Експертно мнение, като се има предвид, че седем от десет възрастни възрастни са с наднормено тегло.

от: Aaron Kassraie, AARP, 6 декември 2019 г. | Коментари: 0

имате

En español | Много хора с наднормено тегло казват, че се чувстват в капан; че теглото му продължава да се увеличава, въпреки че начинът му на живот не се е променил. Науката разкрива, че ти не си виновен. Започвайки в млада зряла възраст, средният човек наддава един до два килограма годишно до средна възраст, според анализ на данни на Washington Post от Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Всъщност седем от 10 възрастни на възраст над 50 години са с наднормено тегло или затлъстяване, според проучването MARS Doublebase за потребителско здраве през 2019 г., което комбинира данни от близо 40 000 души.

Благодарение на тях, в допълнение към други проучвания, наддаването на тегло се превърна в симптом на стареене. Така че добре ли е да избягвате тези излишни килограми, ако вашите жизнени показатели и резултатите от лабораторните тестове са в рамките на здравословни граници? Говорихме с четирима здравни специалисти, за да научим техните перспективи.

Добре ли е да останете с наднормено тегло на 50 или повече години, ако жизнените показатели и кръвните тестове показват здравословни резултати?

Мелиса Рифкин, бариатричен диетолог от здравната система на Монтефиоре в Бронкс, Ню Йорк, казва, че „никога не е„ добре да имаш наднормено тегло “, тъй като усложненията в здравето се увеличават с наднорменото тегло, включително метаболитни заболявания като високо кръвно налягане и диабет, сърдечни заболявания, някои видове на рак, подагра, заболявания на жлъчния мехур и камъни в жлъчката, сънна апнея и остеоартрит ".

Или както казва д-р Jenine Vecchio, медицински директор на Центъра за диабет в Deborah Heart and Lung Center в Browns Mills, NJ: „С напредване на възрастта рискът от развитие на здравословни проблеми се увеличава и излишното тегло може да влоши тези заболявания“.

Но колко тегло се счита за твърде много?

„Наднорменото тегло се определя като ИТМ (индекс на телесна маса) по-голям от 25 до 29,9, а затлъстяването е ИТМ по-голямо от 30“, казва Рифкин.

„След като вашият ИТМ достигне нивото на затлъстяване, шансовете ви да развиете друг здравословен проблем драстично се увеличават“, казва Векио.

ИТМ, представен в цифри

Индексът на телесна маса е показател за измерване на телесните мазнини въз основа на ръста и теглото на човек. Лекарите използват ИТМ, заедно с други здравни показатели, за оценка на здравословното състояние на възрастен и потенциалните рискове за здравето. Изчислете своя ИТМ тук.

Поднормено тегло: ИТМ е по-малко от 18,5

Нормално тегло: ИТМ е 18,5 до 24,9

Наднормено тегло: ИТМ е от 25 до 29,9

Затлъстяване: ИТМ е 30 или повече

Сюзън Бесер, която практикува семейна медицина с личните лекари на Мерси в Оверли, Балтимор, казва, че броят им се брои. „Ако някой от моите пациенти има ИТМ 28, би им било от полза да загубят няколко килограма. Но няма да го притискам ”, казва тя. „Ако вашият ИТМ е 50 и кажете:„ Но докторе, аз се чувствам страхотно. “Е, не, няма начин някой, който носи толкова голяма тежест, наистина да се чувства добре.“.

Д-р У. Скот Бъч, директор по медицина на затлъстяването в клириканския институт за бариатрични и метаболитни клиники, посочва изключение: хора, които са изградили мускулите си. Той казва, че ИТМ е "въз основа на височината и теглото. И ние знаем, че когато стъпим на везната, ние претегляме не само телесната мастна маса, но и теглото на мускулната маса. Ако имате човек над 50 нещо мускулесто, вашият ИТМ може да надцени риска от смърт ".

Има ли значение къде е мазнината?

"Централното затлъстяване, което е торсът, определено е по-опасно от затлъстяването на крайниците, защото това затлъстяване на багажника е мястото, където са всички органи. Така че, когато имате мазнини във външния слой, имате мазнини във вътрешния слой. Ръцете а краката са предимно само мускули ", казва Бесер.

