Бременност
кърмене: внимание
Произвежда реакции на фоточувствителност.
Механизъм на действие Ацикловир
Активен антивирусен срещу човешки херпесен вирус, инхибира вирусната репликация на ДНК, като пречи на вирусната ДНК полимераза.
Терапевтични показания Ацикловир
Устно: tto. херпес симплекс вирус (HSV) инфекции на кожата и лигавиците, включително първоначален и рецидивиращ генитален херпес (с изключение на HSV инфекции при новородени и тежки HSV инфекции при имуносупресирани деца); профилактика на рецидивиращи инфекции, причинени от HSV при имунокомпетентни индивиди; профилактика на инфекции, причинени от HSV при имуносупресирани; tto. варицела и херпес зостер при имунокомпетентни.
IV: херпес симплекс инфекция и профилактика при имунокомпрометирани, имуносупресирани с херпес зостер, особено прогресиращи или дисеминирани кожни инфекции, херпес симплекс инфекция при новородени.
Дозировка на ацикловир
Устни, реклами:
- HSV инфекция на кожата и лигавицата: 200 mg/4 h (пропуснете нощната доза), 5 дни.
- Профилактика на рецидивираща HSV инфекция при имунокомпетентни индивиди: 200 mg/6 h или 400 mg/12 h, прекъсване на интервали от 6-12 месеца.
- Профилактика на HSV инфекция при имуносупресирани пациенти: 200 mg/6 h; след трансплантация на костен мозък или с трудности при чревна абсорбция: 400 mg/6 h.
- Херпес зостер инфекция и варицела: 800 mg/4 h (пропуснете нощна доза), 7 дни; имуносупресирани или със затруднена абсорбция IV.
ДА ОТИДА.:
- HSV инфекция. Clcr 2 години:
- Варицела: 20 mg/kg/6 h, макс. 800 mg, 5 дни.
- HSV инфекция и профилактика при имуносупресирани пациенти:> 2 години: ad доза; 2/8 ч.
- Имуносупресирани пациенти с варицела зостер или херпесен енцефалит: 500 mg/m 2/8 h.
Перфуз. IV: неонатален херпес симплекс: 10 mg/kg/8 h, 10 дни.
IR: коригиране според степента на дисфункция.
Противопоказания Ацикловир
Свръхчувствителност към ацикловир, валацикловир или ганцикловир.
Предупреждения и предпазни мерки за ацикловир
ДА ОТИДА. а възрастните хора коригират дозата и наблюдават; имуносупресирани в tto. проточи; tto. едновременно с нефротоксици увеличават риска от Р.И .; поддържайте добра хидратация; инфузия. много бавно, мин. Един час.
Бъбречна недостатъчност на ацикловир
Внимание, коригирайте дозата според Clcr и наблюдавайте (повишен риск от развитие на неврологични нежелани реакции).
Взаимодействия с ацикловир
AUC се увеличава от: пробенецид, циметидин.
Наблюдавайте плазмените концентрации на: теофилин.
Ацикловирна бременност
Употребата на ацикловир трябва да се има предвид само когато потенциалните ползи надвишават евентуални неизвестни рискове. В постмаркетинговия регистър на ацикловир са документирани резултатите от бременни жени, изложени на каквато и да е формула на ацикловир. Резултатите показват, че не е доказано, че ацикловирът причинява увеличаване на броя на вродените дефекти сред жените, изложени на ацикловир, в сравнение с общата неекспонирана популация и нито една от тези промени не следва единичен или последователен модел, който може да предполага обща причина.
Кърмене Ацикловир
След перорално приложение на 200 mg ацикловир 5 пъти на ден, концентрациите на ацикловир варират от 0,6 до 4,1 пъти съответните плазмени нива в кърмата. Тези нива потенциално биха изложили бебетата на дози ацикловир до 0,3 mg/kg/ден. Поради това се препоръчва повишено внимание, ако ацикловир трябва да се прилага на кърмачка.
Нежелани реакции на ацикловир
Главоболие, световъртеж; гадене, повръщане, диария, коремна болка; сърбеж, кожни обриви (включително фоточувствителност); умора, треска. IV: флебит и възпаление на мястото на инфузия.