Съдържание
Зад главоболието може да стои целиакия или чувствителност към глутен
Все по-често учените изучават връзката между мигренозното главоболие и стомашно-чревните разстройства (GI), включително свързани с глутен разстройства като цьолиакия и нецелиакична глутенова чувствителност (NCGS). Досега те са открили връзка между множество стомашно-чревни разстройства и мигрена, но все още не е ясно как двете могат да бъдат засегнати.
Целиакия и чувствителност към глутен
Целиакия и чувствителността към глутания към целиакия са често срещани нарушения. Смята се, че NCGS засяга 0,6% до 6% от световното население, докато целиакия засяга 1,4%. Въпреки че се смята, че NCGS е по-разпространен, понастоящем няма достатъчно информация, за да се знае наистина колко хора имат нецелиакична глутенова чувствителност.
И целиакия, и чувствителността към глутен включват реакция към глутен, протеин в пшеница, ечемик и ръж, въпреки че механизмите, свързани с NCGS, все още не са известни. При цьолиакия глутенът предизвиква автоимунен отговор, който кара имунната ви система да атакува, което води до увреждане на тънките черва. Различия между цьолиакия и чувствителност към глутен
Връзката между глутена и главоболието
Изглежда, че хората с цьолиакия и NCGS имат главоболие и мигрена с много по-висок процент от общото население. И обратно, ако имате мигрена, е по-вероятно да имате целиакия или NCGS.
Мета-анализ и преглед на множество проучвания за този феномен през 2018 г., публикуван в списание Nutrients, установи, че средното разпространение на главоболие при целиакия е 26%, значително по-високо, отколкото в контролните групи без целиакия. Прегледът също така отбелязва, че главоболието, обикновено мигрена, често се отчита като първи симптом на цьолиакия.
Има по-малко изследвания за NCGS и главоболие, но разказ за 2018 г. на наличните изследвания по темата в World Journal of Gastroenterology съобщава, че около 25% от хората с чувствителност към глутен са имали хронични главоболия и че мигрената е особено често срещана при тази популация.
Долния ред
Докато изследванията ясно показват връзка между цьолиакия, NCGS и мигрена, са необходими много повече изследвания, за да се разбере как и защо възниква тази връзка.
Прилики между целиакия и мигрена
Някои от подобни характеристики на цьолиакия и мигрена включват:
- По-високо разпространение при жените: повече жени страдат от мигрена и силно главоболие, отколкото мъжете; разпространението е почти 21% при жените, а не 10% при мъжете. Целиакия също засяга повече жени, отколкото мъже, и се среща при около 0,6% от жените и 0,4% от мъжете.
- Потенциален генетичен компонент: Подобно на целиакия, мигрената също изглежда се развива в семейства .
- Облекчение по време на бременност: някои жени изпитват по-малко мигрена по време на бременност, точно както някои жени с целиакия виждат намаляване на симптомите по време на бременност.
- Припокриващи се симптоми: Състоянията имат редица често срещани симптоми като умора, диария, запек, гадене, подуване на корема, главоболие и мозъчна мъгла, включително затруднена концентрация и внимание, лоша краткосрочна памет и бавно мислене.
- Асоциация с депресия и тревожност: Наличието на мигрена увеличава шанса ви за развитие на депресия, докато депресията от своя страна увеличава риска от развитие на мигрена. Същото важи и за безпокойството и мигрената. Депресията и безпокойството също са свързани с целиакия и чувствителност към глутен.
Ролята на безглутенова диета
Проучванията са установили, че за някои хора с цьолиакия безглутенова диета може да помогне за намаляване на броя и тежестта на мигрената или дори да ги премахне напълно, което е добра новина, тъй като това е единствената налична възможност за лечение на целиакия.
Гореспоменатият преглед на хранителните вещества установи, че според проучването честотата на главоболието е била значително намалена при 51,6% до 100% от възрастните с целиакия, които са спазвали безглутенова диета, а до 75% от възрастните са имали пълно облекчение от техните главоболия. При деца на безглутенова диета броят на главоболието е значително намален при 69,2% до 100% от пациентите и до 71% установяват пълно облекчаване на главоболието.
Не е ясно колко време е отнело на участниците да се почувстват по-добре, тъй като в прегледа са включени няколко проучвания, но като цяло много хора започват да се чувстват по-добре след няколко дни на диета без глутен. Симптоми като подуване на корема, газове и гадене често изчезват в рамките на няколко седмици. Въпреки това може да отнеме месеци или дори години, за да заздравее напълно червата Ви. Преглед на диетата без глутен
Що се отнася до чувствителността към глутен, част от диагностичния процес включва преминаване към безглутенова диета, за да се види дали помага на симптомите, включително мигрена. Ако симптомите ви се подобрят с 30 процента или повече, измерено чрез диагностичен въпросник, който попълвате редовно, най-вероятно ще бъдете диагностицирани с NCGS, стига да е изключено всичко останало.
Експертите смятат, че е напълно възможно глутеновата чувствителност да е временна, така че безглутенова диета може да е необходима само за определен период от време, ако нямате цьолиакия.
Всъщност една от предложените възможности за лечение е да се елиминира глутен за определен период от време, да речем шест месеца, и след това постепенно да се въведе отново чрез храни с ниско съдържание на глутен. След това, в дългосрочен план, безглутеновата диета може да се използва, ако е необходимо, за лечение на всякакви повторни симптоми.
Все още не е ясно защо изрязването на глутена може да помогне за мигрена, но вероятно се дължи на различни фактори, включително възпаление, причинено от яденето на глутен (смята се, че възпалението играе роля при мигренозното главоболие). Симптоми на мигрена
Бъдете тествани
Въпреки възможната връзка между мигрена, цьолиакия и NCGS, повечето лекари не препоръчват тестване за целиакия при мигренари, освен ако те също страдат от целиакия или ако член на близко семейство вече е диагностициран с болестта.
Трябва да помислите за изследване, ако имате симптоми на целиакия или NCGS заедно с вашите мигрени или ако смятате, че глутенът може да бъде причина за мигрена за вас. Ако сте диагностицирани с някое от тези състояния, много вероятно е безглутенова диета да подобри или дори да премахне главоболието ви.
Някои страдащи от целиакия с мигрена са установили, че трябва стриктно да се придържат към диетата си, за да контролират мигрената си. Всъщност измамата с диета без глутен може да доведе до много болезнена атака.
Също така, може да отнеме известно време на диетата, за да накарате вашата мигрена да изчезне напълно. Вероятно веднага ще видите подобрение в интензивността и честотата на главоболието си, но може да отнеме година или две, докато честотата намалее.