високи

Трансаминазите са a ензими които се срещат в различни части на тялото, особено в черния дроб. Когато има високи трансаминази, това означава, че протича възпалителен процес в черния дроб.

Възпаление в черния дроб предполага, че има разрушаване на чернодробните клетки отговорен за освобождаването на тези ензими в кръвта. Обикновено високите трансаминази се откриват чрез рутинно биохимично изследване.

Възпалителният процес в черния дроб произхожда от различни причини: вируси, инфекциозни, автоимунни или исхемични заболявания, странични ефекти на някои лекарства или излишни мазнини в черния дроб.

Трансамини и здраве

Основната функция на трансаминазите е да подпомагат производството на различни аминокиселини. От медицинска гледна точка се счита за уместно лабораторният тест да покаже, че трансаминазите са високи.

Както беше посочено по-горе, обичайното е, че има възпаление в черния дроб. Както показват обаче някои проучвания, високите трансаминази понякога се дължат и на сърдечна недостатъчност или ревматични заболявания. Както и да е, това е нещо, на което да обърнете внимание.

Трансаминазите са известни под съкращенията AST (GOT или TGO) и ALT (GPT или TGP). В повечето случаи пациентът няма никакви симптоми.

Проблемът не се открива, докато лабораторен тест не разкрие, че има високи трансаминази. По същия начин, има чернодробни заболявания, които протичат без повишени трансаминази.

Значение на високите трансаминази

Въпреки че не са единствените, говорим за високи трансаминази, когато стойностите на ALT са повишени (Аланин трансаминази) и AST (аспартат трансаминази). Тези два ензима са основният показател за увреждане на черния дроб.

Както знаем, черният дроб е лабораторията на тялото. Там аминокиселините се синтезират и разграждат. Това позволява енергията да се съхранява. Ако има увреждане на черния дроб, мембраната на неговите клетки (хепатоцити) става по-пропусклива.

При тези условия хепатоцитите позволяват на трансаминазите да изтекат в серума, който е неклетъчната част на кръвта. Следователно, високата стойност на тези чернодробни ензими е a пряк признак на чернодробен проблем.

Причини за повишени трансаминази

Има много фактори, които могат да доведат до повишени трансаминази. Дори понякога прост грипен процес води до повишаване на стойностите на тези ензими, макар и временно.

Всичко това трябва да бъде оценено в детайли от лекаря. Основните причини, поради които стойността на трансаминазите се повишава са както следва:

  • Хепатит В или С: причинени от вирус, тези форми на хепатит често стават хронични.
  • Чернодробна стеатоза: Това е това, което е общоизвестно като „мастен черен дроб“. Това означава, че има голямо натрупване на триглицериди в черния дроб.
  • Инфекциозна мононуклеоза: е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr (EBV), от семейството на херпес-вириди.
  • Хемохроматоза: е прекомерното натрупване на желязо в организма.
  • Хроничен медикаментозен хепатит (поради някои лекарства).
  • Алкохолизъм.
  • Други фактори: главно цитомегаловирус, болест на Уилсън, камъни в жлъчния мехур, инфаркт на миокарда, хемолитична анемия, заболявания на панкреаса и системни заболявания.

Лечение на високи трансаминази

Високи трансаминази се дължат на отключващо заболяване или външен фактор, свързан с начина на живот. В първия случай подходящото лечение на болестта трябва постепенно да понижава нивото на трансаминазите.

От друга страна, ако повишаването на нивата на трансаминазите се дължи на начина на живот, трябва да се вземат мерки в това отношение. Вашият лекар вероятно ще препоръча да се следват тези указания:

  • Балансирайте диета: Основно трябва да се избягват преработени или мазни храни. Затлъстяването трябва да се избягва на всяка цена.
  • Избягвайте излишната захар и сол в храната.
  • Останете добре хидратирани за да помогне на черния дроб да елиминира мазнините. Пийте вода редовно.
  • Избягвайте консумацията на алкохолни напитки.
  • Увеличете консумацията на зеленчуци и плодове.
  • Приготвяне на пара, скара, варене или печене на храна.
  • Правете редовни умерени упражнения.

