Това е рентгеново изследване, което използва инжекция на контрастен материал, за да покаже как кръвта тече през вените. Вашият лекар може да го използва, за да търси кръвни съсиреци, да идентифицира вена за използване при байпас или диализен достъп или за оценка на разширени вени преди операцията.
Говорете с Вашия лекар, ако има вероятност да сте бременна и обсъдете скорошни заболявания, медицински състояния, лекарства, които приемате, и алергии (особено към йодни контрастни материали). Ще бъдете инструктирани да не ядете и не пиете нищо в продължение на няколко часа преди изпита. Оставете бижутата у дома и носете широки, удобни дрехи. Може да бъдете помолени да облечете халат.
?Какво е венограма?
Венограмата е рентгеново изследване, което включва инжектиране на контрастен материал във вена, за да покаже как кръвта тече през вените. Това позволява на лекаря да определи състоянието на вените ви./P>
Рентгеновата снимка (рентгенография) е неинвазивен медицински тест, който помага на лекарите да диагностицират и лекуват медицински състояния. Рентгеновото изобразяване включва излагане на част от тялото на малка доза йонизиращо лъчение, за да се получат изображения от вътрешната страна на тялото. Рентгеновите лъчи са най-старият и най-често използваният начин за получаване на медицински изображения.
?Кои са някои от често използваните методи на тази процедура?
Венограмата обикновено се използва за:
- оценете състоянието на вена или венозна система
- намерете кръвни съсиреци във вените
- оценете разширените вени преди операцията
- намиране на вена в добро състояние, която да се използва при процедура за диализен достъп или байпас
- помогнете на лекар да постави IV или медицинско изделие, като стент, във вената
- ръководят лечението на болни вени
?Как трябва да се подготвя?
С изключение на лекарствата, Вашият лекар може да Ви каже да не пиете или да ядете нищо в продължение на няколко часа преди процедурата.
Може да ви бъде позволено да пиете бистри течности в деня на вашата процедура.
Трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, и ако имате някакви алергии, особено към йонизирани контрастни вещества. Също така информирайте Вашия лекар за скорошните Ви заболявания или други медицински състояния.
Жените винаги трябва да информират своя лекар и рентгеновия технолог, ако има възможност за бременност. По време на бременност не се правят много образни тестове, тъй като лъчението може да бъде опасно за плода. Ако е необходимо рентгеново изследване, ще бъдат взети предпазни мерки, за да се сведе до минимум излагането на бебето на радиация.
?Как е екипът?
Оборудването, обикновено използвано за този изпит, се състои от рентгенова маса, една или две рентгенови тръби и подобен на телевизор монитор, разположен в изпитната стая или в близката стая. Флуороскопията, която превръща рентгеновите лъчи във видеоизображения, се използва за насочване и проследяване на хода на процедурата. Видеото се произвежда от рентгеновия апарат и от детектор, който е окачен над масата, където лежи пациентът.
Друго оборудване, което може да се използва по време на процедурата, включва интравенозна (IV) линия, ултразвуков апарат и устройства, които следят сърдечния ритъм и кръвното налягане.
?Как е процедурата?
Рентгеновите лъчи са форма на излъчване, като светлина или радиовълни. Рентгеновите лъчи преминават през повечето обекти, включително тялото. След като бъде внимателно насочен към изследваната част от тялото, рентгеновият апарат генерира малко количество лъчение, което преминава през тялото, като създава изображение върху фотографски филм или върху специален детектор.
Рентгеновите лъчи се абсорбират от различните части на тялото в различна степен. Костите поглъщат голяма част от радиацията, докато меките тъкани, като мускули, мазнини и органи, позволяват преминаването на по-голяма част от рентгеновите лъчи. Следователно костите изглеждат бели на рентгеновите лъчи, докато меките тъкани се появяват в сиви нюанси, а въздухът изглежда черен.
Вените не могат да се видят на рентгенова снимка; следователно, контрастен материал на основата на йод се инжектира във вените, чрез IV линия, за да ги направи видими на рентгенова снимка.
?Как се провежда процедурата?
Този тест обикновено се прави амбулаторно.
Венограма се прави в рентгеновия отдел или в интервенционна рентгенологична зала, понякога наричана стая за специални процедури.
Лежите на рентгенова маса.В зависимост от изследваната част на тялото (например краката), масата може да е в изправено положение. Ако масата трябва да бъде преместена по време на процедурата, ще бъдете задържани с предпазни ремъци.
Лекарят ще постави игла или катетър във вената, за да инжектира контрастното вещество. Мястото на поставяне на иглата зависи от областта на тялото, където се оценяват вените. Тъй като контрастният материал протича през изследваните вени, се правят няколко рентгенови лъчи.Може да се движите в различни позиции, така че снимките на вените да се правят под различни ъгли.
?Какво ще изживея по време и след процедурата?
