Инфекцията на ухото често е бактериална или вирусна инфекция, която засяга средното ухо, запълненото с въздух пространство зад тъпанчето, което съдържа малките кости, които позволяват слух, причинявайки това, което се нарича отит на средното ухо.
Острата ушна инфекция започва за кратък период от време и е болезнена.
Ушните инфекции, които продължават дълго време или които идват и си отиват, се наричат хронични ушни инфекции.
Всеки може да развие инфекция на средното ухо, но бебетата на възраст между шест и 15 месеца са най-често засегнати.
Какви са симптомите на ушна инфекция?
Има три основни типа ушни инфекции. Всеки има различна комбинация от симптоми.
Остър отит на средното ухо това е най-честата ушна инфекция.
- Части от средното ухо са заразени и подути, а зад тъпанчето има капан.
- Има болка в ухото
- Възможно е също да има треска.
В някои случаи може да се развие дупка в тъпанчето (перфорирана тъпан) и гной може да изтече от ухото.
Среден отит с излив понякога се случва така, че след ушна инфекция да изтече и течността да остане в капан зад тъпанчето.
Човек с този тип отит може да няма симптоми, но лекарят може да види течността зад тъпанчето със специален инструмент.
Хроничен отит на средното ухо с излив възниква, когато течността се задържа дълго в средното ухо или се връща отново и отново, въпреки че няма инфекция.
Този тип отит може да повлияе на слуха на пациента.
Причини за ушни инфекции
Остър отит на средното ухо
Острият среден отит често се причинява от бактерии, но може да бъде причинен и от вируси.
Бактериите, които обикновено причиняват остър среден отит са Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
Вирусите, които най-често причиняват остър отит на средното ухо, са респираторно-синцитиален вирус, риновирус, грипен вирус и аденовирус.
Среден отит с излив
Частта от ухото, която е блокирана от течността, се нарича Евстахиева тръба, тази тръба свързва вътрешността на ухото със задната част на гърлото.
Течността може да се натрупва в средното ухо по различни причини.
Когато човекът е настинал, средното ухо се пълни с течност точно както носът, но то не се оттича (изпразва) толкова лесно, колкото носа.
Понякога течността се заразява, което може да доведе до отит на средното ухо с излив или остър отит на средното ухо.
След като епизод на остър отит на средното ухо е бил лекуван с антибиотици или се е разрешил самостоятелно, течността може да остане в средното ухо и може да отнеме месец или повече, за да изчезне.
Лечение на инфекция на средното ухо
Повечето инфекции на средното ухо (отит на средното ухо) зарастват в рамките на три до пет дни и не се нуждаят от специфично лечение.
Можете да облекчите всяка болка и треска, като използвате болкоуспокояващи като ацетаминофен или ибупрофен.
Уверете се, че всяко лекарство за болка, което давате на детето си, е подходящо за възрастта.
Поставянето на фланела или топла кърпа върху засегнатото ухо също може да помогне за облекчаване на болката, докато състоянието отмине.
Антибиотично лечение
Антибиотиците не се използват рутинно за лечение на инфекции на средното ухо, тъй като НЯМА доказателства, че те ускоряват лечебния процес.
Много случаи са причинени от вируси, срещу които антибиотиците не са ефективни.
Използването на антибиотици за лечение на незначителни бактериални инфекции също увеличава шанса бактериите да станат резистентни към тях с течение на времето.
Това означава, че по-сериозните инфекции могат да станат нелечими в бъдеще.
Ако са необходими антибиотици, обикновено се предписва петдневен курс на антибиотик, наречен амоксицилин.
Честите нежелани реакции на амоксицилин включват:
- Кожен обрив
- Гадене
- Диария
Алтернативен антибиотик като еритромицин или кларитромицин може да се използва за хора, алергични към амоксицилин.
Възрастни и деца, които развиват дългосрочна инфекция на средното ухо (хроничен гноен среден отит), могат да се възползват от кратки курсове антибиотични капки за уши.
Деца
Лечението на деца с антибиотици се обмисля само ако детето ви:
- Имате сериозно здравословно състояние, което ги прави по-уязвими към усложнения като муковисцидоза или вродени сърдечни заболявания
- На възраст под три месеца
- Имате по-малко от две години с инфекция в двете уши
- Имате отделяне, идващо от ухото ви.
Възрастни
Възрастните могат да предписват антибиотици, ако:
- Те имат сериозно здравословно състояние, което ги прави по-уязвими към усложнения като муковисцидоза или вродени сърдечни заболявания
- Симптомите не показват признаци на подобрение след четири дни
Канализация
За деца с тежки повтарящи се инфекции на средното ухо могат да се вкарат малки тръбички в тъпанчето, за да се подпомогне изтичането на течността.
Тези тръби се наричат дренажи.
Дренажните тръби се поставят под обща анестезия, което означава, че детето ви ще спи и няма да изпитва болка.
Процедурата обикновено отнема само около 15 минути и детето ви трябва да може да се прибере в същия ден.
Дренажът помага да запазите тъпанчето отворено за няколко месеца. Когато тъпанчето започне да се лекува, дренажът бавно ще бъде изтласкан от тъпанчето и в крайна сметка пада.
Този процес протича естествено и не трябва да бъде болезнен. Повечето дренажи падат в рамките на шест до 12 месеца след поставянето им.
Някои деца се нуждаят от друга процедура за подмяна на канализацията, ако продължават да имат проблеми.
Усложнения
Повечето ушни инфекции не причиняват дългосрочни усложнения.
Честите или постоянни инфекции и постоянното натрупване на течности могат да доведат до някои сериозни усложнения като:
Загуба на слуха
Леката загуба на слуха е доста често срещана при ушна инфекция, но слухът се нормализира след преминаване на инфекцията.
Постоянната инфекция или постоянните течности в средното ухо могат да доведат до по-значителна загуба на слуха.
Ако има някакви трайни увреждания на тъпанчето или други структури на средното ухо, може да настъпи трайна загуба на слуха.
Забавяне на речта или развитието
Ако слухът е временно или трайно нарушен при кърмачета и малки деца, те могат да получат забавяне на речта, социалните умения и уменията за развитие.
Разпространение на инфекция
Нелекуваните инфекции или инфекциите, които не реагират добре на лечението, могат да се разпространят в близките тъкани.
Инфекцията на мастоида, костната издатина зад ухото, се нарича мастоидит.
Тази инфекция може да доведе до увреждане на костите и образуване на кисти, пълни с гной.
Рядко сериозните инфекции на средното ухо се разпространяват в други тъкани на черепа, включително мозъка или мембраните, които обграждат мозъка (менингит).
Разкъсване на тъпанчето. Повечето сълзи в тъпанчето заздравяват в рамките на 72 часа. В някои случаи е необходим хирургичен ремонт.