Съобщение от маку »Вторник, 10 февруари 2015 г. 15:42 ч

съмнението

Съобщение от Юпи »Петък 13 февруари 2015 г. 12:56 ч

Четох съобщения, които напускате и неща, които казвате от известно време и ще ви отговоря. Ще бъде малко дълго, но въпросът го заслужава. Маркирам нещата с удебелен шрифт, за да подчертая най-важното на пръв поглед.

Четох съобщения, които напускате и неща, които казвате от известно време и ще ви отговоря. Ще бъде малко дълго, но въпросът го заслужава. Маркирам нещата с удебелен шрифт, за да подчертая най-важното на пръв поглед.
Какво причинява увеличаване на мастоцитите? Както казва Скамада, реакция срещу алергени. Първият заподозрян: самият глутен, който също е причина за чревната пропускливост, а чревната пропускливост кара молекулите да преминават в кръвта, които не трябва да преминават и се появяват както IgE-медиирани, така и не-IgE-медиирани реакции. Сега много се говори за тестове IgG като показатели за наличието на чревна пропускливост. В повечето случаи това е като верижна реакция, предизвикана от първи спусък.

Сред цитологичните промени, свързани с цьолиакия, са намаляването на височината на епителните клетки, които преминават от цилиндрични до кубични, загубата на ядрена полярност с псевдостратификация на ядрата и структурните промени на границата на четката. Освен това, в ламина проприя на лигавицата се увеличава броят на плазмени клетки, лимфоцити, еозинофили и мастоцити.

Може да има само една от констатациите, сега е известно, че може да има само увеличение на лимфоцитите, само увеличение на мастоцитите и т.н.

Както се споменава по-горе, повечето симптоми са свързани
с NCGS са субективни и могат да включват както стомашно-чревни
както и екстраинтестинални симптоми. По-тежки неврологични и
психиатрични състояния, включително шизофрения и малкия мозък
атаксия също е приписана на NCGS [16, 17]. въпреки това,
официални доказателства за тази асоциация липсват и трябва да бъдат
тълкува се с голяма предпазливост. По-обективни констатации бяха
описани в изследването на Carroccio et al, включително и още
често присъствие на анемия, загуба на тегло, анамнеза за храна
алергия в ранна детска възраст и съпътстващи атопични заболявания при пшеницата
чувствителни пациенти в сравнение с IBS контролите [27]. Трябва да бъде
отбеляза, че голямо количество (53%) от пациентите са HLA-DQ2
или DQ8 положителен и следователно не може да се изключи, че някои
от тези пациенти всъщност са имали латентен CD.

Има грешка, която се прави много. Хора с храносмилателни симптоми, които значително намаляват консумацията на глутен: те заместват повечето глутенови продукти с продукти без глутен, вярвайки, че яденето по-малко ще ги направи по-добри, но без да го елиминират напълно. Това означава, че дори да са целиакия, шансовете за откриване на CD са практически нулеви. Те остават в някакъв „крайник“ по отношение на откритията на антитела и биопсиите (които винаги са отрицателни), но със симптоми и активно заболяване. Друга трудност е да се разграничи дали има CD или чувствителност към глутен или IBS. Генетиката помага много в тези случаи, защото ако е положителна, бяла и в бутилката.

Има нов тест, но той е скъп и практически не се прави никъде. Дано с времето да стане по-общ. Включва анализ на биопсичните проби за наличие на анти-трансглутаминаза. При 85% от целиакия антителата са отрицателни в кръвта, но това, което се случва, е, че антителата остават в лигавицата на червата и не преминават в кръвта. Независимо дали го наричат ​​EC или чувствителност към глутена, няма значение, защото и двете се лекуват със стриктно елиминиране на глутена.

Възможна
потенциален маркер за бъдещето са чревните отлагания на IgA
анти-TG2. В скорошно проучване тези депозити бяха идентифицирани
при 68% от потенциалните пациенти с NCGS отрицателни за двата серума
антитела срещу TG2 и чревни аномалии [40].
Стойностите бяха значително по-високи при симптоматични пациенти, че
отговори на GFD. Тези депозити може да отразяват обещаващо
хистопатологичен маркер за NCGS, макар и латентен CD в
тези пациенти не са изключени.

