Тъй като пандемията продължава, ние разбираме по-добре дългосрочните ефекти на инфекцията с COVID-19. В ранните етапи на пандемията имаше анекдотични съобщения, че някои хора все още имат симптоми месец след инфекцията. Сега изглежда, че симптомите могат да продължат много по-дълго и болничните и общностните проучвания и серии от случаи започват да характеризират дългосрочните условия, които следват COVID-19.

задухът

Италианско проучване прегледа 143 пациенти приблизително два месеца след постъпване в болницата. Около половината съобщават за умора или задух, докато половината казват, че това все още влияе върху качеството им на живот. Повечето от тези хора са имали тежка инфекция с пневмония. Холандско проучване, проведено в общността, открива подобни доклади 2-3 месеца след симптомите на COVID при хора, които не са потърсили медицинска помощ.

Постоянните проблеми не са необичайни след тежки вирусни инфекции и тези констатации подчертават необходимостта от добре планирани сравнителни проучвания с дългосрочно проследяване на резултатите от лабораторните тестове и докладваните от пациентите данни за резултатите.

Откъде идва тази информация?

Различни медии съобщават за публикации или цитират експерти, които са променяли потенциалните дългосрочни последици от COVID-19. Сред тях BBC News и Forbes съобщават за проучване, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, докато Guardian подчертава холандски доклад, и двамата са изследвали възстановени проби от пациенти.

На какво се основава това твърдение?

В проучването на Ямайка лекарите в Рим, Италия, създадоха амбулаторна служба за хора, които бяха изписани от болница след възстановяване от COVID. Между 21 април и 29 май 143 пациенти (80% от изписаните) са присъствали на проследяването. Те са били хоспитализирани средно за почти две седмици, 75% са имали пневмония и 20% са се нуждаели от някакъв вид вентилационна поддръжка.

Около два месеца след първите си симптоми, само 18 пациенти (13%) са напълно без симптоми. Често съобщаваните симптоми са:

  • Умора (53%)
  • Задух (43%)
  • Болки в ставите (27%)
  • Болка в гърдите (22%)
  • Ниско качество на живот като цяло (44%)

От тези данни не знаем какво е основното му здраве преди COVID или дали симптомите могат да продължат по-дълго. Това също бяха хоспитализирани пациенти с доста сериозна инфекция.

От друга страна, проучване на общността, проведено от холандската белодробна фондация, предполага, че симптомите могат да продължат дори сред неболничните пациенти. Проучването е проведено сред 1600 души (средна възраст 53), които са имали „оплаквания от коронен тип“. Големите 95% се казва, че имат остатъчен ефект върху ежедневните си дейности няколко месеца след първите си симптоми. Отново най-честите симптоми са умора (88%) и задух (74%). Освен това, притеснително, 85% съобщават, че са имали добро здраве преди симптомите на COVID. Има и ограничения за тези данни, ние не знаем за първоначалното им представяне или крайната продължителност на симптомите и почти половината се казва, че не са били диагностицирани от лекар.

И двете проучвания обаче подчертават необходимостта от сравнителни изследвания на хора, които са се възстановили от COVID-19, за предпочитане както хоспитализирани, така и не, които следват едни и същи хора по-дълго.

Какво казват надеждните източници?

NHS England издаде Ръководство за нуждите от последваща помощ на пациенти, които са се възстановили от COVID-19 и са изписани от болницата, признавайки, че „вирусът и необходимото лечение ще окажат трайно въздействие върху тяхното здраве. Покрива широки потенциални нужди от физическа рехабилитация, както и психологически и социални ефекти, особено ако лицето се е нуждаело от интензивни грижи.

Британското торакално дружество също публикува ръководство за респираторен мониторинг на пациенти, страдащи от COVID пневмония, с конкретни препоръки в зависимост от тежестта на заболяването.

Анализ, проведен от EIU Healthcare, с подкрепата на Reckitt Benckiser