Използването на маски е причинило появата на пъпки и черни точки при някои хора

Дългите седмици на затваряне и преди всичко използването на маски може да са спасили от юношеството ви враг, който сте забравили: акнето. Дерматолозите наблюдават увеличаване на случаите на консултации.

която

„Това, което виждаме, е, че се появяват повече акне и себореи, като себореен дерматит, тъй като маската генерира запушване на областта. излишната водна пара генерирана от издишването на въздуха, се създава среда, която е много благоприятна за микроби, които причиняват възпаление на мастната жлеза ", обяснява пред SINC Хосе Луис Мартинес-Амо, член на Испанската академия по дерматология и венерология.

Според дерматолога, тъй като зоната е по-малко вероятно да се почисти, когато се носи маската, има по-голяма тенденция за производство и задържане на себум, възпаление и по-късно пробив на акне.

„С маската слънцето дава по-малко на лицето, което е естествено противовъзпалително средство, така че през лятото тези процеси са склонни да се подобряват, нещо, което не се случва сега“, твърди експертът. Към това се добавя и по-голям стрес поради пандемията, който влияе негативно на тези кожни състояния.

Хулиан Конехо-Мир, професор по дерматология в Университета в Севиля, обяснява пред SINC, че симптомите на акне могат да се влошат от маски, които произвеждат много триене по бузите и централната част на лицето, или за тези, които са много компактни или изработени от пластмаса или синтетичен материал, които не позволяват изпаряване през кожата. Освен това повторното им използване повече от препоръчаното може да причини бактериални суперинфекции.

Ново поемане на стар проблем

Между 80% и 85% от населението е страдало от акне в даден момент от живота си, главно по време на юношеството си. И въпреки че винаги се е смятало за преходно кожно заболяване - известно като акне вулгарис - екип от изследователи от Унгария предлага в случая на тийнейджърско акне, да бъдат прекласифицирани като естествено възпалително състояние.

Какво означава, че спира да бъде болест? "Най-важната промяна от мисленето, че акнето е естествено възпаление, а не заболяване, е, че дерматологичните изследвания трябва да се фокусират върху разкриването на механизмите на спонтанно разрешаване, вместо да се започне", обясняват Андреа Сегеди и Жолт Дайноки, изследователи пред SINC от Департамента Дерматология на Университета в Дебрецен (Унгария) и двама от учените, които са повдигнали нова класификация в статия, публикувана в списание Trends in Immunology.

В сравнение с други кожни заболявания, акнето е уникално. Например, в до 50% от случаите изчезва спонтанно, за разлика от псориазис или розацея, които са хронични, но периодични заболявания. Високата му честота също е необичайна, в сравнение с едва 2% от населението, страдащо от псориазис, или 10% страдащо от розацея. Също така не е обичайно да се фокусираме върху много специфична група пациенти, юноши и върху специфични области на кожата, богати на мастни жлези.

„Заедно с противовъзпалителните терапии за намаляване на възпалението на акне, изследванията трябва да идентифицират и популяризират нови инструменти, които стимулират механизмите на толерантност на мастната кожа и следователно насърчават зарастването на акне“, предлагат унгарски учени.

За СЗО това е болест

Тази нова визия се сблъсква с установеното през последните десетилетия. Всъщност, ако разгледаме „библията“ на заболяванията, Международната класификация на болестите (ICD-11 е най-новата версия на английски език), акнето и свързаните с него заболявания се появяват в собствена категория в рамките на кожни заболявания.

Последната версия на класификацията от експерти от Световната здравна организация (СЗО) получи повече от 10 000 предложения за преразглеждане и отне повече от десетилетие, за да се разработи. Въпреки че беше представен на Световната здравна асамблея през май 2019 г. за приемане от държавите-членки, той ще влезе в сила едва на 1 януари 2022 г.

Експертите, консултирани от SINC, които не са участвали във възможната прекласификация на акне, съвпадат и продължават да го наричат кожно заболяване. Това е случаят с Хосе Луис Мартинес-Амо.

„Акнето е мултифакторно заболяване в повечето случаи изключително на кожата“, посочва дерматологът и посочва, че може да е възпалително „но може и да не бъде“. Сред причините, които оказват влияние върху появата му, е нарушение в най-повърхностния слой на кожата (роговия слой), което причинява запушване на порите и образуване на черни точки.