Ако възпалението на черния дроб е причинено от някакво лекарство, трябва да се консултираме с лекар, за да видим дали е възможно да го заменим с друго, което не генерира този страничен ефект. Във всеки случай, винаги трябва да следваме препоръките на лекаря.

  • Ambrosy, A. P., Gheorghiade, M., Bubenek, S., Vinereanu, D., Vaduganathan, M., Macarie, C., & Chioncel, O. (2013). Прогнозната стойност на трансаминазите при прием при пациенти, хоспитализирани за сърдечна недостатъчност: констатации от регистъра RO-AHFS. European Heart Journal: Остра сърдечно-съдова грижа, 2 (2), 99–108. Достъпно на: https://doi.org/10.1177/2048872612474906. Достъп на 05/01/2020.
  • De Luis, D. A., Aller, R., Izaola, O., González Sagrado, M., & Conde, R. (2010). Ефект на две нискокалорични диети върху нивата на трансаминазите и инсулиновата резистентност при пациенти със затлъстяване с безалкохолен мастен черен дроб. Болнично хранене, 25(5), 730-735. Достъпно на: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112010000500008. Достъп до 05/01/2020.
  • i Mingall, S. A. (2000). Пациент с продължителна хипертрансаминамия. Интегрална медицина: Превантивна и помощна медицина в първичното здравеопазване, 36(4), 129-136. Достъпно на: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-un-paciente-con-hipertransaminasemia-prolongada-10022202. Достъп до 05/01/2020.
  • Iwamoto, M., Yagi, K., Yazumi, K., Komine, A., Shirouchi, B., & Sato, M. (2013). Яденето на здравословен обяд подобрява активността на серумен аланин аминотрансфераза. Липиди в здравето и болестите, 12 (1). Достъпно на: https://doi.org/10.1186/1476-511x-12-134. Достъп на 05/01/2020.
  • Martín, M. G., & Molina, A. Z. (2010). Трансаминази: Оценка и клинично значение. Диагностично-терапевтични протоколи по детска гастроентерология, хепатология и хранене SEGHNP-AEP, 267-275. Достъпно на: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/transaminasas.pdf. Достъп на 05/01/2020.
  • MedlinePlus (2019). Кръвен тест за аланин трансаминаза (ALT). Достъпно на: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003473.htm. Достъп на 05/01/2020.
  • Rudat, J., Brucher, B. R., & Syldatk, C. (2012). Трансаминази за синтеза на енантиочисти бета-аминокиселини. AMB Express, 2 (1), 11. Достъпно на: https://doi.org/10.1186/2191-0855-2-11. Достъп на 05/01/2020.
  • Verslype, C. (2004). Оценката на абнормен чернодробен ензим води до асимптоматични пациенти. Acta Clinica Belgica, 59 (5), 285–289. Достъпно на: https://doi.org/10.1179/acb.2004.042. Достъп на 05/01/2020.

Завършва журналистика на Фондацията за висше образование INPAHU от Богота. Проучвания Степен по социални науки, в окръжния университет „Франсиско Хосе де Калдас“ в Богота. Автор на книгите "Труден - подходи към живота" и "Река от хиляда ръце". Съавтор на книгите "Хубовен плен", "Опис на чудото", "Графики от общността" и "Шест истории, които трябва да се разкажат", наред с други. Носител на стипендията за културна журналистика, Министерство на културата на Колумбия (1999). Носител на журналистическите награди Semana-Petrobras (2011) и се отдайте на Колумбия-Сервбинетега (2012). Победител в Националния литературен стаж на Министерството на културата (2009 и 2018). Победител в състезанието за хроника "Ciudad de Bogotá" (2014). Почетно споменаване в Националния конкурс за хроника и свидетелства, Централен университет (2017) и в Националната награда за летописните книги (2010). Победител в поканата „Четенето е моята история“ (2011), наред с други.