), които са опитвали диети за отслабване през целия си живот и те не успяват и въпреки това рано развиват съпътстващи заболявания. Тази група пациенти трябва да бъде оценена за лечение чрез бариатрична хирургия, както е показано от Бери и сътрудници в тази интересна работа.

За повече информация относно този тип операция Свържете се с нас!