Питате дали една непоносимост може да бъде неактивна в продължение на години. отговорът е да. Въпреки че по-скоро може да се каже, че има непоносимост, която, макар и постоянна, преминава дълги периоди без видими симптоми. По-скоро те не са свързани: не се смята, че това може да причинява главоболие или алергични проблеми или повтарящи се настинки или кожни проблеми или умора или това не ни позволява да наддадем на тегло или депресия или тревожност. И също така, прави червата заспали или анестезирани и не се забелязват симптоми. Ако добавите към това факта, че се дават лекарства, които могат да покрият малко някои симптоми, това става още по-незабелязано. Знаете за какво говоря, глутен.

Имате свръхрастеж от прием на пробиотици? Помислете по-добре, че са ви дали пробиотици, защото вече имате симптоми. Тогава те се влошиха, добре. Но проблемът вече беше налице.

Размножаването на бактерии всъщност е много лесно за разбиране. Обобщавайки и опростявайки, ние се нуждаем от ензими, за да смиламе храната, да я разграждаме на по-малки „парчета“. Някои се произвеждат от панкреаса, а други се произвеждат в червата, точно на върха на чревните власинки. Това е първото нещо, което се уврежда при определени заболявания, като остър гастроентерит и, разбира се, при цьолиакия и чувствителност към глутен към целиакия. Това нараняване може да е атрофия или просто възпаление. И това може да бъде само в петна, така че е трудно да се намери в биопсии. Засегнати, ензимите, от които се нуждаем, за да усвоим захари като лактоза, фруктоза, захароза, не се произвеждат. След това те преминават в дебелото черво, без да се разлагат и ферментират там, като хранят бактерии и произвеждат много газове. Ензимът, който се произвежда в най-отдалечения от вилите край е лактазата. Ето защо непоносимостта към лактоза е първата, която се свързва.

Тоест, ако има бактериален свръхрастеж, това е, защото има някакво заболяване, което причинява увреждане на лигавицата на червата. Асоциацията на бактериалния свръхрастеж с CD е ясно описана., Можете да го прочетете и в протокола на министерството. Тези непоносимост и свързаните ефекти, които произвеждат, карат безглутеновата диета да се провали, защото изглежда, че тя не работи, тъй като в допълнение към премахването на глутена и обезболяването на червата, реакциите към храни, които са били там, но са останали незабелязани и изглежда дори да се влоши. Мисля, че си спомням, че това ви се е случило и че също сте опитвали диетата само три месеца. Три месеца са нищо, трябва да опитате поне шест месеца, по-добре една година. Към това трябва да се добави, че обикновено има екзокринна панкреатична недостатъчност и ензимите трябва да се приемат за известно време, тъй като те не се появяват, а симптомите също са различни храносмилателни дискомфорти. По-добре прочетете всичко тук:

Автоимунно заболяване, причинено от стрес? Абсолютно не. Причинява се от реакция на тялото. Майката на всички автоимунни заболявания е CD и е доказано, че безглутеновата диета подобрява повечето автоимунни заболявания.

Можете да разгледате целия списък на възможните симптоми на CD, които са валидни и за чувствителност към глутен, той може да ви помогне да се ориентирате:
http://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3. s_y_signs

Друго нещо, което би ви направило добро, опитайте се да намерите къде те анализират TGt в пробите от биопсиите. Без да повтаряте теста, можете да занесете пробите при друг патолог, пробите са ваши по закон и те трябва да ви бъдат дадени. Не съм правил това, защото в моя случай нямам съмнения, но ако бях, щях.

Много е трудно какво се случва с цьолиакия или чувствителността към глутен, без значение как се нарича. 20 години е средната стойност, необходима за постигане на диагноза. Оставям ви да завършите други цитати от Wikipedia http://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa

Очакваното средно време, което изтича от появата на симптомите, докато пациентът постигне диагноза, е около 20 години. []/B Тази ситуация може да бъде обяснена, като се има предвид, че въпреки постигнатия през последните години напредък в идентифицирането на множествените прояви на CD и реформа на диагностичните протоколи, това знание все още не е достигнало до повечето специалисти, при които пациентът идва да се консултира за разнообразни и разнообразни оплаквания, които представя.

Много пациенти имат дълга история на заболяването, базирана на различни и повтарящи се дискомфорти в храносмилането и извън храносмилането, които са се нуждаели от множество хоспитализации, след като са получили различни не добре дефинирани диагнози, дори са били подложени на различни ненужни хирургични интервенции, с неясни индикации, преди да достигнат окончателната диагноза на CD.

