Хората могат да получат тежко чернодробно заболяване поради две потенциращи причини: алкохол и чернодробни мазнини.

Преди години се смяташе, че лека до умерена консумация на алкохол може да бъде защитна срещу тежко чернодробно заболяване. Но според наскоро публикувани данни е потвърдено, че хората, които страдат от затлъстяване, имат по-голям риск от сериозно увреждане на черния дроб дори при умерена консумация на алкохол и ще имат по-лоша прогноза.

вредното

Yoosoo Chang, доктор по медицина от университета Sungkyunkwan в Южна Корея и негови колеги пишат, че докато в миналото проучванията предполагат, че умереният прием на алкохол е свързан с по-нисък риск от чернодробни заболявания, последните проучвания показват увеличение на стеатохепатита (NAFLD/NASH) и напредъка в прогресията на фиброзните лезии в сравнение с липсата на алкохол.

Авторите пишат: „Важно е да се отбележи, че простата чернодробна стеатоза (мазнини без възпаление на черния дроб) не би била критерий за тежест и само стеатохепатитът, тоест с появата на възпаление и фиброза, е свързан с неблагоприятни чернодробни резултати, включително стеатоза Простата чернодробна крайна точка (без да се има предвид възпаление на черния дроб или фиброза) може да предостави подвеждаща информация за ефекта от консумацията на алкохол, дори в малки количества, върху здравето на черния дроб ".

Изследването включва 190 048 участници, които пият до 30 грама алкохол на ден за мъже или до 20 грама на ден за жени. По време на среден период на проследяване от 4,1 години, 43 466 участници развиват проста чернодробна стеатоза и 2983 развиват стеатохепатит с фиброза, наблюдавайки увеличение на индекса FIB-4.

Чанг и колегите му по-нататък демонстрират, че корелацията между консумацията на алкохол и риска от чернодробна стеатоза или стеатохепатит с повишена фиброза (FIB-4) се различава значително от наличието на затлъстяване, умерената консумация при тези без затлъстяване е свързана с появата на прости чернодробна стеатоза, докато хората със затлъстяване са страдали от стеатохепатит и са увеличили FIB-4.

"Тези данни показват, че ефектите от ниската консумация на алкохол върху черния дроб се променят, ако има съпътстващо затлъстяване", и също така добавят: "Ние предлагаме, както при затлъстели, така и при затлъстели лица, праговете за безопасна консумация на алкохол да бъдат преоценен. алкохол ".

Коментар от ASSCAT

Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е често срещана причина за хронично чернодробно заболяване с нарастващо разпространение, което може да прогресира до цироза и чернодробна недостатъчност. Поради епидемията от затлъстяване и нарастващото разпространение на метаболитния синдром, NAFLD и неговата прогресираща форма, неалкохолен стеатохепатит, се наблюдават по-често в различни части на света. Тази статия иска да обърне внимание и да докладва за риска от прием на алкохол дори в малки количества, предупреждения за увеличаване на алкохолната токсичност при затлъстели хора и че хората с мастен черен дроб ще представят чернодробно увреждане по-рано поради алкохол. Констатациите, обсъдени в тази статия, също са дублирани в западната популация и са важни за привличане на вниманието към здравето на черния дроб.

Справка: Chang Y, et al. Хепатол. 2019; doi: 10.1002/hep.30867.