Скептицизъм
в Америка

Скептицизъм
в Испания

Медицински измами

siemens

Методологията за аутопсията не е претърпяла значителна трансформация от 19-ти век. Новите методи за радиологично изобразяване като детектор на компютърна томография (MDCT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) имат голям потенциал и могат да се превърнат в основните диагностични инструменти в случаите на приложение в криминалистиката.

В съдебните случаи аутопсията дава жизненоважна информация за разследването и преследването на престъплението, но това упражнение изисква много време поради педантичността, необходима за манипулиране и изследване на тялото, за да се наблюдават доказателствата, които са от значение. определят причината за смъртта или вида и степента на нараняване, което е настъпило; Поради тази причина, за бързина и точност е важно да се вземат предвид напредъкът и приносът на най-новите технологии.

Процедурата за виртуална аутопсия

Когато преглеждат гореспоменатото оборудване на практика като диагностично помагало, те показват отлични резултати в способността им да получават триизмерни изображения, релевантен елемент в анализа на аутопсията, което позволява да се оцени като виртуална аутопсия, тези резултати се получават с помощта на MDCT, DSCT или MRI данни от трупови сканирания с техники на 3D Direct Volume Rendering (DVR), приносът е, че големи изображения могат да бъдат получени с високо качество в различните набори от данни, които се изискват с милиметрова точност, това е неинвазивна техника, но с голям капацитет и принос за диагностичната процедура.

Проучванията показват големия потенциал на тези екипи в криминалистическите разследвания и създават голям интерес към приложенията към наказателната дисциплина, а в други области на медицината тези екипи също имат предимството на лесната система за подаване или регистрация, тъй като Информацията може да се съхранява за неопределено време, и може да бъде прегледан толкова пъти, колкото е необходимо, без да се променя резултат, този елемент е важен, тъй като при много диагностични тестове, засягащи резултата или повтарящи процедурата в случай на аутопсия, в някои случаи би било невъзможно процедурата да се извърши отново.

Показани са примери за някои случаи, в които може да се наблюдава рязкостта на изображенията, в които те позволяват бързото разположение на чужди предмети като метал, куршуми или дори местоположението и вида на счупването или броя на счупванията и т.н. жизненоважна информация за съдебния лекар, който пристига на местопрестъплението и който, когато работи координирано с органите на наказателното разследване, а за последните има приоритет пред местопрестъплението и възможния контакт или индикативни елементи, които позволяват да преследва или да се свърже с лицето, отговорно (и) за факта.




По тази причина трябва да се предприемат и осигурят всички възможни мерки, за да се избегнат рискове от замърсяване, което трупът или мястото на престъплението могат да пострадат, CAT или магнитно-резонансната томография са оборудване, което осигурява тази защита, тъй като може да изпълни диагностичен тест дори с тялото в затворена торба.

Тази диагностична помощ позволява пълна оценка на тялото и дори на зъбната карта, а трупът ще премине, ако се изисква студено съхранение, без да е претърпял някакъв разрез, важен елемент за някои хора с определени видове вярвания или култури.

За разследващите органи мястото на местопрестъплението и всички предмети, свързани със събитието, са много важни, за съдебните лекари най-важното в тяхната практика е визуализирането на кладенец чрез рентгенологични доказателства, с ограничението, което те имат по отношение на изображението качество и конвенционалната аутопсия; че в случай на разчитане на това ново оборудване, тълкуването на резултатите ще бъде много по-пъргаво с предимствата, споменати по-рано.

Всяко разследване изисква разрешаването на различните хипотези, които се поставят за всеки отделен случай, поради което разпознаването след смъртта чрез качествени изображения се превръща в основен инструмент и позволява по-голяма бързина и строгост при изпълнението на протоколите, установени при аутопсията.

Други предимства на тези съоръжения се отразяват в рентабилността на времето, тъй като времето, необходимо за изследване на DSTT и визуализацията, изисква много кратки периоди в сравнение с физическата или конвенционална аутопсия, също така си струва да се отбележи, че с техниката на изображението се запазва непокътнати течности, които в криминалистичните случаи са от голямо значение, както и всички влакна или малки външни елементи, които по всяко време могат да бъдат от решаващо значение в наказателното разследване.

Използване на двуенергийна CT за виртуална аутопсия

Когато се прави сравнение с рентгеновата техника и магнитния резонанс и томографския детектор, разликата е силно изразена по отношение на ефективността на качеството на изображението, тези последни съоръжения, тъй като позволяват да се класифицират различните тъкани като: сухожилия, хрущял, капилярите, съдовете и мускулите, с различни енергийни нива показват различни нива на затихване, цветът и контрастът на изображението е основен елемент, който може да бъде присвоен с различни стойности между 80kV и 140kV, които определят цвета, Двойната енергия в изображението е това, което причинява разликата в изображението и качеството в него, така че е възможно ясно да се разграничи например в случаите на класификация, или конкретни случаи на съсирване на кръвта в съдове или кръвоизливи, диференциацията и конкрементирането на това, което се наблюдава като причината за нараняване или смърт е основната част по време на диагностицирането.

Виртуална аутопсия ще бъде възможна в бъдеще?

Това е иновативна техника, но несъмнено ще се превърне в основен инструмент при прилагането на криминални разследвания в конкретната област на криминалистиката, тъй като нейният принос е определен по отношение на анализа на компютъризирани данни, които улесняват тълкуването. бърз и ефективен начин.

За криминалистиката това ще включва специално обучение и същото за рентгенолозите, тъй като последните имат обширни познания за интерпретиране на изображения при живи пациенти, но при лечението на трупове трябва да се вземат предвид много аспекти, сред които степента на разлагане може да измести някои органи да цитирам пример. Следователно разберете и вземете предвид разликите, които трябва да бъдат взети предвид и които несъмнено са част от опита, който не съществува в обобщен вид днес, което представлява голямо предизвикателство.

1 Donchin Y, et al., Journal of Trauma, 37 (4): 552-555, 1994.

2 Ros P. R, et al., Magnetic Resonance Imaging, 8: 303-308, 1990.

3 Thali M, et al., Американското списание за съдебна медицина и патология, 24: 22-27, 2003.

4 Thali M, et al., Journal of Forensic Sciences, 48: 1336-1342, 2003.

5 Thali M, et al., Journal of Forensic Sciences, 48: 386-403, 2003.

6 Jackowski C, et al., J Forensic Sci.2005; 50 (5): 5

7 Jackowski C, et al., J Forensic Sci.2008, в пресата.

8 Ljung P, et al., 2006 IEEE TVCG, Визуализация на сборниците 2006, Балтимор.

9 Sylvan E, магистърска теза, Университет Линчепинг 2005: LiU-IMT-EX - 05/410).

10 Oliver W. R, et al., Journal of Forensic Sciences, 40: 321-324, 1995.

11 Etlik Ц, et al., European Journal of General Medicine, Vol. 1, No. 4, 2004, pp. 48-52

12 Jackowski C. Thesis, Институт по съдебна медицина

13 Jackowski C, et al., Forensic Sci Int. 2005 20 април; 149 (1): 11? 23.

14 Kerner T, et al., Resuscitation 2003; 56 (1): 111-115.

15 Engstrcm E. Проект за магистърска теза Linkcping University, Швеция 2007