Вестник на Обществото за вътрешни болести
от Буенос Айрес

Основна хипоалергенна диета
Лиц. Селина Петрела

Най-класическият начин за диагностика и лечение на хранителна алергия се състои в извършване на задълбочена анамнеза на пациента, за да се идентифицират храните или храните, отговорни за алергията или нежеланите реакции. Следователно времето за консултация е много дълго и често е трудно да се получат достатъчно данни за достигане на прогнозна диагноза на веществото, отговорно за симптоматиката. Изправени пред този проблем и за да се предотврати подлагането на пациента на различни елиминационни диети, забавяне на диагностиката и лечението във времето; е подготвена основна хипоалергенна диета. Целта му ще бъде:
1) Облекчете пациента от симптомите чрез елиминиране на всички възможни фактори, които са допринесли за него.
2) Улесняват идентифицирането на храната или добавката, отговорна за нежеланата реакция.
За това бяха взети предвид елементи A, B, C, D и E, които са характеристиките на хипоалергенната диета.

ХАРАКТЕРИ И ОСНОВНИ ХИПОАЛЕРГЕННИ ХРАНИ

А- АЛЕРГЕННО ЕЛИМИНИРАНЕ
Под алерген се разбира онези антигени, способни да генерират качествена и специфична променена реакция в живите тъкани чрез имунологичен механизъм. Този механизъм ще бъде основно опосредстван от свързването на антигена с Ig E. Антигените, които участват в зависими Ig E реакции, са тези, които трябва да бъдат напълно елиминирани от диетата.

Това са:
Освен това, храните от тази диета ще бъдат приготвени, за да денатурират всеки протеин, който може да предизвика реакция.

Б- ЕЛИМИНИРАНЕ НА ВЕЩЕСТВА, КОИТО МОГАТ ДА ПРИЧИНЯВАТ РЕАКЦИИ AD-VERSE

Те са тези, чиято патогенеза не е успяла да демонстрира имунологичен механизъм.


В тази група намираме:


smiba

C- ВЪЗСТАНОВЕТЕ ИЛИ ПОДДЪРЖАЙТЕ ЧРЕВНИЯ ЕПИТЕЛ КАТО ИМУННА БАРИЕРА
Поради тази причина диетата ще бъде МЕКА МЕЧАТА В КРЕМАТА, представяща следните характеристики:
- лесна смилаемост
- без дразнители
В допълнение към отчитането на характеристиките, споменати по-долу.

D- НАСЪРЧАВАНЕ НА НОРМАЛНАТА ФУНКЦИЯ НА ЧРЕВНИТЕ ЕНЗИМИ
Той ще се опита да възстанови нормален чревен транзит, благоприятстващ растежа на чревния епител с последваща регенерация на чревни ензими.

Е-НАСЪРЧАВАНЕ НА ПОДДРЪЖКАТА НА НОРМАЛНА ЧРЕВНА ФЛОРА
Насърчавайте поддържането на нормална флора, като избягвате злоупотребата със скорбялни храни.
Малко храни отговарят на гореспоменатите изисквания и следователно основната хипоалергенна диета може да има някаква проблемна храна, но това средно за населението не е било. За да се избегне това, пациентът се пита дали подозира, че някоя храна от основната диета може да причини нежелана реакция и тя също се извлича.

ПОКАЗАТЕЛНО ВРЕМЕ
Диетата ще се препоръчва средно 20 дни.
По-малко не защото отнема 2 седмици като среден срок за елиминиране на всякакъв вид алерген или вещество, което предизвиква нежелана реакция.

Нито по две причини
-Избягвайте недохранване с хранителни вещества, тъй като липсва калций, витамин С и В комплекс.
-Избягвайте неспазването му, като сте много монотонни.

Показанието му е много полезно, особено при лечението на хронична уртикария и екзема. В много случаи чувствителността към храната не може да бъде идентифицирана чрез извършване на кожни тестове, много по-практично е да се спазва хипоалергенна диета.


Не консумирайте никаква храна, която не присъства в диетата.

ВСЯКА ХРАНА ВЪН ТОЗИ ДИЕТА СЧИТА ЗАБРАНЕНА

Важността на стриктното спазване на диетата ще бъде обяснена на пациента, за да се избегне рестартирането на лечението и по този начин да бъде в състояние да достигне точна диагноза.
След като диетата е изпълнена, ще бъде добавена храна, за да се оцени провокацията на симптомите, ако има връзка между болестта на пациента и храната.

БИБЛИОГРАФИЯ

1- Хранителна алергия, Metcalle-Sampson-Simon, 1991 Blackwell Scientific Publication, Inc.

2- Алергия, принципи и практики, Middleton, vol. 2, глава 83 Хю А. Сампсън. Pag.1162, пето издание.

3- Алергия, принципи и практики, Middleton, vol. 2, глава 84 Робърт Буш, 1183.

4- Хранителна алергия, Документ за позицията на Codex Alimentarius, J. Bousquet et al, AC ll International, том 9. № 1,1997. П. 10-21.

5- Алергенилов потенциал на рекомбинантните хранителни протеини, Carol O "Neil et al, AC ll International, том 10 № 1, 1998, страница 5-9.