Затлъстелите пациенти реагират по-зле на Covid-19 поради големия брой заболявания, свързани с него, като диабет, поради което метаболитната хирургия е най-препоръчителната техника за борба с наднорменото тегло

14 · 11 · 20 | 00:31 | Актуализирано в 00:03

наднормено тегло

Споделете статията

Произходът на диабет тип 2 е наднорменото тегло, физическото бездействие и лошата диета

Затлъстяването, наричано още Епидемия от 21 век, в момента засяга четирима от десет възрастни и последствията от него са свързани с други заболявания, наречени съпътстващи заболявания, толкова тежки, колкото диабет тип 2, сериозни заболявания като дислипидемия, артериална хипертония, коронарна артериална болест, инсулт, синдром на сънна апнея, наред с други, които обуславят сърдечно-съдов риск много висок, умножен по шест риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания.

The доктор Карлос Сала, Ръководител на отдел за затлъстяване и хранене в медицинския център Quirónsalud Alicante подчертава, че «има различни видове и етапи на затлъстяване, По тази причина звеното извършва a проучване и оценка на патологиите партньори да решат кое лечение е най-подходящо за техните обстоятелства. Освен това има a непрекъснато наблюдение от всички специалисти, участващи в лечението, за да ви помогнат да постигнете целта си.

Какво причинява диабет?

Произходът на диабет тип 2, най-често срещаният диабет се среща в множество фактори, като най-важният е наднормено тегло, физическо бездействие и лоша диета. Други определящи причини са фамилната анамнеза за диабета, миналата история на диабета гестационен и възрастта.

Диабетът, свързан със затлъстяването, може да умножи вероятността да умреш шест пъти по един сърдечно-съдови заболявания, както заяви д-р Карлос Сала.

Това е заболяване, което обикновено няма симптоми в ранните етапи, „Което причинява, че в много случаи диабетът се диагностицира години по-късно, когато вече е повлиял тялото и е довел до усложнения", Обяснява д-р Гилермо Негеруела, специалист по ендокринология в болница Quirónsalud Torrevieja", защото ако нива на глюкоза болестите, причинени от диабет, остават повишени ".

80% от пациентите с диабет умират от сърдечно-съдови заболявания и в нашата среда е водеща причина за слепота при възрастни, за хронична бъбречна недостатъчност, изискваща диализа, както и за нетравматична ампутация на долните крайници. „Всичко това е може да се избегне, ако диагнозата се постави в ранните етапи и се провежда адекватно лечение, което включва не само лекарства, но и промени в начина на живот, със здравословна средиземноморска диета и увеличаване на физическата активност ", казва специалистът.

Лечение на диабет: Метаболитна хирургия

„The метаболитна хирургия В момента това е техниката, най-препоръчвана от специалисти, благодарение на доказаната си безопасност и ефикасност в борбата с наднорменото тегло и заболяванията, които причинява, като напр. диабет тип 2, хипертония или дислипидемия, нарушения, които могат да намалят живота на пациента с до 10 години ", както се съобщава от доктор Карлос Сала, Ръководител на отдела за затлъстяване Quirónsalud Valencia и Alicante, център, където можете да поискате първа среща, за да оцените вашия случай по персонализиран начин.

Диабетът, свързан със затлъстяването, може да умножи по шест вероятността да умре от сърдечно-съдови заболявания

За кого е показана операцията за диабет?

Тези видове техники са особено посочени в лечение на пациенти с индекс на телесна маса над 35 или дори ако е по-ниска, но причинява сериозни асоциирани заболявания, като диабет с лош метаболитен контрол, високо кръвно налягане, дислипидемия или синдром на обструктивна сънна апнея.

Въпреки това, „поради глобалната епидемия от диабет и затлъстяване, това, което започва да се нарича диабетизъм, От десетилетие насочваме интервенциите към разрешаване на диабет тип 2, дори при пациенти с степен I наднормено тегло или затлъстяване които все още не са болни със затлъстяване, но страдат от диабет тип 2 “, обяснява д-р Карлос Сала.

