Усилените физически упражнения и излагането на слънце също причиняват натъртвания, без да имате удар. Друг път са знак за нещо по-лошо.

Малки червени петна, червеникави петна, лилави, натъртвания, които се появяват внезапно по ръцете и краката ... но без подутина между тях. Колкото и плашещо да е присъствието му, необясними синини, като спонтанно кървене от носа, венците, обилни менструации, операции или стоматологични процедури, не са странни явления. Нито трябва да се тълкуват като сериозен проблем на Здраве: Изчислено е, че между четвърт и половина здрави хора имат история. Но защо се случват? И в какви случаи трябва да потърсите помощ?

спонтанни

Когато някой се сблъска с ъгъла на мебел, протеините, които се намират до малките кръвоносни съдове, капилярите, разположени близо до повърхността на кожата, се привеждат в движение, когато те се счупят от въздействието на удара. Тези протеини си взаимодействат, образувайки вид лейкопласт, съсирек, който ограничава изтичането на кръв от вените и причинява лилав белег, който варира в цвета с течение на времето. „Червените кръвни клетки изтичат в околната тъкан, където започват да се разграждат и реабсорбират, произвеждайки калейдоскоп с променящи се цветове, докато хематомът преминава от лилаво до кафяво, зелено и жълто, докато изчезне”, Описва Мария Луиза Лозано, президент на испанската група за имунна тромбопения към Испанското дружество по хематология и хемотерапия.

На пръв поглед спонтанният хематом, който може да се появи навсякъде по тялото и на всяка възраст, е лесно да се обърка с обичайната синина, която се появява по кожата, в подкожната тъкан или във вътрешните органи поради контузия. Този процес обаче се случва спонтанно при някои хора и само малцина са в състояние да устоят на чувството на паника, когато не са в състояние да запомнят спусъка. „Съответният аспект е да се успокои човекът относно липсата на болести, които ги причиняват“, признава Лозано.

Какво може да ви каже лекар за вашата синина?

Спонтанните натъртвания изчезват много пъти след две седмици и не представляват много по-голям проблем от естетическия дискомфорт. Това обикновено се случва например след изключително тежка физическа подготовка като тази на спортистите, която може да причини натъртване поради натиска, упражняван от мускулите върху капилярите. Но когато тези петна станат много болезнени или големи и се намират на багажника, гърба или лицето или ако продължават повече от две седмици без признаци на подобрение, трябва да се консултирате с лекар, защото може да се дължат на нещо по-сериозно.

"Причините при здравите хора могат да бъдат различни, но често се приписват на неоптимална функция на колагена —Поддържащата тъкан в дермата— и други фактори като дебелината на кожата могат да допринесат “, казва Лозано, специалист в болница„ Моралес Месегер “в Мурсия. Но също така предупреждава, че спонтанното натъртване понякога е първата проява на заболяване, и посочва, че фактори като възраст, пол и лекарства вече дават полезни улики за причината за него при първия преглед.

Спонтанният кардинал заслужава подробно проучване, когато се включат следните аларми: синини са чести и понякога големи, без известна причина, има прекомерно или необяснимо следоперативно кървене и има фамилна анамнеза за нарушения, които насърчават кървенето, описва Хосе Рамон Гонсалес Porras, доктор на хематологичната служба на университетската болница в Саламанка и професор в университета в Саламанка.

Значението на семейната история

Хематомите без травматична анамнеза, които обикновено се появяват в брой от три до пет, обикновено разпределени в ръцете и краката, са свързани с тромбоцитите и коагулационните протеини, които са от съществено значение за избягване на екстравазация или разливане на кръв. Ето защо не е изненадващо, че част от обяснението на явлението се крие в заболявания, които причиняват ниски нива на коагулационни протеини (хемофилия, чернодробни заболявания, сепсис или дефицит на витамин К), ниски нива на тромбоцитите (лилаво) или анормална функция на същите (с вроден или придобит произход, като при бъбречна недостатъчност), в допълнение към заболявания на кръвоносните съдове, които предразполагат към крехкост или възпаление.

Фамилна анамнеза, в която не е известен предшественик, не изключва съществуването на генетично наследено разстройство, но за да се изключат възможни причини, Лозано препоръчва да се знаят проблемите с кървенето в семейството на хората, загрижени за появата на спонтанни синини. "Това е особено важно при децата защото може да се окаже, че след като не са претърпели интервенции, единственото нещо, което те представляват, са синини ", отбелязва хематологът.

Тези нарушения на кръвта обаче често са придружени от симптоми като кървене от носа без видима причина, венци, които кървят много след четкане или конци, или прекомерно кървене след леки порязвания или драскотини. „При заболявания, придобити от кръвта, като левкемии, те могат да се проявят с хеморагична тенденция и синини, които се появяват прогресивно, но с допълнителни признаци като умора, болка, треска или загуба на тегло. В случай на наследствени заболявания като синдром на Ehlers-Danlos, колагеновото разстройство причинява изключително отпуснати стави и много еластична кожа, при която хематомите също се образуват много лесно “, добавя Лозано.

Ключови фактори: употреба на наркотици, пол и възраст

Лекарства като аспирин, антитромбоцити и антикоагуланти и някои хранителни добавки като гинко намаляват съсирващата способност на кръвта, така че консумацията им също може да предизвика появата на синини. „Кървенето от увреждане на капилярите може да отнеме повече време от нормалното, за да спре, позволявайки да изтече достатъчно кръв, за да причини по-голяма синина. Също така локалните и системни кортикостероиди - независимо дали са под формата на мехлем, крем, инжекция или хапче - улесняват изтъняването и натъртването на кожата “, обяснява Лозано. Хематологът обаче предполага това ако човек изпитва повече синини след приемане на конкретно лекарство, „не трябва да го изоставя, но кажете на Вашия лекар да го замени с алтернативи, които избягват това усложнение ".

Въпреки че могат да се появят по всяко време от живота, натъртванията без травматична причина са по-чести при женското население и при възрастните хора. „При жените тази склонност е белязана от влакнестата матрица, елемент, който поддържа правилното сцепление на кожата и кръвоносните съдове. Целостта на тази функция улеснява правилната опора на капилярите, които се държат по-здраво на мястото си и следователно са по-малко склонни да се счупят и натъртят, когато кожата се разтегне. Мъжете са склонни да имат предимството, че влакнестият слой на кожата е по-дебел, като общо правило, че при жените ".

Възрастта може да причини и чупливост на капилярите поради загуба на поддържащата тъкан на кръвоносните съдове. В допълнение, кожата губи мазнини и еластичност, което предпазва съдовете, а натъртванията са по-склонни да се наблюдават на гърба на ръцете и ръцете. „Това разстройство се нарича старческа пурпура и е по-често при жените. Освен това при възрастните хора е по-често да се приемат антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на тромбоза, с вторичен ефект на кървене “, отбелязва Гонсалес Поррас.

Лоши новини за любителите на слънцето

Поради вредното си въздействие върху кожата, слънчевата радиация също представлява важен фактор за появата на спонтанни хематоми. Хората, които са били изложени на слънце за дълго време в живота си, могат да забележат колко лесно се появяват тези синини. „С течение на времето слънцето отслабва твърдостта на кожата и нейната утроба, а също и малките кръвоносни съдове под нея. Синини, свързани с увреждане от слънцето, са чести по предмишниците при мъжете и жените, и по долната част на краката при жените поради използването на рокли ”, припомня Лозано.

Експертите предупреждават

Те обаче са склонни да изчезват с течение на времето благодарение на факта, че тялото е способно да реабсорбира натрупаната кръв, но при по-възрастните хора този физиологичен процес може да се удължи, освен че има последствия в оцветяването на кожата. "Повишаването на засегнатата област или прилагането на лед са полезни физически мерки. В случай на представяне на заболяване, което предразполага към кървене, има лекарства за предотвратяване на допълнителни синини. А нетравматичната физическа активност като плуването също помага “, изброява Гонсалес Порас. Но ако се възползвате от лятото, за да го практикувате на плажа, винаги го правете със слънцезащитен крем.