Тази амбулаторна хирургия се счита за втората най-често срещана хирургична процедура в детските болници в САЩ.

сливиците

MIAMI.-BELÉN GONZÁLEZ
Специален

Една от най-честите операции в света е премахването на сливиците или тонзилектомия, известна още като тонзилектомия, процедура, която включва премахване на тонзилит, като алтернатива за противодействие на рецидивите и тежестта на епизодите на тонзилит.

Друга причина пациентът да се подложи на тонзилектомия е размерът на сливиците, тъй като когато са твърде големи, затрудняват дишането или преглъщането, което може да причини нарушения в растежа при децата.

У нас годишно се правят приблизително 700 000 операции на сливиците, а от тази сума над половин милион съответства на детското население.

Това не е нова процедура в медицината, тъй като историята му датира от няколко века преди християнската ера, когато е била обичайна практика да се отстраняват небцовите сливици през първата година от живота с помощта на конска грива, за да ги удушат.

С течение на годините тези елементарни техники се трансформират, докато през 1923 г. се установява окончателно приет от научната общност механизъм, който се поддържа и до днес.

Бързо и ефективно

Днес тонлисектомията включва интервенция, обикновено от амбулаторен характер, с продължителност приблизително 30 минути, която се извършва под обща анестезия и има период на възстановяване от приблизително десет дни.

Процедурата е съвсем проста, тя започва, когато хирургът вкара малък инструмент в устата, за да го държи отворен, след това реже, обгаря или обръсва сливиците, което причинява малки рани, които зарастват естествено без конци.

Но както при всяка хирургия, следващата стъпка, т.е. следоперативната, изисква редица основни мерки за избягване на усложнения. От съществено значение е да спазвате мека и студена диета, както и да се съобразявате с писмото от инструкциите на лекаря относно използването на болкоуспокояващи за облекчаване на възпалено гърло.

Основният риск от тонлисектомия или тонзилектомия е появата на кръвоизлив. Това обикновено се случва една седмица след интервенцията, въпреки че понякога може да се случи през първите часове след операцията, въпреки че това е нормален отговор на организма, обемът на кървенето е определящ, ако е доста обилен, се дължи незабавно да се потърси лекар.

Въпреки че по-голямата част от пациентите, които се подлагат на тонлисектомия, са деца, това може да се наложи на всяка възраст, въпреки че степента на следоперативни усложнения със сигурност е по-висока при възрастните, като един от определящите фактори е възрастта на пациента.

Всъщност, в случай на възрастни, тази операция за отстраняване е особено ефективна за противодействие на стрептококов фарингит, както и сънна апнея.

Главните герои

Всички сме чували за сливиците, но не знаем непременно какво правят в тялото ни. Тези маси от лимфна тъкан, разположени в задната част на гърлото и аденоидите, са отговорни за задържането на вредни бактерии и вируси, които влизат в тялото през гърлото, в допълнение към производството на антитела, които ни помагат в борбата с инфекциите.

Когато сливиците се заразят или възпалят, възниква тонзилит, разстройство, което се характеризира със зачервяване на областта, както и наличие на бяло или жълто отделяне. Други често срещани симптоми са: възпалено гърло, дискомфорт при преглъщане, треска, общо неразположение и подути лимфни възли на врата.

Важно съображение, когато говорим за сливиците, е фактът, че някои деца имат удебеляване или възпаление на тези тъканни маси, без да причиняват усложнения, в тези случаи е нормално те да намаляват размера си с преминаването на времето.

Алтернативни измервания

Инфекцията на сливиците се случва, когато активността на микроорганизмите надвишава защитната им способност, това се случва в резултат на масивна инвазия на микроби, срещу които няма антитела, или от някаква друга промяна в защитните механизми.

След като се появи инфекцията, първото лечение задължително включва използването на антибиотик за унищожаване на инвазивните микроби. Прилагането на аналгетици за намаляване на болката, причинена от възпаление, както и гаргари с антисептици също е обичайно.

Сега, когато епизодите на възпаление на сливиците се повтарят и това шоково лечение губи ефективност, е необходимо да се предприемат радикални мерки, така че е препоръчително да се подложи на тонзилектомия за цялостно отстраняване на сливиците.

Важни данни

  • Няма минимална възраст за извършване на тази интервенция, въпреки че се препоръчва тя да се извърши след навършване на двегодишна възраст на пациента.
  • Въпреки че се смята, че идеалът е да се премахнат сливиците в ранна детска възраст, това не е непременно така, защото причините за интервенцията са различни във всеки отделен случай, въпреки че със сигурност за възрастните процедурата е по-болезнена.
  • Веднъж отстранени, сливиците не растат отново.
  • Тонлисектомията не генерира промени в нашата имунна система, особено защото след достигане на шест или седемгодишна възраст сливиците не изпълняват никаква функция.
  • Яденето на сладолед помага в следоперативния процес, не само, че ниската му температура създава вазодилатация, която избягва риска от кървене, но всъщност не работи като аналгетик.
  • Това не е кратка и безобидна операция, тъй като всяка хирургическа интервенция, за която се прилага обща анестезия, представлява значителен риск за живота.