Хидантоините също имат ензимно-индуциращ ефект, увеличавайки елиминирането на кофеина .

съвместната употреба

Едновременното приложение на кофеин и кетопрофен намалява обема на урината. Изглежда, че този ефект няма клинично значение. .

Мексилетинът значително намалява елиминирането на кофеина (до 50%) и може да увеличи токсичните ефекти на това вещество. Тук могат да се прилагат адитивните ефекти на централните стимуланти, утежнени от намаляването на метаболизма на кофеина. Избягвайте съвместната употреба .

Едновременното приложение на кофеин с литий може да увеличи елиминирането и изчистването на урината от това, с възможно намаляване на ефекта на лития. Следете нивата на литий в кръвта .

Въпреки че кофеинът сам по себе си може да доведе до аритмии и хипертония в големи количества, неговата връзка с МАО инхибитори, дори в умерени количества, може да причини тахикардия и хипертония. Избягвайте съвместната употреба .

Ефектите на аденозина могат да бъдат частично противодействани от кофеина, така че са необходими по-високи дози аденозин, за да се балансира намаляването на ефекта, произведен от кофеина. Препоръчително е да спрете приема на напитки, съдържащи последните. .

Изглежда някои наблюдения показват, че едновременното приложение на клозапин с дози от 400-1000 mg/ден кофеин може да повиши AUC на клозапин с почти 20% и да намали отстраняването на това вещество с до 14%. Това изглежда подкрепя идеята, че повишената концентрация на клозапин в кръвта може да е от значение при определени пациенти. .

Стимуланти на централната нервна система ▲

Публикувани са случаи на тежки хипертонични реакции след съвместната употреба на двете вещества. Проучване със здрави доброволци разкрива значително повишаване на концентрацията на кофеин след приложение на 75 mg фенилпропаноламин и 400 mg кофеин, както и повишаване на кръвното налягане и неблагоприятни ефекти. Избягвайте съвместното приложение .

Инхибитори на метаболизма на кофеина ▲

По същия начин, съвместният прием на кофеин и ципрофлоксацин, еноксацин или норфлоксацин може да увеличи плазмената концентрация на кофеин и да забави елиминирането му .

Пипемединовата киселина и в по-малка степен хинолоните инхибират деметилирането на кофеина .

Калциева добавка ▲

Прилагането на калциеви соли заедно с големи количества кофеин може да инхибира абсорбцията на калций в червата .

Както е известно, тютюнът е индуктор на метаболизма в черния дроб, така че едновременната употреба с кофеин увеличава неговата метаболизация и намалява нивата на това вещество. .

Кофеинът се конкурира в неговото елиминиране с други подобни вещества, като теофилин, така че едновременната употреба намалява степента на елиминиране и на двете, увеличавайки риска от сумата на фармакодинамичните и токсичните ефекти. Избягвайте съвместната употреба .

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗА СЪДЪРЖАНИЕТО