По време на изпита може да бъдете помолени да свалите част от дрехите си и да облечете рокля. Може също да бъдете помолени да премахнете бижута, подвижни протези, очила и всякакви метални предмети или дрехи, които могат да попречат на рентгеновите изображения.
Ще почувствате нежно прищипване, когато иглата се вкара във вената, за да се постави интравенозната (IV) линия и когато се инжектира местната упойка. По-голямата част от усещането идва от разреза на кожата. Кожата се обезболява с помощта на местна упойка. Може да почувствате натиск, когато катетърът се постави във вената или артерията. Няма обаче да изпитвате особен дискомфорт.
Докато контрастният материал се движи през тялото ви, може да се чувствате топли. Това чувство ще изчезне бързо.
Възможно е да имате метален вкус в устата. Ръката или кракът може да се чувстват сякаш избледняват или „изтръпват“. След попълване на изпита това чувство изчезва.
Трябва да останете неподвижни и може да бъдете помолени да задържите дъха си за няколко секунди, докато се прави рентгеновото изображение, за да се намали възможността за замъгляване. Технологът ще отиде зад стена или в съседната стая, за да активира рентгеновия апарат.
След приключване на изпита може да бъдете помолени да изчакате, докато технологът определи, че са получени всички необходими изображения.
Венограмата отнема 30 до 90 минути за изпълнение. Течностите ще преминават през интравенозната ви, за да се отстрани контрастният материал от вените. Също така ще бъдете инструктирани да пиете много течности за следващия ден. След отстраняване на катетъра, на мястото на IV се поставя превръзка. След това ще бъдете наблюдавани за признаци на усложнения, като кървене от мястото на инжектиране, инфекция или алергична реакция.
?Кой интерпретира резултатите и как да ги получа?
Рентгенолог, лекар, специално обучен да наблюдава и тълкува рентгенологични изследвания, ще анализира изображенията и ще изпрати подписан доклад на Вашия първичен лекар или препоръчания лекар, който ще сподели резултатите с Вас.
Може да са необходими последващи изпити. Ако е така, Вашият лекар ще Ви обясни защо. Понякога се прави последващ изпит, тъй като евентуална аномалия изисква по-задълбочена оценка с допълнителни изгледи или специална техника за изобразяване. Може да се направи и последващ изпит, за да се види дали е имало някаква промяна в аномалията с течение на времето. Последващите тестове понякога са най-добрият начин да се види дали лечението работи или дали аномалията е стабилна или се е променила.
?Какви са рисковете?
- Съществува много нисък риск от алергична реакция, ако се инжектира контрастен материал.
- Много рядко венограма може да причини дълбока венозна тромбоза (кръвни съсиреци).
- Съществува риск от нараняване на бъбреците от инжектирането на контраст. Пациентите с нарушена бъбречна (бъбречна) функция трябва да бъдат специално обмислени преди да получат контрастни материали на йодна основа, вени или артерии. Такива пациенти са изложени на риск от развитие на индуцирана от контраст нефропатия, при която съществуващите бъбречни увреждания се влошават.
- Всяка процедура, която поставя катетър в кръвоносен съд, носи определени рискове. Те включват увреждане на кръвоносния съд, натъртване или кървене на мястото на иглата и инфекция. Лекарят ще вземе предпазни мерки за намаляване на тези рискове.
- Винаги има малка вероятност да се разболеете от рак в резултат на излагане на радиация. Ползата от точната диагноза обаче значително надвишава риска.
- Ефективната доза радиация за този процес може да варира.
- Тъй като децата са по-чувствителни към излагане на радиация, отколкото възрастните, оборудването и процедурите ще бъдат наблюдавани, за да доставят възможно най-ниската доза на младите пациенти.
За свеждане до минимум на облъчването
По време на рентгеновите изследвания трябва да се внимава особено да се използва възможно най-ниската доза радиация и в същото време да се генерират най-добрите изображения за оценка. Националните и международни организации за защита на радиологията непрекъснато преглеждат и актуализират техническите стандарти, използвани от професионалистите в радиологията.
Съвременните рентгенови системи имат силно контролирани рентгенови лъчи и методи за контрол на филтрацията, за да се сведе до минимум отклонението (разсейването) на радиацията. Това гарантира, че необразените части на тялото получават възможно най-малкото облъчване.
?Какви са ограниченията на венограмата?
Резултатите от венограма могат да бъдат променени или засегнати, ако не можете да седите неподвижно по време на процедурата, тъй като това ще повлияе на начина, по който контрастният материал се движи през вените ви. Допълнителни тестове също могат да бъдат необходими, ако по-централните вени в таза, корема и гръдния кош не са напълно оценени с контрастно инжектиране чрез IV, поставено в крайника.
В някои случаи ултразвукът е предпочитана процедура, тъй като има по-малко рискове и странични ефекти.
Тази страница е прегледана на 23.01.2019
За повече информация относно тази и други радиологични процедури посетете Radiologyinfo.org