Изминаха 2500 години откакто Хипократ, последният човек, отговорен за прословутата клетва, която лекарите трябва да положат (с която те освещават живота си в услуга на човечеството), посочи съществуването на синдром на поликистозните яйчници. Той не го нарече така, нито знаеше, че често се придружава от кисти на яйчниците, но отбеляза, че някои жени с проблеми със зачеването са склонни към наднормено тегло и често проявяват андрогенни черти.

Така че веднъж не можем да обвиняваме тяхното съществуване върху токсините в околната среда и ендокринните разрушители, които днес насищат нашите системи. Всъщност, разпространението на СПКЯ е значително последователно при етническите групи, което предполага, че това е много древна еволюционна черта, която е съществувала още когато първите човешки групи са излезли от Африка.

През 1935 г. (когато между другото препоръчителната терапия беше хирургично отстраняване на части от яйчниците), той беше кръстен синдром на Stein-Leventhal. Но едва през 80-те години, когато благодарение на широкото си разпространение, той започна да привлича вниманието и взе името, с което го познаваме днес.

поликистозен
Нормален яйчник срещу поликистозен яйчник [С любезното съдействие на Bruce Blaus (CC BY-SA 4.0)]

И е, че СПКЯ е една от най-честите ендокринопатии сред жените в репродуктивна възраст, изчислена в пропорция, близка до 10%. Ако направите математика, ще видите това, Само в Испания добавяме почти два милиона и половина жени, диагностициран или не (което все още е скандално). И не мога да не се чудя колко от тях за съжаление ще продължат да пият скандалното противозачатъчно хапче (и рискуват неговите ужасни странични ефекти - прочетете Рак Y. депресия, наред с други хубави неща), защото те няма да знаят, че само диетичните адаптации могат да допринесат (много) за ограничаване на техните симптоми.

И така, то е старо и много често, но какво е?

По-точно характеристиката, която пречи на оценката му, е, че е трудно условие за категоризиране. Той се проявява с три добре диференцирани знака, които може или не може да се сближи, поражда до четиринадесет различни фенотипа с хетерогенни симптоми, в зависимост от това дали са придружени от наднормено тегло: самите кисти на яйчниците, ановулация и андрогенни черти.

любопитно, не всички жени с СПКЯ имат кисти на яйчниците, въпреки факта, че днес той все още е диагностичен критерий par excellence.

Това е невъзможността за зачеване, причинена от a хронична ановулация, тази, която често носи най-много мъка за жените с СПКЯ. И знайте, че дори да имате редовни менструации, възможно е наистина да не овулирате. И ще го забележите едва когато се опитате да забременеете.

Що се отнася до третото в спора, се изчислява, че повече от 60% от жените с СПКЯ са хирзути, което е най-честият и отличителен клиничен признак на заболяването. хиперандрогения, въпреки че може да се докаже и с акне и/или алопеция.

Оттук и изключителната трудност на диагнозата. Може да не доведе до кисти на яйчниците или нередовни менструации или андрогенни признаци, но това е налице.

Възможни прояви на СПКЯ [Въз основа на Diamanti-Kandarakis & Dunaif; Ендокринни рецензии, декември 2012 г., 33 (6): 981-1030]

Но какво общо има PCOS с ниско съдържание на въглехидрати?

Въпреки че току-що започна s. XX вече намекна за връзката между инсулиновата резистентност и бъдещия СПКЯ, наречен „диабет на брадата жена“, отново ще трябва да изчакаме до 1980 г., за да бъде доказано, че наистина жените с поликистозни яйчници са имали преувеличени инсулинови отговори на оралния тест за глюкозен толеранс [Burghen et al.; J Clin Endocrinol Metab, 1980, 50: 1130-116], което предполага, че този синдром може да бъде още една проява на повсеместната инсулинова резистентност.

Така че пресечната точка между SOP и ниското съдържание на въглехидрати е инсулин, онзи хормон, чиито колебания водят (наред с други неща) дали наддаваме или не. И ако страдате от СПКЯ, знайте, че (дори ако имате завидна фигура), шансовете ви да сте инсулиноустойчиви са много високи. За да разберете какво е инсулин (и инсулинова резистентност), вижте Инсулинова резистентност (или "Кутията на Пандора".

И не, не препоръчвам нискогликемична диета, само за да загубите излишните килограми, често свързани със синдрома. Поддържането на инсулин под контрол може дори да ограничи симптомите свързани със SOP (както видимите, така и тези, които не се виждат, но които влачим като мълчалива плоча). Никога няма да мога да проверя дали за мен това дори би било достатъчно увеличават шансовете за зачеване, основно защото ракът на ендометриума (често свързан с СПКЯ, но също и с противозачатъчните хапчета, които са ни предписани за лечение на неговите симптоми) ме накара да загубя матката, преди дори да мога да реша дали искам да бъда майка, но знам, че възможно е.

Клетките на яйчниковата тека, отговорни за секретирането на андрогени (последните, отговорни за хиперандрогенизма), са хиперактивни при жени с СПКЯ. И познайте в отговор какво ... на LH (или лутеинизиращ хормон) и до инсулин. За съжаление LH се произвежда от хипофизата (и до момента не съм разбрал как да го оптимизирам), но над инсулина имаме сила. Така че, ако я поддържате ниска, ще намалите и допълнителните андрогени, които отделяте.

И мога да потвърдя това когато нивата на инсулин останат ниски (защото се стремя да бъда отпуснат, да спя достатъчно и да се придържам към диетата си с ниско съдържание на въглехидрати, като не ям храни, които я предизвикват), Имам безупречна кожа и не е нужно да нося пинсетите на мини бягство от няколко дни (или седмица или). А когато не ... ами да.

Не знаем кое е първо, пилето или яйцето, поликистозните яйчници или инсулиновата резистентност, но последното да можем да го контролираме. Не мога да ви обещая, че ниското съдържание на въглехидрати се чувства толкова добре за вас, колкото и за мен (въпреки че споделяме диагноза, всички сме различни), но мога да обещая, че обратът, който може да даде вашият настоящ и бъдещ живот, заслужава да дадете това е шанс. Моля, спрете приема на орални контрацептиви Y. започнете свой собствен епос ДНЕС.