Докато повечето лекари са диагностицирани с IBS като churros, а други се губят, обикаляйки около чревната пропускливост и предполагаемите „специфични“ микровъзпаления на IBS, без да извършват добре CD тестовете или да ги интерпретират добре, нито да искат да повярват на съществуването на нецелиакия чувствителност, твърдейки наред с други неща, че глутенът може да бъде въведен отново, други вече са с няколко стъпки напред и прилагат констатациите относно чувствителността към глутен към CD и нецелиакия. В крайна сметка здравето зависи от нашата инициатива и желанието да намерим решения, тъжно е, но е така.

Надявам се да съм успял да ви помогна. Успех Маку.

Съобщение от маку »Петък, 13 февруари 2015 г. 19:58

Наистина оценявам вашата информация и разбира се интереса ви, Юпи.

Имам диагноза чревна миопатия (не невропатия). Диагноза е достигната след две операции, при едната са отстранени 50 см от дебелото черво, а при другата част от йеюнума. След патологичния доклад на двете резекции диагнозата е чревна миопатия.

Моят случай се изучава и лекува между болница „Мигел Сервет“ в Сарагоса и Вал д’Еброн в Барселона. Чувствам се много добре през последните седем години, но за съжаление това заболяване е хронично и аз имам рецидив.

Напълно се доверявам на медицинския екип, който се "грижи" за мен и с когото контактувам, затова ще им изпратя вашето мнение за него, за да могат да го оценят.

Въпросът за цьолиакия също е обсъждан в моя случай, но след докладите лекарите смятат, че болестта ми няма нищо общо с CD.

Благодаря още веднъж Юпи, това е комплимент, толкова много загриженост към мен.: Д

Съобщение от Юпи »Неделя, 15 февруари 2015 г. 20:29

Миопатия ли е? Мислеше, че си спомня, че е невропатия, той я беше прочел отдавна. Е, точно миопатиите се изучават по-добре във връзката им с глутена. И те имат имунологичен произход, плюс точки, които ги свързват с глутена.

Иронично е, защото точно от Вал д’Еброн има много интересна статия. Може би сте много прави и трябва да се обясните на лекарите:
http://www.uab.cat/web?cid=109648146656. 6483050039

02/2007 - Миопатии и непоносимост към глутен

Алберт Селва О'Калаган

Катедра по медицина
Unitat Docent Hospital Vall d'Hebron
Автономен университет в Барселона

Възможно е, поне отчасти, някои от възпалителните миопатии да са клиничен израз на тази непоносимост към глутен, въпреки че са необходими повече изследвания, за да се потвърдят или подкрепят тези открития. Това придобива особено значение в случай на включване на миозит на тялото, субект, който няма ефективно лечение, генерирайки хипотезата за възможно подобрение след въвеждането на безглутенова диета, придружаваща терапевтично проучване с имуносупресивни лекарства, както е показано в други екстраинтестинални прояви на непоносимост към глутен.


Казвали сте, че сте оценени за целиакия. Но разбирам, че не са направили целия протокол.

Съжалявам, че казвам, че тези господа все още са много загубени да разберат или диагностицират целиакия, както показа д-р Сантос в отговорите си. Те пропускат най-важното, което е да се прецени отвъд типичните храносмилателни симптоми на диария, газове или запек. Колкото и да съм го питал по този въпрос, дали търси други симптоми и как ги оценява, той никога не е отговорил на нищо. Не знаете, не ви пука, не вярвате, всички заедно. Глутенът не само вреди на тънките черва или причинява само храносмилателен дискомфорт. Иска ми се да беше така. Само като говорим за заболявания с имунологичен или автоимунен произход, той произвежда: миопатии, диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, множествена склероза, лупус, артрит, псориазис, херпетиформен дерматит и др. И не се ограничава само до това, много повече неща.

Статията е от 2007 г., преди да бъдат издадени протоколите на министерството (2008 г.), където лекарите се съветват, че оставят 90% от пациентите с целиакия недиагностицирани, тъй като антителата обикновено са отрицателни и защото са взети и слабо анализирани. Биопсии, въпреки че се казва в фин начин, разбира се. И много преди да бъде постигнат консенсус по отношение на чувствителността към нецелиакия към глутен, който беше през 2011 г.

