Какъв е синдромът на поликистоза на яйчниците?
Синдромът на поликистозните яйчници е хетерогенно състояние, свързано с повишени андрогени и дисфункция на яйчниците при жени в репродуктивна възраст, което може или не може да бъде свързано с поликистозни яйчници. Също така е обичайно пациентите да имат затлъстяване, инсулинова резистентност и нарушения на липидния профил.
Смята се, че 4% от жените в детеродна възраст страдат от това. Други публикации обаче съобщават за разпространение до 10% в популации с по-висок риск, което го прави най-честата форма на ановулаторно безплодие.
Нейната диагноза изисква потвърждаване на два от трите основни критерия: хиперандрогения, менструални нарушения и поликистоза на яйчниците.
o Определянето на концентрациите на свободен тестостерон и индекса на свободния тестостерон са най-чувствителните методи за диагностика на хиперандрогенемия.
o Менструални смущения или дисфункция на яйчниците могат да се проявят като олигоменорея (по-малко от девет менструални цикъла годишно), аменорея или ановулация, но малка група жени (приблизително 20%) имат нормални менструални цикли с редовна овулация.
o Поликистозните яйчници се диагностицират чрез удебеляване на яйчниковата строма с осем или повече субкапсулни кисти с диаметър 10 mm или по-малко66 чрез трансвагинален или коремен ултразвук.
Лечението трябва да бъде цялостно; неговите цели са да регулира менструалния цикъл, да подобри плодовитостта, да намали дискомфорта, причинен от излишните андрогени, и да коригира придружаващите метаболитни нарушения.
Специфични интервенции в случай на наднормено тегло и затлъстяване ще бъдат насочени към промяна на хранителните навици и насърчаване на физическата активност.