Гореспоменатият излишен себум, произведен в мастните жлези и последващото възпаление на фоликула също се намесва и накрая, инфекция с бактериите Cutibacterium acnes (наричан по-рано Propionibacterium acnes). „Бактериалният свръхрастеж на този микроорганизъм благоприятства инфекцията и възпалението на лезиите“, казва дерматологът.

Добрата част за пъпките

Гените също могат да повлияят на поява на пъпки и те биха обяснили отчасти защо някои хора се отърват от тях, а други не. В изследване, публикувано в списанието на Европейската академия по дерматология и венерология, учените анализират сложната генетична архитектура на акнето.

"Гените предразполагат към развитие на тежко акне, въпреки че може да не го предизвикат сами", обяснява пред SINC Александър Наварини, ръководител на дерматологията в Университетската болница в Базел (Швейцария) и водещ автор на изследването. В допълнение това, което учените откриха, е, че това досадно заболяване може да има добро нещо, тъй като според експерта a генетично предразположение към акне Може да ни предпази от други кожни заболявания - като рецесивна ектодермална дисплазия.

Имунната система също може да се възползва от този кожен проблем, тъй като някои щамове на бактериите C. acnes, свързани с болестта, са способни да активират един вид бели кръвни клетки (Т клетки), които ни помагат в борбата с инфекциите и други заболявания.

Освен това, ако се съсредоточим върху имунната система на кожата, според унгарски учени модификациите в микробиотата поради хормоналните промени в юношеството, заедно с повишено производство на себум, представляват предизвикателство за защитния щит на кожата. Но освен предизвикателство, учените смятат, че е необходим тест за пълното развитие на тази система. Всъщност, според него тези промени се случват при всеки, независимо дали развиват акне или не.

Увеличава риска от депресия

Въпреки че юношите страдат най-много от този кожен проблем, той засяга и други възрасти. „Акнето, което се появява в зряла възраст, особено при плодородните жени, е хормонално влияние и затова е от съществено значение да се консултирате с дерматолог, така че според медицинската история той или тя да може да предпише едно или друго лечение ", съветва Мартинес-Амо.

Други по-редки случаи биха били стероидни акне, които могат да се появят "при спортни пациенти, които получават хормони", заявява дерматологът, акне от козметика или грим или дори от прекалено слънце.

Що се отнася до лечението, ако сте претърпели случаи на тежко акне, ще ви звучи познато известният роакутан. Според Martínez-Amo откриването на орални ретиноиди представлява преди и след за лечението на пациентите, тъй като те лекуват акне в 80% от случаите и са единствената терапия, която действа във всички фази на проблема. Има и по-нови лечения като използването на различни източници на светлина, пилинг или различни вещества, "но винаги по-малко полезни от оралните ретиноиди", сравнява специалистът.

Каквото и лечение да бъде избрано, настоящите терапии са пригодени за всеки пациент и се фокусират върху факторите, които причиняват акне, т.е. премахване на пъпки, излишен себум, възпаление или инфекция. "Колкото повече фактори контролира лечението, толкова по-ефективно ще бъде", казва дерматологът.

Във всеки случай експертите подчертават, че това ще зависи от интензивността и степента на нараняванията, като се вземе предвид въздействието, което има върху живота на пациента. Изследване с участници от Великобритания и публикувано в The British Journal of Dermatology показа, че човек с акне през първата година след поставяне на диагнозата е имал 63% по-висок риск от депресия в сравнение с хората без пъпки.

"Животът с акне може да бъде труден, тъй като нараняванията могат да бъдат болезнени и те често са много видими ", казва Изабел Валеран, клиничен епидемиолог, дерматолог от университета в Калгари (Канада) и водещ автор на изследването." Въпреки че акнето е често срещано състояние на кожата, свързаната стигма остава за съжаление ", той оплаква се.

Обнадеждаващото при изследването е, че след първата година след поставяне на диагнозата повишеният риск от страдание от депресия започна да намалява, балансирайки на пет години с хора, които нямат кожен проблем. „Това може да е отражение на лечение, което действа или че акнето се елиминира с течение на времето“, разбърква се експертът.

В очакване да разберат дали ще остане в историята като болест, тези, които страдат от нея, наистина искат досадните пъпки да изчезнат от лицето им веднъж завинаги.