За съжаление те са оставени сами в тази статия и не знаят как да я прилагат на практика. Грешка, която греши с антителата. Защо не търсят анти-трансглутаминаза в биопсиите? Защо не вземете поне шест проби от различни места? Защо те все още смятат, че това, което откриват при биопсиите, са „специфични микровъзпаления на IBS“, когато е повече от признато, че това са типичните увреждания, които произвежда глутенът? Ако те диагностицират пациенти с IBS с Marsh 1 и положителна генетика и ги използват в техните така наречени новаторски проучвания и "открития"! Това е ЕК като къща. Ако не го видят, как ще разберат чувствителността към глутен, че всички тестове са отрицателни? Самият д-р Сантос казва, че е убеден, че глутенът може да бъде въведен отново, въпреки че пациентът се подобрява с диетата, противно на всичко, написано от специалисти по целия свят. Глупост!

Още по-малко може да им се вярва да знаят как да продължават да дърпат въжето, когато има добавени усложнения, като типична непоносимост към захари (фруктоза, лактоза, захароза, сорбитол), панкреатична недостатъчност, бактериален свръхрастеж и др. Забелязването на симптоми на влошаване с диета се случва само при целиакии или тези, чувствителни към глутен. Това всъщност е добър знак. Глутенът анестезира червата и го забавя: бавно храносмилане, запек, забелязвайки по-малко болка или реакции към храна и т.н. Премахвате го и започвате да забелязвате какво е имало и преди да не сте знаели. Но лекарите като цяло просто мислят, че диетата не работи и не знаят как да се справят, това е осъждане за пациентите.

Никога не бих могъл да се доверя на отбора на Вал д'Еброн. Нямам препратки към другата, но от това, което обяснявате, не бих се доверил и на двете, защото ако има съмнения за CD, всички ресурси трябва да бъдат изчерпани и най-важното е диетичният тест, но не и три месеца или половината направени. Трябва да бъде 100% строг и достатъчно дълъг. Много хора не забелязват никакво реално подобрение до годината. Червата отнема две години, за да се възстанови средно и има хора, които няколко години. Лекарят ми каза за броя на хората, които дори оперират ненужно, а бедните след годините разберат, че са целиакия.

Вече в статията има грешки. Например, казвайки, че цьолиакия пречи на правилното усвояване на хранителните вещества. Това не винаги се случва, обратното, в повечето случаи има само свързани имунологични процеси. Тази подробност, която изглежда маловажна, казва много за това, което е в съзнанието на тези, които са го написали: те познават само малка част от CD и оставят най-тревожните и вредни от болестта. Разбира се, друг огромен провал е когато се говори за антитела за скрининг, тоест по-голямата част от пациентите с целиакия са пропуснати, 85% нямат антитела в кръвта си.

Бих поискал генетиката, ако не сте го направили, и трансглутаминазата в биопсиите. Не знам дали сте намалили много консумацията на глутен, ако е така, просто губите време в търсене на трансглутаминаза, те няма да го намерят. Разбира се, със затворени очи бих опитал строгата диета.

Нормално е да прекарвате време, дори години, с малко симптоми или да се чувствате добре, дори ако сте били целиакия или чувствителни към глутен и продължавате да го ядете. Но съм ви чел няколко пъти за това как имате чести храносмилателни дискомфорти поради сраствания от операции. Може да го приемете така, но в действителност има нещо друго и целият дискомфорт поради срастванията не може да бъде обяснен. Когато ви чета да говорите за това, винаги съм мислил за това. Вече имате доказателство с това увеличение на мастоцитите, което миопатията не произвежда. Ако има нещо друго и може да е, че причинява и двете: увеличаването на мастоцитите и миопатията, поне.

Освен това тревожността, главоболието и много други неща, които не смятаме за симптоми със същия произход, ако могат да бъдат.

Ако сте казали, че сте били наистина добри от дълго време и че също не приемате нищо, все пак, но приемате лекарства. По този начин не можете да стигнете до никакво заключение. Помислете, че лекарствата, които ви дават, са антихистамини. Те действат като облекчават симптомите на алергични реакции и глутенът, макар и да не е алергия, предизвиква много свързани алергии. Лекарството може да обхваща голяма част от симптомите и не може да бъде нищо повече от забавяне на диагнозата. Засега сега изобщо не сте добре и това може да се види в биопсиите. Ако проблемите ви се дължат на глутен, няма лекарства, които да си струват.