Запекът е невъзможността да се евакуира редовно, за предпочитане с ежедневна честота, или затруднено дефекация причиняващи болка и необходимост от полагане на много усилия за да може да прави корема.
Побеждаването всеки ден, поне веднъж или дори два пъти, е това, което се счита за нормално и без да се налага да полагате прекомерни усилия (без да натискате). Жените с хроничен запек са тези, които ходят до тоалетната по-малко от 3 пъти седмично за продължителен период от поне един месец. Симптомите на запек включват подуване на корема, усещане за тегло в долната част на корема, понякога усещане за тегло в ануса или натрупване на газове.
Хроничният запек е водеща причина за повечето дисфункции на тазовото дъно. Поради тази причина е важно да се предотврати и лекува през първите месеци след раждането, тъй като мускулните тъкани са по-отслабени и всяко по-голямо усилие или натиск може да доведе до значително нараняване на тазовите мускули.
В тази статия от тазовото дъно обясняваме какво е следродилен запек и как да се лекува.
Защо запекът след раждането е опасен?
След раждането тъканите на тазовото дъно са най-слабите и чувствителни. При вагинално раждане тазовото дъно претърпява големи участъци, понякога се получава разкъсване на перинеума или се прави вагинална епизиотомия, което допълнително увеличава степента на отслабване. Ако жената страда и от запек след раждането и за да се дефекира тя полага усилия и напъни, има намаляване на мускулите и тазовите вътрешности.
Ако тези усилия се повтарят, движенията на червата са нередовни и в дните, когато жената не ходи до тоалетната, има подуване на корема, може да се получи дългосрочен пролапс на пикочния мехур или ректален пролапс. Също така, ако е възникнала епизиотомия или разкъсване на перинеума при раждането, запекът в непосредствен следродилен период може да попречи на правилното излекуване от раната.
Добре ли е да правя корем, ако съм имал епизиотомия
Да. Страхът, че шевовете могат да се разхлабят и раната може да се отвори, отлага първото изхождане след раждането. Често се случва жените да отделят няколко дни, понякога седмично, без да ходят до тоалетната, от страх. Всъщност изчакването с първото изхождане води до повече вътрекоремно налягане, по-голямо тегло на тазовото дъно, спускане на ректума, по-голямо натоварване на тазовите мускули. Препоръчително е да отидем до тоалетната веднага щом имаме желание за дефекация и, в случай че не можем да го направим, препоръчително е да поискаме слабително, за да можем да направим корема, без да полагаме големи усилия.
Какво мога да направя, за да предотвратя запек след раждането?
Повечето жени със следродилен запек обикновено имат симптоми преди раждането. По време на бременността е много важна за изпълнение на умерени, аеробни упражнения, като ходене с добро темпо в продължение на 45 минути, три пъти седмично, упражняване на основните мускули, упражнения на елипсовиден или стационарен велосипед.
Редовното упражнение е най-добрият начин за предотвратяване и борба със запека. Y. след раждането има определени упражнения и навици, които биха могли да ни помогнат за предотвратяване на тези проблеми.
В непосредствена следродилна
Тоест през първите шест седмици:
- Не чакайте повече от 1 ден с първата дефекация след раждането.
- Пийте 1,5 литра вода всеки ден.
- Яжте храни с високо съдържание на фибри.
- Избягвайте преработени храни, сладки, газирани напитки.
- Приемайте горещите инфузии всеки ден.
- Изпълнявайте упражнения на Кегел, всеки ден.
- Застанете в обърнато положение: четириноги, с таза по-високо от гръдния кош, всеки ден, около 60 секунди.
- Избягвайте да седите дълго време.
- Разхождайте се всеки ден.
- Не носи тесни дрехи.
- Ако не сте използвали банята в продължение на 2 дни, поискайте слабително.
В края на раждането
От втория месец до една година:
- Изпълнявайте често хипопресивни упражнения.
- Изпълнявайте упражнения на Кегел в различни пози.
- Практикувайте функционални упражнения, активиране на дълбоките коремни мускули, глутеусите, гърба.
- Ходете всеки ден, поне 30 минути, с добро темпо.
- Да плува.
- Поддържайте диета, богата на фибри.
- Пийте 1,5 литра вода дневно.
Какви са последиците от страдащия от запек след раждането?
Освен мускулната слабост и дискомфорт, изпитвани от пациенти с хроничен запек, трябва да се отбележи, че могат да възникнат наранявания, които засягат ежедневието ни. Най-често срещаните са:
- Хемороиди. Хемороидите и запекът след раждането често са свързани.
- Анални фисури.
- Пролапс на ректума (ректоцеле).
- Пролапс на пикочния мехур (цистоцеле).
- Пъпна херния.
- Анална инконтиненция (изтичане на газ, изпражнения).
- Загуба на дух, в краен случай, депресия.
Хемороиди и анални фисури се появяват, когато запекът е по-дълъг и когато жената полага много усилия (бута), когато прави корем.
Аналната цепнатина е a руптура на лигавицата в аналния канал, кървене, болезнено, че с всяка дефекация може да се повтори или да стане по-голяма. Пациентите с анални фисури се препоръчват да прилагат специалния гел за хидратиране на аналната лигавица преди всяко изхождане и след почистване с вода, да го прилагат след това.
Хемороидите са малки разширени вени (вени), които се подуват и се появяват върху аналната лигавица (вътрешни хемороиди) или от външната страна на ануса (външни хемороиди). Те причиняват дискомфорт, понякога кървят, могат да сърбят. В много случаи те се абсорбират спонтанно, вместо това когато запекът е хроничен, хемороидите изискват лечение. Препоръчва се прилагане на специален мехлем за ускоряване на абсорбцията и намаляване на възпалението.
Независимо дали страдате от хемороиди или анални фисури, ако искате да знаете как да облекчите запека след раждането, е необходимо полагайте възможно най-малко усилия при дефекация. Това, което обикновено помага, е:
- Дишане при правене на корем, не натискайте апнея. Говорете, издухвайте въздуха, дръжте глотиса отворен.
- Променете позата, използвайки ергономичния стол, много ефективен продукт за запек. Вдигнете краката си и подпрете краката си на табуретката.
- Наведете багажника напред.
- Изчаквате, докато ви се иска да отидете до тоалетната.
- Не бързайте. Втурването в банята не помага.
На всички жени, които току-що са родили и страдат от следродилен запек, се препоръчва да се оцени тазовото дъно, да се научи на правилното му свиване, да се изключи генитален пролапс и научете хипопресивната техника за предотвратяване спускане на пикочния мехур и/или ректума.
Ако имате нужда от професионална помощ за оценка на тазовото дъно, не се колебайте да се свържете с нас. Щастливи сме да ви помогнем!