26 538 публикувани новини

венозна

Какво е

The венозна тромбоемболична болестда се Това е набор от промени които обхващат Дълбока венозна тромбоза (TVP), белодробна емболия и посттромботичен синдром.

Когато една чаша се счупи, така наречената система на хемостаза позволява на кръвта да циркулира през съдовете и предотвратява излизането й навън, като спира кървенето чрез създаване на тромб което е ограничено до площта на съдова травма.

The венозна тромбоза е заемане на вените от тромб. Ако тя е голяма и се засели в дълбоките вени на краката (дълбока венозна тромбоза), малки фрагменти могат да се отчупят и да възпрепятстват кръвния поток в белите дробове, докато се издигат, което води белодробна емболия.

Също така с течение на времето тромбираната вена се разширява и кръвта става водонепропусклив. Кракът се увеличава по размер и кожата може да се разязви. Тази кожа придобива синкав цвят с тенденция да се подува. Този процес се нарича посттромботичен синдром.

Причини

Между рискови факториили които могат да причинят тромбофилия включват: възраст, травма и операция, продължителни периоди на обездвижване, орални контрацептиви, хормонозаместителна терапия, бременност, затлъстяване, сърдечни заболявания Y. онкологични и антифосфолипидни антитела.

Сред рисковите фактори генетична включват дефицит или липса на антитромбин протеин C и S, наред с други.

Въпреки че напредъкът в генетичните аспекти на тромбофилиите е много подходящ, понастоящем при оценка на риска от тромбоза обикновено се вземат предвид само факторите придобити и характеристиките физиологични на пациента, оставяйки настрана генетичната информация.

Симптоми

При тромбоза на дълбоките вени в бедрата болката е най-честият симптом; тази болка обаче е малка точно спонтанен и с интензивност променлива в зависимост от темата.

Други характеристики обикновено са зачервяване и увеличаване на размера на крака или бедрото.

Белодробната емболия се характеризира с болка в гърдите, кашлица (понякога с кръв) и внезапно усещане за задух.

Предотвратяване

Има различни клинични ситуации, при които има много висок риск от развитие на венозна тромбоемболична болест (VTE).

В повечето случаи фармакологичната профилактика е ефективна, особено при пациенти след операцията. Препоръчително е обаче да се консултирате със специалист, преди да установите превенция.

Ранното откриване, пиенето на много вода и контракциите с мускулите на прасеца са други много ефективни мерки.

Най-рисковите групи са:

  • Тези с ETV фон: Пациентите, които са претърпели VTE, са изложени на риск от развитие на нови епизоди.
  • Хирургия: Продължителното обездвижване поради хирургични причини увеличава шансовете за ВТЕ. Възрастта на пациента, видът на операцията и продължителността на интервенцията са някои фактори, които увеличават риска.
  • The Рак и ETV те са много свързани.
  • Естрогени: В ситуации като бременност нивата на естроген се повишават и благоприятстват развитието на ВТЕ, особено ако са свързани с операции (цезарово сечение).
  • Пациенти, които трябва да останат обездвижени в леглото за дълго време.

Видове

Понастоящем няма класификация на това заболяване.

Диагноза

Ако се подозира дълбока венозна тромбоза, лекарите препоръчват да се извърши a Доплер ултразвук което позволява визуализиране на венозната система.

В случай на ултразвук патологията не може да бъде диагностицирана, a флебография (метод, който се състои от въвеждане на контраст във вената и който се извършва само в много специални ситуации, тъй като може да има усложнения).

В случаите на съмнение белодробна емболия, най-често срещаната техника е да се извърши a сцинтиграфия (въвеждане на радиоактивен контраст във вената).

Тестът няма рискове, но диагнозата белодробна емболия не е гарантирана.

Лечения

Лечението при венозна тромбоемболична болест са антикоагулантни лекарства които стабилизират тромба и предотвратяват фрагментацията.

В случаите на дълбока венозна тромбоза те предотвратяват появата на белодробна емболия, а в случаите на белодробна емболия предотвратяват нейното напредване.

Лекарите използват два вида разредители на кръвта:

  • Устно: Това лечение с антикоагуланти, подобно на аценокумарол, отнема няколко дни, за да действа, така че не се използва в началото на терапията, тъй като е необходим незабавен антикоагулантен ефект.
  • Инжекционни: Избраното лечение е хепарини чрез интравенозно. Те действат незабавно, но изискват чести аналитични проверки, така че пациентите трябва да бъдат хоспитализирани.

В момента те използват нискомолекулни хепарини (LMWH). Те са по-удобни, тъй като се инжектират в подкожна тъкан и те не означават, че се извършва аналитичен контрол или прием в болница. Самият пациент го администрира.

Лечението при венозна тромбоемболична болест са антикоагулантни лекарства които стабилизират тромба и предотвратяват фрагментацията.

Други данни

Какво е тромбофилия?

Тромбофилията е тенденцията за развитие тромбоза във вени и/или артерии. Това е сложно заболяване, при което се намесват няколко фактора, като напр кръвно налягане, приток на кръв, процес на съсирване, възпаление и атерогенеза.

Тромбофилии могат да бъдат наследен, придобити или преходен, и може да повлияе на развитието на тромбоза по силен или слаб начин.

От предотвратими болести, венозна тромбоемболия е основната причина за смърт при хоспитализирани пациенти и също така е третото най-често срещано съдово заболяване, зад сърдечно заболяване и ictus.