Вече разгледахме темата за затлъстяването и плодовитостта в друга публикация, насърчавам ви да я прочетете, ако все още не сте го направили. В светлината на новите публикации обаче смятам, че е интересно да се върна към него и да се съсредоточа върху влиянието на наднорменото тегло и затлъстяването при жените, които се подлагат на асистирани репродуктивни техники, върху качеството на техните яйца и ембриони.

Влияе ли наднорменото тегло върху репродуктивното здраве?

Отговорът на този въпрос е да. По-често имат пациенти с наднормено тегло промени в менструалния цикъл и ановулация, синдром на поликистозните яйчници, безплодие и лош отговор на лечението. Те имат по-малко възможности да получат бременност, било то естествено зачеване, индуциран цикъл или чрез асистирана репродукция, по-голям брой аборти и усложнения по време на бременност

Следователно пациентите с наднормено тегло и затлъстяване, които се нуждаят от асистирани репродуктивни техники (ART), съставляват група, която може да се счита за изложена на висок риск по отношение на репродуктивното здраве.

Има ли връзка между наднорменото тегло и качеството на ооцитите/ембрионите?

Установено е в различни публикувани трудове, че наднорменото тегло и затлъстяването при пациенти, които се подлагат на ин витро оплождане (IVF), оказват отрицателно въздействие по отношение на степента на зрялост на ооцитите. С други думи, при затлъстелите жени броят на получените зрели ооцити е по-малък, отколкото при не-затлъстелите жени. Причината за получаване на по-малко зрели ооцити е свързана с патофизиологични явления, които все още не са добре известни. Въпреки че, ако късно узряване от тези ооцити от жени с ИТМ> 25Kg/m 2 с митохондриална дисфункция. Качеството на ембриона обаче не се влияе, всъщност след като е извършен ембриотрансферът, вероятността за бременност е равна на тази при жени без наднормено тегло, но броят на абортите е значително по-висок.

Има ограничаващ фактор, който не можем да забравим, възраст, това, добавено към затлъстяването, прави резултатите ниски. За да се елиминира, доколкото е възможно, влиянието на възрастта, се предлага програмата за ин витро оплождане да се раздели на две фази: първата, където се получават яйцеклетките и ембрионите с добро развитие се замразяват; във втора фаза пациентът има време да отслабне и накрая да извърши трансфера на криоконсервираните ембриони. Въпреки че тази процедура не е обобщена, тя е възможна алтернатива, тъй като позволява по-добра подготовка на възприемчивостта на ендометриума, позволява на пациента да загуби подходящото тегло, което понякога може да изисква повече от година, а възрастта се елиминира като отрицателна фактор.

Важно е цялата тази информация да достигне ясно жени с наднормено тегло или затлъстяване, за да разберат колко е важно да се опитат да постигнат нормално тегло и заедно със специалиста да преценят как да действат във всеки отделен случай.

Какво мога да направя, за да подобря репродуктивното си здраве?

Като цяло, както при затлъстелите, така и при не-затлъстелите жени, трябва да се поддържа здравословно нормално тегло. Добрата новина за затлъстелите жени е, че съществува възможност за обърнете резултатите, промяна на навиците чрез здравословна диета и физическа активност, винаги под ръководството на специалист, който ще определи здравословното състояние. По този начин е доказано, че натрупването на тегло, близко до нормалното, увеличава процента на успех при лечение с асистирана репродукция.

излишното

Ако мислите да забременеете, поставете се в ръцете на добър специалист, който ще ви помогне да постигнете здравословното си тегло професионално и без бързане.

Смелост, имате страхотна мотивация да достигнете или да поддържате, ако вече го имате, желано тегло!

Победа

За Виктория

Казвам се Mª Victoria Hurtado de Mendoza Acosta, аз съм клиничен ембриолог с повече от 30 години опит в света на човешката асистирана репродукция. Активен член на Асоциацията за изследване на биологията на размножаването (ASEBIR). Автор и съавтор на публикации и статии за книги. Главен учител в Университета на Мурсия и Валенсия, отдаден на преподаването и разпространението. Освен това съм майка на две пораснали жени и осиновителка на котка. Признавам, наистина съм запален по животните (съосновател на Асоциацията за защита на животните ARGOS)