Категории
- #БЛАГОДАРЯ ТИ
- # СВЪРШЕНОСТ
- Заявки
- Интервюта
- Коронавирус специален
- Специални дисциплинарни досиета
- Lex Sanitary
- Новини
- Мнение
- Преглед на Uniteco
- Други
- Искове
- Знаеше ли…
- Застраховка: често задавани въпроси
- Изречения
Записи
- Януари 2021г
- Декември 2020 г.
- Ноември 2020 г.
- Октомври 2020 г.
- Септември 2020 г.
- август 2020
- Юли 2020 г.
- юни 2020 г.
- Май 2020 г.
- април 2020
- Март 2020 г.
- Февруари 2020 г.
- януари 2020
- Декември 2019 г.
- Ноември 2019 г.
- октомври 2019
- Септември 2019
- август 2019
- юли 2019
- юни 2019
- май 2019 г.
- април 2019
- март 2019
- февруари 2019
- януари 2019
- декември 2018
- ноември 2018
- октомври 2018
- септември 2018
- юли 2018 г.
- юни 2018
- май 2018 г.
- април 2018
- март 2018
- февруари 2018
- януари 2018
- декември 2017
- ноември 2017
- октомври 2017
- септември 2017
- август 2017
- юли 2017
- юни 2017
- Май 2017 г.
- април 2017
- март 2017
- февруари 2017
- януари 2017
- декември 2016
- ноември 2016
- октомври 2016
- септември 2016
- юли 2016 г.
- юни 2016
- май 2016 г.
- март 2016
- февруари 2016
- януари 2016
- декември 2015
- ноември 2015
- юни 2015
- май 2015 г.
- април 2015
- март 2015
- февруари 2015
- януари 2015
- Ноември 2014 г.
- октомври 2014
- септември 2014
- юни 2014
- май 2014 г.
- април 2014
- Март 2014 г.
- Февруари 2014
- Януари 2014 г.
- Декември 2013 г.
- Ноември 2013 г.
- Октомври 2013 г.
- септември 2013
- Юни 2013
- Май 2013
- Април 2013 г.
- Март 2013 г.
- Февруари 2013 г.
- Януари 2013 г.
- Декември 2012г
- Ноември 2012 г.
- октомври 2012
- Септември 2012 г.
- юни 2012
- май 2012 г.
- април 2012
- Март 2012 г.
- Февруари 2012 г.
- януари 2012
Пациент, дошъл в спешното отделение на частна клиника, съобщаващ за 15-дневна анамнеза за урини с колика, алкохолни изпражнения със стомашни болки. Пациентът е диабетик - факт, за който тя не е знаела - хипертония и затлъстяване.
След изследването и допълнителните тестове му е поставена диагноза обструктивна жълтеница поради холедохолитиаза (камъни в жлъчния канал) и е решено да поиска ERCP като начало на лечението, за да се оцени по-късно отстраняването на жлъчния мехур.
ERCP беше успешен и пациентът беше насочен към хирурга за възможна лапароскопска холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопска техника). Лекарят установи, че обструктивната жълтеница е решена и реши да премахне жлъчния мехур. Пациентът е информиран от какво се състои интервенцията и е дадено информирано съгласие в това отношение.
След ЯМР преди интервенцията имаше съмнение относно възможен склероатрофичен жлъчен мехур. В деня на интервенцията се потвърждава склероатрофичен жлъчен мехур, което заедно със затлъстяването на пациента затруднява отстраняването му много, накрая се постига фрагментираното отстраняване на жлъчния мехур.
На следващата сутрин се подозираше възможността за нараняване поради коремна болка и се направи КТ и лабораторен анализ. Като се имат предвид резултатите от тези тестове и че пациентът е започнал да източва съдържание със здравословен мръсен аспект, освен че е в състояние на шок, е била определена необходимостта от повторна операция в държавна болница. Тя е прехвърлена, реанимирана за операция и претърпена операция, потвърждавайки, че пациентът е претърпял дуоденална перфорация, която е била зашита по време на операцията.
От операционната зала той отишъл в реанимацията. След 10 дни шоковото състояние е разрешено, така че той е преместен в завода. Няколко дни след като е бил в отделението, той е претърпял рецидив с висока температура, вероятно поради бактериемия, дължаща се на централната линия (субклавиална), поради което е бил оттеглен и след персистирането на висока температура и лошата ситуация ново КТ бе поискано. След като направи това КТ, той продължи в лоша ситуация, умирайки същия ден.
Докладът за смъртта също съобщава за наличие на пневмоторакс, като се счита причината за смъртта като септичен шок след нараняване на дванадесетопръстника.
Обвинението основава делото си на това, което счита за четири грешки при лечението на този пациент:
- Диагностична грешка при вземане на решение за премахване на жлъчния мехур, тъй като обструктивната жълтеница е била отстранена.
- Грешка при вземането на решение за намеса при толкова малък брой тромбоцити.
- Грешка поради перфорация на дванадесетопръстника по време на интервенцията.
- Няма валидност на съгласието, защото това е общо съгласие.
Присъдата беше произнесена, като се казва, че не е налице нито една от гореспоменатите грешки, така че не е имало медицинска небрежност и лекарите са оправдани.
- Ето каква е операцията за тройна байпасна реваскуларизация, операцията Хуан Карлос
- Хирургия на жлъчния мехур; Доктор Алваро Буено
- Хирургия на жлъчния мехур - Обща и храносмилателна хирургия в Барселона
- Лапароскопска хирургия на жлъчния мехур с минимални белези Gamma Group
- Остър холецистит поради рецидив на холелитиаза след холецистектомия; междинна испанска хирургия