Ползи от метаболитната хирургия

По отношение на ползите от тази намеса, „80% от диабетиците спират да бъдат такива, тъй като болестта ремитира. Останалите 20% се подобряват значително, в допълнение към постигането на a по-голяма от 70% загуба на наднормено тегло, дори да достигне идеалното тегло, ако пациентът включва здравословни навици на живот, като физически упражнения и здравословна и балансирана диета. Това води до a средно увеличение на продължителността на живота на затлъстелите за десет години, в съчетание с по-добро качество на живот. Накратко, „те живеят по-дълго и по-добре“, обяснява специалистът.

Този метод предлага изключително задоволителни резултати при пациенти, страдащи от диабет тип 2, което им позволява напълно изоставете лекарствата си, и предотвратява появата на всякакъв вид асоциирано заболяване.

Въпреки предимствата му, само 5% от затлъстелите испанци се подлагат на тази интервенция, или поради липса на информация или достъп до тези специализирани звена, така че д-р Сала се застъпва за по-голямо познаване на техниката и нейните предимства сред специалистите по първична медицинска помощ.

Връзка между затлъстяването и covid-19

В Испания повече от половината от населението (53%) е с наднормено тегло (цифра, която ще достигне 80% през 2030 г., ако не го отстраним) и почти една четвърт страда от затлъстяване. Във Валенсийската общност данните са малко по-лоши, с преобладаване на 68% наднормено тегло, и 20% затлъстяване.

Метаболитната хирургия кара 80% от диабетиците да спрат да бъдат такива

Изследвания, проведени в Китай, както и в САЩ и Франция, в допълнение към клиничния опит в нашите болници, показват, че възрастта над 65 години, затлъстяването и хипертонията са трите фактора на риск от по-тежка пневмония за ТОРС-COV-2, допуснат до интензивното отделение, механична вентилация и риск от смърт. Тази фатална връзка със затлъстяването е още по-лоша при пациенти, които свързват чернодробна стеатоза (мастна инфилтрация на черния дроб) и метаболитен синдром.

Заедно с диабет и хронични респираторни заболявания, те засягат 90% от пациентите, които са хоспитализирани. Всъщност, 65% от пациентите, приети в интензивно отделение, са със затлъстяване. Тази връзка започва да се подозира, когато смъртността е двойна в Ню Орлиънс (високо разпространение на затлъстяването) в сравнение с пациентите в Ню Йорк.

Защо тялото с излишни мазнини реагира по-зле на Covid-19?

"Затлъстелите пациенти реагират по-зле на Covid-19 не само поради излишните мазнини, но и поради големия брой заболявания, свързани с тях. Затлъстелите пациенти са променили вентилационната механика, с по-нисък белодробен капацитет, по-лош обмен на газ в алвеолите и едно по-слаби дихателни мускули; което прави още по-трудно адаптирането към маски в случай на допускане до интензивно отделение. Както затлъстяването, така и Covid-19 увеличават риска от тромбоемболия, умножавайки риска ”, обяснява д-р Сала.

65% от пациентите, приети в интензивно отделение, са със затлъстяване

Освен това пациентите със затлъстяване страдат от хронично възпалително състояние който потенцира свръхвъзпалителния отговор, характерен за инфекцията, наречен цитокинова буря, причинявайки най-голямо увреждане на белите дробове. Също така се предполага, че мастната тъкан би действала като резервоар за вируса, тъй като адипоцитите също експресират ACE-2 рецептора (порта за влизане на вируса) като белодробни клетки, така че затлъстелите ще бъдат заразни по-дълго и ще отнеме повече време, докато PCR тестовете станат отрицателни.

"Е от съществено значение е да се възстановят здравословните навици че сме загубили по време на задържането, както поради диета, така и поради заседнал начин на живот, или ги осиновяваме, в случай че преди това не сме имали здравословен живот. Нормализирайте диетата, като се върнете към свежа храна като сезонни зеленчуци, чести упражнения, а подреден активен живот е желателен ”, препоръчва специалистът.

Най-успешният начин да отслабнете е да възприемете здравословни навици, или чрез диетично образование и психологическа намеса в случай на наднормено тегло, или с подкрепа за бариатрична хирургия в случаи на затлъстяване, тъй като освен загуба на наднормено тегло и възвръщане на самочувствието, съпътстващите заболявания се коригират (диабет, хипертония, дислипидемия, сънна апнея, затлъстяване на черния дроб, артропатия и др.), които влошават качеството и намаляват продължителността на живота.