Тестване за цьолиакия

Има няколко теста, които Вашият лекар може да Ви помогне да диагностицирате цьолиакия. Най-често се започва с кръвен тест, въпреки че генетичният анализ и ендоскопията също са много важни. Ще прегледаме целта и способността на всеки един от тях да постигне правилна диагноза на цьолиакия.

гвиацелиачна

Тест за целиакия: кръвни тестове

Кръвните тестове са първата стъпка в диагностицирането на цьолиакия. Лекарят може да назначи един или повече от поредица кръвни изследвания, за да измери реакцията на тялото ви към глутен. В момента препоръчителните тестове включват:

  • Общ IgA
  • IgA-tTG
  • IgA-EMA

Ако IgA има дефицит, препоръчително е да поръчате и IgG/IgA-DGP. По преценка на лекаря може също да се предпише IgG-AGA.
Важно е да се спазва нормална диета, съдържаща глутен, преди тестването за цьолиакия и да не се преминава към безглутенова диета преди теста за цьолиакия. Ако кръвните тестове и симптоми показват целиакия, лекарят вероятно ще предложи биопсия на лигавицата на тънките черва, за да потвърди диагнозата.

Имайте предвид, че не консумирането на глутен преди изследване за цьолиакия може да попречи на диагнозата, като заблуди резултатите. Въпреки това, хората, които вече са приели безглутенова диета, без да бъдат тествани за цьолиакия, могат да се подложат на „глутеново предизвикателство“, за да получат точни резултати от теста.
Предизвикателството на глутена е да приемате глутен в продължение на 3 месеца преди тестването. Количеството, което трябва да ядете, е еквивалентно на филия хляб или купа зърнени храни на ден.

Отрицателни резултати от теста

Ако резултатите от кръвните тестове са отрицателни, все още има малък шанс да имате целиакия. Това е известно като "фалшиви негативи", които се появяват, когато тестът е отрицателен, но пациентът има заболяването. Ако все още подозирате цьолиакия или ако продължите да изпитвате симптоми след отрицателен кръвен тест, говорете с Вашия лекар за възможността за по-нататъшно изследване, като ендоскопия или генетично изследване. Препоръчва се непрекъснато тестване, за да се установи точна диагноза, независимо дали е за целиакия, чувствителност към нецелиакия към глутен или други състояния с подобни симптоми.

Анализ на целиакия: Ендоскопия

Това е единственият потвърждаващ тест за целиакия. За да потвърди диагнозата цьолиакия, Вашият лекар може да препоръча ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт. Тази процедура ще позволи на Вашия лекар да установи всяко възпаление или увреждане на тънките черва, което е сигурен признак на цьолиакия. Вашият лекар ще направи малка биопсия на червата по време на ендоскопията, което ще помогне да потвърдите диагнозата си. Ендоскопията звучи като сложен тест, но отнема само около 15 минути и е нискорискова процедура.

Биопсията позволява да се провери дали червата на червата е атрофирана и до каква степен. Това е ясен симптом на цьолиакия.

Чувствителност към глутен без целиакия

Ако резултатите от вашата биопсия на тънките черва показват, че цьолиакия не е налице, но вие и вашият лекар все още подозирате, че глутенът е причината за вашите симптоми, може да искате да проучите възможността за нецелиакична глутенова чувствителност. Понастоящем няма приети методи за оценка на чувствителността към нецелиакия към глутен.

Тест, който можете да направите, ако Вашият лекар се съгласи, е да премахнете глутена от диетата си за 3 месеца, за да видите дали забелязвате подобрение и симптомите изчезват или намаляват.

Последващи тестове

Целиакията уврежда ворсите, които са пръстовидни издатини в тънките черва. Вили са отговорни за усвояването на хранителните вещества от храната. Поради тази причина е много вероятно хората с целиакия да имат недостиг на основни витамини и хранителни вещества по време на диагностицирането, така че лабораторните изследвания трябва да се извършват в рамките на три до шест месеца след поставяне на диагнозата и ежегодно през останалата част от диагнозата им.

Анализ на целиакия: генетично тестване

За да развиете цьолиакия, трябва да имате гените HLA-DQ2 или HLA-DQ8. Без един от тези гени е практически невъзможно да се развие цьолиакия.

Само гените на целиакия не са достатъчни за развитието му. До 40% от населението има тези гени, но само много малък процент от тези хора ги развиват. Това е така, защото е необходим задействане на околната среда. Този спусък може да бъде стресово събитие, заболяване, операция, бременност и т.н. Тъй като наличието на гени не води автоматично до целиакия, генетичното изследване може да изключи целиакия, само ако е отрицателно, но не може точно да диагностицира целиакия.

За повече информация относно тестовете за диагностика на цьолиакия можете да посетите нашата специална секция щракнете тук.

Можете да видите нашата статия на видове чувствителност към глутен.