„Тъй като жените навлизат в менопауза, а мъжете влизат в андропауза, ние сме по-склонни да трупаме коремни мазнини, известни също като висцерални мазнини“, казва Butsch. Ако двама души имат еднакъв ИТМ или телесно тегло, „тези, които държат теглото си в средата, в коремната област“ - хора с по-голяма форма на ябълка - „имат по-голям риск от развитие на метаболитни заболявания като диабет, чернодробно заболяване висок холестерол и сънна апнея, в сравнение с тези, които поддържат теглото си на бедрата и бедрата “, хората с крушовидна форма.

„Висцералната мазнина е вредна, тъй като се намира близо до порталната вена, която пренася кръв от чревната област до черния дроб“, казва Рифкин. "Въпреки това повечето лекари ще вземат предвид ИТМ като цяло, а не формата на тялото на пациента.".

„Коремните мазнини допринасят за инсулиновата резистентност, което може да доведе до диабет“, казва Векио.

Полезно ли е малко допълнително тегло за възрастни хора? Не трябва ли да имат повече амортисьори за падания?

„Наднорменото тегло може да помогне на възрастните хора, тъй като телесните мазнини осигуряват съхранение на енергия и апетитът може да намалее с възрастта“, казва Рифкин. „Мазнините спомагат за поддържане на телесната температура и осигуряват защитен слой за висцералните органи“.

"Малко допълнително тегло понякога е полезно, ако възрастен човек е изправен пред продължително заболяване. Въпреки това, излишните мазнини няма да осигурят омекотяване, ако по-възрастен човек падне", казва Векио.

Бесер се съгласява. „Ако наистина сте с наднормено тегло, по-вероятно е балансът ви да бъде засегнат, така че не бих препоръчал това като подскачащ матрак. Не, това не е разумна идея. Не искам никой да е прекалено слаб, да си твърде слаб също не е много добре. Не можете да кажете: „По-възрастен съм, за да мога да нося повече мазнини само защото съм по-възрастен“. Не съжалявам. Това няма да проработи ".

"Има някои доказателства, че болестта на затлъстяването осигурява защита при развитието на остеопороза, свързана главно с повишените нива на естроген при затлъстели жени в постменопауза", казва Butsch. "Това обаче не е ясно, тъй като все повече се научават за отрицателните ефекти на свързаното със затлъстяването възпаление върху костния метаболизъм.".

Какво се препоръчва за отслабване?

Рифкин казва, че препоръката е да сваляте една до две килограма на седмица, като упражнявате, за да сте сигурни, че това, което излиза, е мазнина. „Проблемът при хората над 50 години е, че те губят костна плътност, така че вдигането на тежести е чудесен начин за предотвратяване или намаляване на остеопорозата“, казва той.

Vecchio предупреждава: „Преди да се впуснете в режим на упражнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че не сте изложени на риск от сърдечни събития по време на тренировка, особено ако сте малко по-възрастни и не сте тренирали преди това.“.

Водете дневник на всички храни, които ядете, казва Бесер, защото хората консумират калории, без дори да осъзнават.

"Не диети, защото диетите не работят", казва тя. „Диетите са временни. Можете да отслабнете, но след като спрете диетата, тя веднага ще се върне и дори ще се увеличи. Не очаквам да промените всичко за една нощ. Това би било рецепта за провал. Но първо трябва да разберете с какво се занимавате и след това да работите върху това. ".

Например променете маршрута си на работа, за да избегнете онова бързо хранене, което ви изкушава всеки ден.

За да поддържа мускулите, Butsch препоръчва да ядете около 15 грама протеин на всяко хранене. Като цяло, това също така предполага, че хората консумират по-голямата част от храната си сутрин или през деня, тъй като човешкото тяло използва гориво по-ефективно по това време, отколкото през нощта. Що се отнася до упражненията, той препоръчва 150 до 200 минути седмично в комбинация с някаква форма на упражнения за съпротива два или три дни в седмицата.

"С напредването на възрастта има по-голяма вероятност да загубим мускулна маса и докато натрупваме тегло в по-старите години, сме склонни да натрупваме повече мастна маса. Така че е наистина важно да се опитаме да поддържаме мускулна маса", казва той.