може

Диабетът и затлъстяването (особено когато наднорменото тегло е високо) са разстройства, които през годините и с известна честота са свързани при едно и също лице.

По отношение на диабета личните последици могат да бъдат разнообразни и да се появят в течение на живота: поява на проблеми в очите, черния дроб, бъбреците и др., Но могат да се появят и при млади жени, като някои проблеми, свързани с плодовитостта (стерилност, аборти и др.).

Но не по-малко важни са тези, свързани със затлъстяването, които хората често свързват с диетични разстройства, но които често могат да скрият скрит диабетен проблем или други хормонални проблеми. От този физически проблем произтичат, особено в екстремни случаи, последици за тяхното здраве (сърдечни, костни, кръвоносни, бъбречни проблеми и др.); но също и лични и социални последици (ефекти върху самочувствието, проблеми при изпълнението на такива нормални задачи, интимна хигиена, трудности при получаването на подходящо облекло, проблеми в транспорта, спорта и др.) Друго възможно последствие, което може да засегне жени с не-екстремна степен на затлъстяване, е свързано с плодовитостта на тези жени. Знаем, че пациентите с индекс на телесна маса (ИТМ), по-голям от 24, имат нарастване на безплодието с преобладаване 1,3 пъти по-високо от нормалното население. Когато ИТМ е по-висок от 32, разпространението е 2,7 пъти по-високо. Това обяснява защо при всяка консултация за плодовитост лекарят оценява ИТМ на жените и предлага мерки за понижаването му, когато това е необходимо.

По време на бременността диабетът засяга до 10% от бременните жени. Рисковете, които не е моментът да ги излагате, са не само за майката, но и за ембриона и плода.

Ето защо, преди да планирате бременността си, ще се препоръча посещение при гинеколог за посещение преди зачеване (VPC) при три обстоятелства:

1. - Когато жената е диабетик или когато е имала диабет в хода на предишна бременност.

2. - Когато имате определена степен на затлъстяване (ИТМ по-голям от 24 може да доведе до това жената да не забременее или да има скрит диабет).

3. - Когато жената има проблеми с плодовитостта, имала е предишни аборти или бременности с бебета с някакъв вид дефект или малформация.

По време на интервюто VPC, лекарят пита за фамилна анамнеза за диабет, семейни проблеми с плодовитостта, физически характеристики на семейството (семейно затлъстяване, конституция на най-близките роднини и др.), Лични проблеми на пациента, сякаш ако жената вече е диагностициран с диабет, ако е тип I или II, ако диабетът се е развил само по време на предходна бременност, ако е имала проблеми с плодовитостта, ако е имала аборти, ако е имала бебе с вродени дефекти или ако има е бил един от вашите роднини Също така се оценяват данните, събрани от клиничен преглед, като се оценява така нареченият „Индекс на телесна маса“ (ИТМ), размера на щитовидната жлеза, сърцето, остротата на зрението, характеристиките на яйчниците и др.). Ще завършите това посещение, като оцените данните от анализ, който ще поискате от пациента (анализирайки не само нивата на захар и инсулин в кръвта, но и бъбречната функция, състоянието на щитовидната жлеза, сърцето, яйчниците и т.н. ...).

Крайният резултат от това посещение ще бъде, че лекарят ще прецени по напълно персонализиран начин рисковете, които бременността може да представлява за тази жена, като вземе предвид не само майчините рискове, но и феталните, като информира и насочи двойките как да действайте в техния случай.

В най-честите случаи жената трябва да има „разрешението“ на лекаря, за да може да забременее и това ще се случи, когато болестта е под контрол. Имаме предвид, че е необходимо по време на етапа на формиране на бебето и след неговото развитие нивата на кръвната захар са нормални.

Понякога лекарят може да противопокаже бременността. Тези изключителни обстоятелства се случват, когато съществува висок риск за живота на майката или предполагат отлагане, когато има рискове за ембриона, плода или майката, докато диабетът не се компенсира.