ЗА КАКВО СА АМИГДАЛИТЕ И АДЕНОИДИТЕ?
Сливиците и аденоидите (или вегетациите) са маса от тъкан, която прилича на лимфни възли. Сливиците са двете маси, които се визуализират при отваряне на устата в заднолатералната част на гърлото; вегетациите се намират в горната част на фаринкса, зад носа и не могат да се видят през устата без специални инструменти.
Те работят като част от имунната система на организма и помагат за разработването на антитела срещу микроби, тази функция се изпълнява през първите години от живота, като става все по-малко важна, докато детето расте. Децата, оперирани от сливици и вегетации, не страдат от намаляване на имунитета.
КОГА ТРЯБВА ДА ВИДЯ УНГА?
Пациентите идват на консултацията, за да представят:
-Назален, постоянен или нощен задух с шумно или хъркащо дишане и полуотворено дишане през устата.
-Рецидивиращ ринит с обилна слуз, който може да се усложни от отит или бронхит
-Нощна преобладаваща кашлица
-Рецидивиращ тонзилит (3-5 годишни огнища при деца и 1-2 при възрастни над 3 години)
-Забележителна приятелска хипертрофия, която създава проблеми с дишането, включително сънна апнея или проблеми с преглъщането.
-Също така при абсцеси около сливиците и инфекции на кухините в сливиците, които произвеждат кремообразен и миризлив материал.
КАК СЕ ЛЕКУВАТ ТМС И АДЕНОИДНИ БОЛЕСТИ?
Инфекциите (особено тези, причинени от стрептококи) се лекуват първо с антибиотици и също се предписват симптоматични лекарства; но в някои случаи се препоръчва отстраняване на сливиците и/или вегетации, 2-те основни причини са:
-Повтарящи се инфекции въпреки антибиотичната терапия.
-Проблеми с дишането поради сливици или много големи вегетации. Такава дихателна обструкция предизвиква хъркане и нарушен сън, които могат да причинят сънливост през деня или промяна в характера.
Хроничните инфекции и вегетации могат да засегнат Евстахиевата тръба, която свързва задната част на носа със средното ухо, причинявайки отит и възможна загуба на слуха, така че сега ще обясним как аденоидектомията може да бъде лечение на рецидивиращ отит.
The тонзилектомия Това е хирургичната интервенция, при която се отстраняват сливиците, разположени от двете страни на небцето. Показан е в случаи на рецидивиращ тонзилит или синдром на обструктивна сънна апнея (особено при деца, където също е придружен от аденоидектомия). Операцията се извършва под обща анестезия и през устата.
След интервенцията се появява болезнен дискомфорт при преглъщане, който обикновено е интензивен и трае около 10 дни, излъчвайки към ушите, отстъпвайки с болкоуспокояващи. Може да забележите, през първите часове, слюнка, оцветена с кръв или дори повръщане на тъмна кръв, вече усвоена, поради кръвта, погълната по време на интервенцията. Тъмните изпражнения също могат да бъдат нормални, в непосредствените дни, по същата причина.
При отваряне на устата и изследване на гърлото могат да се видят сивкави или белезникави участъци, където преди са били сливиците. Това е нормално и отговаря на лечебния процес в района.
В началото храненето ще се състои само от течности и по-късно меко хранене, докато изцелението завърши.
The частична лазерна тонзилотомия Това е хирургичната интервенция, при която размерът на сливиците се намалява. Показан е в случаи на синдром на обструктивна сънна апнея (особено при деца, където също е придружен от аденоидектомия) и при които не е имало рецидивиращ тонзилит. Операцията се извършва под обща анестезия и през устата.
След интервенцията може да се появи лек дискомфорт по време на преглъщане, излъчвайки към ушите, през първите дни, отстъпвайки с болкоуспокояващи.