Средиземноморска диета, богата на пробиотици, помага за поддържането на възпалителни заболявания на червата

Испания се приближава все повече до северноевропейските страни по брой пациенти с улцерозен колит или болест на Crohn поради западния начин на живот

При възпалителната болест на червата (IBD) има разстройство в микробиотата, характеризиращо се с липса на разнообразие от микроорганизми, което прави чревната екосистема по-нестабилна и следователно, че пациентите са по-податливи на огнища. Поддържането на ремисия (липса на обостряния) при това заболяване е важно, за да не губят пациентите качество на живот. Следвайки средиземноморска диета, богата на пребиотици, с храни като артишок, цикория, лук, чесън, аспержи, пълнозърнести храни и семена, наред с други мерки, помага на пациентите с IBD да подобрят разнообразието на чревната си микробиота и да могат да останат стабилен в болестта си.

Чревната микробиота (наричана преди това чревна микрофлора) е популацията от микроорганизми, които обитават нашите черва. Известно е, че има около 10 милиона различни микробни гени и те играят много важна роля в живота на хората и във функционирането на тялото, тъй като изпълняват основни физиологични функции с пряко въздействие върху здравето на хората.

Въпреки че се споделят много характеристики, всяко човешко същество има своя собствена чревна микробиота, без която не би могло да живее, тъй като произвежда витамини (като В12 или фолиева киселина), произвежда важни за организма молекули (като фитоестрогени или късоверижни мастни киселини) ), защитава се срещу вредните микроорганизми, влияе на приетите калории и помага за производството на серотонин, наред с други функции.

Според д-р Наталия Боруел Сайнц, специалист от Испанското общество по храносмилателна патология (SEPD), „в случаите на IBD възниква разстройство в микробиотата, което генерира екосистема с липса на полезни бактерии (наричани полезни за техния регулаторен ефект, противовъзпалително ...), което вероятно е свързано със сегашния западен начин на живот. Проучванията показват, че в процеса на индустриализация и развитие на нашето общество сме загубили някои микроорганизми, съжителстващи с хората от древни времена и имащи благоприятно въздействие върху здравето. Следователно начинът на живот е релевантен фактор, макар и не единствен, при развитието на това заболяване и при други патологии, също с промени в имунитета ".

Конгрес в Сантандер

Ролята на микробиотата и нейната манипулация при IBD ще бъде една от темите, които ще бъдат представени на официалната маса на „Най-новите и най-актуални при възпалителни заболявания на червата“ в рамките на LXXVIII Национален конгрес на Испанското общество по храносмилателна патология, Седмица на храносмилателните заболявания (SED), която ще се проведе в Сантандер, от 13 до 15 юни.

диета
IBD включва болестта на Crohn и улцерозен колит, заболявания, които засягат предимно червата и се характеризират с причиняване на хронично чревно възпаление.

Симптомите на възпалителната болест на червата се появяват под формата на огнища, които се появяват през целия живот на пациента на повече или по-дълги интервали в зависимост от тежестта и провежданото лечение, тъй като това е хронично заболяване.

Манипулацията на чревната микробиота би била стратегия, която би могла да бъде полезна като допълнение към обичайното лечение на IBD.

Как може да се подобри чревната микробиота на пациенти с IBD?

Първата мярка би била да се избягва приема на ненужни антибиотици, които допълнително намаляват разнообразието на микробиотата.

Втората мярка може да се състои в модифициране на диетата или елементите от нея, за да се подобри съдържанието й във фибри и естествени пребиотици (артишок, цикория, лук, чесън и семена, наред с други) и да се увеличи приемът на ферментирали храни (пробиотици).

И накрая, други стратегии, като трансплантация на изпражнения или прилагане на полезни бактерии, се нуждаят от допълнително проучване, тъй като резултатите са противоречиви и могат да доведат до проблеми с безопасността на пациента, ако не
се извършват в подходящи условия.

„Към днешна дата научните резултати показват, че модифицирането на микробиотата по по-глобален начин с диета с фибри и пребиотици е стратегията, която може да има най-добри резултати като помощ при лечението на пациенти с IBD. Тази стратегия може да бъде мярка, която помага при поддържащо лечение на IBD и играе терапевтична роля за предотвратяване на нейното обостряне ”, казва д-р Borruel.

Честота, разпространение и диагностика

Според данни, публикувани в The Lancet, IBD има по-голямо разпространение в Северна Европа, въпреки че в страни като Испания честотата и разпространението са се увеличили през последните години, достигайки нива, близки до тези в страните от Северна Европа.

Честотата на болестта на Кон в Испания е 4 до 6 х 100 000 годишно, а на улцерозния колит е 5 до 8 х 100 000 годишно. Докато разпространението на болестта на Cohn е 50 до 136 х 100 000 годишно, а на улцерозен колит е около 100 до 200 х 100 000 случая годишно.

Най-голямата разлика е, че болестта на Crohn може да засегне всяка част от храносмилателния тракт (от
устата към ануса), докато улцерозен колит засяга само дебелото черво или дебелото черво и има различно разпределение, което влияе върху развитието и лечението.

„Диагнозата при улцерозен колит е сложна, тъй като няма симптом или тест, чийто резултат е уникален за това заболяване и се основава на комбинацията от симптоми, находки от колоноскопия и резултати от биопсия. Най-честите симптоми са наличието на кървава диария, често със слуз и коремна болка. Понякога се свързват и други симптоми като треска, но във всеки случай те не са изключителни симптоми на улцерозен колит ", посочва д-р Mª Isabel Vera Mendoza, експерт и секретар на Испанското общество по храносмилателна патология (SEPD).

В случай на болест на Crohn, симптомите ще зависят от засегнатата част на храносмилателния тракт. Най-честите храносмилателни симптоми са коремна болка, диария, умора и загуба на тегло. Тези симптоми обикновено се появяват под формата на обостряния или периоди на активност на заболяването. Тези огнища се редуват с периоди без симптоми. Поддържащото лечение помага за предотвратяване на пробиви.

Седмица на храносмилателните заболявания (SED 2019)

От 13 до 15 юни Испанското дружество по храносмилателна патология (SEPD) ще проведе своето
LXXVIII Национален конгрес в рамките на Седмицата на храносмилателните болести (SED 2019). Жажда
е срещата par excellence на специалността и референтен форум за специалисти за техните
съответната роля в акредитираното продължаващо образование и в представянето на резултатите от
Изследвания на храносмилателни заболявания. Той събира повече от 1000 национални и международни експерти в
област на храносмилателни заболявания.