Анхел Гусман, Енрике Меза, Росана Зепеда,
Стефан Валишевски и Марио Каба

veracruzana

От биологична гледна точка най-отличителната черта на мъжете е тестостеронът, хормонът на мъжествеността. Но внимавайте! Съвременният живот, особено лошите хранителни навици, го застрашават. По-точно, затлъстяването е свързано с ниски нива на тестостерон и това води до порочен кръг, който включва проблеми като метаболитен синдром и същевременно значително влошаване на качеството на сексуалния живот. Тоест затлъстяването е обявен враг на мъжествеността.

Тестостеронов цикъл и предимства

От престоя в матката този хормон започва да упражнява важни действия, които насочват развитието на плода към мъжкия пол. В пубертета и в зряла възраст той е отговорен за появата на вторични сексуални характеристики и за поддържане на сексуалния и репродуктивния живот. Той се произвежда главно в клетките на Leydig в тестисите и химически е стероид, който принадлежи към група други полови хормони, включително естрадиол и прогестерон, особено женски хормони. Всички те са получени от холестерол. В момента самото чуване на тази дума поражда негативни идеи, свързани със сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, холестеролът е много важен за живота, той е съществен компонент на клетъчните мембрани и за синтеза на стероидни хормони. Но е вярно, холестеролът е много вреден за здравето, когато е в излишък в организма.

За мъжете ползите от тестостерона са многобройни. Той може да модулира нивата на глюкоза и инсулин, поддържа костната плътност, разпределението на мускулните мазнини, производството на червени кръвни клетки, силата и мускулите, производството на сперматозоиди, растежа на окосмяването по лицето и тялото, агресията, желанието и сексуалната активност. Тези предимства на тестостерона се наблюдават драстично, когато се противопоставят на мъжете, които не са в състояние да го произведат в резултат на проблем във функцията на половите жлези. Нарича се хипогонадизъм и човек произвежда много ниски количества тестостерон. Последиците са огромни, като се имат предвид множеството вече споменати действия и, разбира се, те са безплодни.

Както всичко в живота, тестостеронът има цикъл. Неговите нива не са стабилни през цялото съществуване на индивида. Те се увеличават значително в началото на пубертета и достигат връх през юношеството и младостта. Около 30-годишна възраст нивата им започват да намаляват и се смята, че те намаляват с около 1% всяка година, достигайки най-ниските си нива около 70-годишна възраст и повече. Това спускане не трябва да ни изненадва, тъй като това е нормалният цикъл на живота. Внимавайте обаче! Нивата им могат да спаднат още повече при млади хора и възрастни, когато не трябва да са толкова ниски. Виновникът: затлъстяването.

Вносното затлъстяване

Световната здравна организация определя затлъстяването като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което представлява риск за здравето. Показва специфични параметри за определянето му въз основа на индекса на телесна маса (bmi). Това се изчислява лесно чрез разделяне на телесното тегло в kg на ръст в метри на квадрат. Човек с ИТМ 20-24 се счита за нормален, след 25 се смята за наднормено тегло и 30 или повече е със затлъстяване. Преди няколко години страната ни се класира на второ място в света по наднормено тегло и затлъстяване, досега, благодарение на нашите усилия, сега е на първо място. Според данни на ОИСР (Организация за икономическо сътрудничество и развитие) в Мексико през 2010 г. 69,5% от населението на възраст над 15 години е с наднормено тегло или затлъстяване, надминавайки Съединените щати, което е 67,3%.

Каква е причината? Твърди се, че това е една от „ползите“ от споразумението за свободна търговия (FTA) на Мексико с Канада и САЩ (нафта на английски), влязло в сила през 1994 г., особено поради асоциирането с последната държава. Това възприятие не е погрешно. Наскоро беше потвърдено от Американския институт по земеделие и търговска политика (iatp), който публикува през 2012 г. доклад, озаглавен „Износ на затлъстяване от Съединените щати в Мексико“. От този договор са изпратени огромни количества от някои продукти, които у нас влияят върху честотата на затлъстяването, като ги трансформират в разнообразие от храни, богати на около-
лори, но не много питателни, често наричани "евтини калории".

В доклада iatp се споменава, че Мексико е в хранителен преход. Това се характеризира с преувеличено увеличаване на консумацията на калории, което е паралелно с развитието на хронични заболявания. Това се случва в развиващите се страни като нашата, където доскоро основната грижа във връзка с храната беше недохранването, недостигът на храна и хроничният глад.

Междувременно страната ни е световен шампион по консумация на безалкохолни напитки, над 118 литра на човек през годината, тоест над 40% в сравнение със САЩ. Изглежда, че докато не се вземат драстични и реалистични решения, проблемът ще нараства още повече. Така че перспективите в не толкова далечното бъдеще ще бъдат изправени пред безпрецедентна криза в общественото здраве. Проблемите с наднорменото тегло, затлъстяването и диабета попадат в група състояния, наречени метаболитен синдром според Международната диабетна федерация. Лице, за което се смята, че има метаболитен синдром, трябва да има поне 3 от следните пет критерия: повишена коремна обиколка, триглицериди, кръвно налягане и кръвна глюкоза. Този синдром е свързан с ниски нива на тестостерон при мъжете.

Наднорменото тегло = ниска мъжественост

Друг фактор, който влияе върху нивата на тестостерон е инсулиновата резистентност при пациенти с диабет. На ниво хипоталамус този проблем води до хипогонадизъм, тоест механизъм, подобен на вече споменатия чрез инхибиране на GnRH, който в крайна сметка уврежда производството на тестостерон, както беше споменато по-горе. Тук мексиканците също са в неравностойно положение. Наскоро Националният институт по геномна медицина обяви, че мексиканците имат гени, които ни предразполагат към диабет.

Тази връзка между наднорменото тегло, затлъстяването, диабета и като цяло компонентите на метаболитния синдром и ниските нива на тестостерон все още се разбира. Засега доказателствата сочат, че всички тези фактори са свързани и връзката е двупосочна между тях. Например е доказано, че младежите с наднормено тегло и затлъстяване намаляват в броя на сперматозоидите. Тестостероновата терапия понижава холестерола, липопротеините с ниска плътност, инсулиновата резистентност, телесната мастна маса, коремната обиколка и подобрява сексуалната функция.

Но има и трети застрашаващ фактор, това е физиологията на самия хормон. Както беше казано, след 30-годишна възраст започва постоянен спад в концентрациите им.

Трябва да се отбележи изключителната грижа по отношение на наднорменото тегло, което може да доведе до затлъстяване. Той е свързан с елементи на метаболитния синдром, които представляват голям риск за здравето. Освен това е голям враг на мъжествеността. Но какво можем да направим? По принцип, от една страна, трябва да поддържаме енергиен баланс между консумираните калории и, от друга, използваните. За да контролирате приема на калории, трябва да ядете ненаситени мазнини и да избягвате наситените. Увеличете приема на плодове, зеленчуци, бобови растения, пълнозърнести храни и ядки, ограничаващи захарите. Упражнявайте се, поне 30 минути умерена до енергична активност през повечето дни. Засега не можем да подобрим гените си, свързани с диабета, или да спрем бавното намаляване на тестостерона, което се случва с възрастта, но можем да се погрижим за хранителните си навици, като започнем, като не придружаваме храната си с бутилирана безалкохолна напитка.

За заинтересования читател: